محتويات
فتق الخصية
يُسمّى الفتق الذي يصيب منطقة الخصيتين الفتق الأربي؛ وهو الفتق الذي يحدث في عضلات البطن بالقرب من الأربية، وتتطوّر الإصابة بالفتق الأربي عندما تدفع الأنسجة الدهنية أو جزء من الأمعاء عبر جزء ضعيف في عضلات البطن بالقرب من النفق الأربي الأيمن أو الأيسر، وتوجد القنوات الأربية أسفل جانبي البطن.
يمتلك الرجال والنساء قنوات أربية، ولدى الرجال تنخفض الخصيتان إلى كيس الصفن عبر قناة الأربية قبل بضعة أسابيع من الولادة، ولدى النساء تُعدّ قناة الأربية موقع مرور الأربطة العريضة الرحمية، وعند الإصابة بالفتق يتطور انتفاخ واضح في قناة الأربية، مما يسبب الألم عند الحركة. وربما لا يتطلّب الفتق الأربي العلاج في معظم الحالات؛ لأنه إمّا أن يبدو صغيرًا أو لا يسبب ظهور أيّ أعراض، وقد تبرز حاجة إلى علاج الفتق الأربي فقط عندما يتسبب في حدوث المضاعفات أو عدم الراحة.[١]
أضرار فتق الخصية
يسبب الفتق الأربي حدوث بعض المضاعفات، وتشمل هذه المضاعفات ما يأتي:[٢]
- الضغط على الأنسجة المحيطة، حيث معظم حالات الفتق الأربي تكبر مع مرور الوقت إذا لم يُجرَ إصلاحها جراحيًا، ولدى الرجال يمتدّ الفتق إلى كيس الصفن؛ مما يسبب الاحمرار في كيس الصفن والشعور بالألم.
- الفتق المنحبس، إذا حُبِسَت محتويات الفتق في النقطة الضعيفة من جدار البطن فقد تسبب انسداد الأمعاء، مما يسبب الإصابة بالألم الشديد والغثيان والتقيؤ وعدم القدرة على الإخراج أو تمرير الغازات.
- الفتق المختنق، ربما يسبب قطع تدفق الدم عن جزء من الأمعاء، مما قد يسبب موت أنسجة جزء الأمعاء المتأثر، ويُعدّ الفتق المختنق من الحالات المهددة لحياة المريض، ويتطلب التدخل الجراحي الفوري.
سبب الإصابة بالفتق الأربي
يعتمد سبب الإصابة بهذا المرض على نوع الفتق الذي يعاني منه المريض، وتشمل أسباب الفتق الأربي ما يأتي:[٣]
الفتق الأربي غير المباشر
تحدث الإصابة بالفتق الأربي غير المباشر نتيجة وجود تشوّه في جدار البطن، وخلال مراحل تطور الجنين في الرحم تُكوَّن بطانة جدار البطن وتمتد إلى قناة الأربية، ولدى الذكور ينخفض الحبل المنوي والخصيتين من البطن إلى كيس الصفن من خلال قناة الأربية، وفي العادة تُغلَق بطانة جدار البطن المدخل إلى القناة الأربية حتى قبل الولادة أو بعدها ببضعة أسابيع.[٣]
الفتق الأربي المباشر
تحدث الإصابة بالفتق الأربي المباشر فقط لدى الذكور البالغين عندما يتسبب الضغط والشد مع تقدم السن في إضعاف عضلات البطن حول قناة الأربية، كما تُضعِف جراحة البطن السابقة عضلات أسفل البطن؛ مما يزيد من خطر الإصابة بالفتق الأربي المباشر، ونادرًا ما تصاب الإناث بهذا النوع من الفتق، إذ تعمل أربطة الرحم في صورة طبقة إضافية من الحماية خلف عضلات أسفل البطن، والرباط العريض الرحمي طبقة من الأنسجة التي تدعم الرحم والأعضاء التناسلية لدى الإناث.[٣][٤]
أعراض الإصابة بالفتق الأربي
يسبب عدم القدرة على دفع الأنسجة إلى مكانها احتباس هذه الأنسجة في جدار البطن، ويتطوّر الفتق المنحبس ليصبح فتقًا مختنقًا؛ مما يسبب قطع تدفق الدم عن الأنسجة المحبوسة في جدار البطن، ويبدو الفتق المختنق مهددًا لحياة المريض، وتشمل أعراض الإصابة ما يأتي:[٢]
- الإصابة بالغثيان أو التقيؤ أو كليهما.
- الحمى.
- الألم المفاجئ الذي يتفاقم بسرعة.
- تحوّل لون منطقة الفتق إلى الأحمر أو البنفسجي.
- عدم القدرة على إخراج الغازات.
عوامل تزيد من خطر الإصابة بالفتق الأربي
يُعدّ الذكور أكثر عرضة للإصابة بالفتق الأربي من الإناث؛ إذ يصاب 25% من الذكور و3% من الإناث بالفتق الأربي خلال حيواتهم، وفي بعض الحالات قد يطوّر الأشخاص المصابون بالفتق الأربي في جهة واحدة الإصابة بالفتق الأربي في الجهة الأخرى، ويصاب أيّ شخص في أيّ سنّ بالفتق الأربي، وتظهر الإصابة بالفتق الأربي غير المباشر قبل سنّ السنة، وفي بعض الحالات قبل سنّ الثلاث سنوات، والأطفال المواليد مبكرًا أكثر عُرضة للإصابة بالفتق الأربي غير المباشر، ويُعدّ الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي من الإصابة بالفتق الأربي أكثر عُرضة للإصابة بالفتق الأربي.[٣]
أسئلة شائعة عن فتق الخصية
هل تُؤثر عملية الفتق الاربي على القدرة الإنجابية
يُعدّ العقم واحدًا من المضاعفات التي قد تنتج بعد جراحة الفتق الاربي نتيجة احتمال تسببها في انسداد في الأنبوب الناقل للحيوان المنوي؛ نتيجة ارتفاع معدل الاستجابة الأرومية الليمفية؛ ممّا يُكوّن تندبات تُسبب انسداده.[٥]
هل يُعالَج الفتق الاربي دون جراحة
نعم؛ فقد يُقرر الطّبيب حسب ما تستدعيه الحالة إجراء عملية التنظير، وهي أقلّ تداخلًا من الجراحة المعتادة، لكنّها تحتاج إلى تخدير عام، وتُجرى من خلال إحداث شقّ صغير في البطن، ونفخ البطن بغاز معين، ثم يُدخِل الطّبيب أنبوبًا صغيرًا مُجّهزًا بكاميرا، ثمّ عبر شق آخر يُدخِل معدات معينة، ومن الجدير بالذكر أنّ التنظير البطني يُقلل من احتمال إصابة الأنسجة بالتندبات خلال مرحلة التّماثل للشفاء.[٤]
هل تُؤثر عملية الفتق الاربي في الجماع
نعم؛ لكن خلال المرحلة الأولى فقط بعد الخضوع للعملية نتيجة الشعور بالألم، لكن بعد انقضاء مدة العلاج، ومن الجدير بالذّكر أنّ الألم المزمن أو الألم المستمر لمدة طويلة قد يُشير إلى وجود مشكلة في العملية؛ مثل: أن يبدو أحد الأعصاب قد علق بالشبكة التي تُركّب، أو أنّ الجسم يتعامل مع الشّبكة وفق أنّها جسم غريب؛ ممّا يُسبب تفاعلات تحسسية والتهابات مؤلمة.[٦]
المراجع
- ↑ Kristeen Moore, "Inguinal Hernia"، healthline, Retrieved 16-7-2019.
- ^ أ ب Mayo Clinic Staff (26-1-2019), "Inguinal hernia"، mayoclinic, Retrieved 16-7-2019.
- ^ أ ب ت ث "Inguinal Hernia", niddk, Retrieved 16-7-2019.
- ^ أ ب "Inguinal hernia", mayoclinic, Retrieved 3-3-2020. Edited.
- ↑ "Can We Be Sure Polypropylene Mesh Causes Infertility?", ncbi.nlm.nih, Retrieved 3-3-2020. Edited.
- ↑ "Sexual Dysfunction and Hernias: Separating the Facts From the Bull", everydayhealth, Retrieved 3-3-2020. Edited.