أعراض الانزلاق الفقاري

الانزلاق الفقاري

يُعرف الانزلاق الفقاري أو انزلاق الفقار على أنّه أحدّ الحالات التي تؤثر في العمود الفقري والمُتمثلة بانزلاق أحد فقراته إلى الأمام أو الخلف فيما يبقى متّصلًا مع الفقرة التي تليه، وتجدر الإشارة إلى أنّ هذه الحالة تؤثر في أسفل الظهر في معظم الحالات، ولكنّه قد يؤثر في منتصف العمود الفقري أو الرقبة في بعض الحالات، وقد يتسبّب الانزلاق الفقاري بحدوث تشوّه في العمود الفقري، وقد يؤدي إلى تضيّق القناة الشوكية، أو إحداث ضغط على جذور الأعصاب الخارجة منه، وسيدور الحديث في هذا المقال حول أعراض الانزلاق الفقاري.^[١]

أنواع الانزلاق الفقاري

قبل بيان أعراض الانزلاق الفقاري يُشار إلى أنّ للانزلاق الفقاري أربع درجات تُحدّد عن طريق التصوير بالأشعة السينية، بحيث يتراوح مقدار الانزلاق في الدرجة الأولى بين 1-25%، والدرجة الثانية بين 26-50%، والدرجة الثالثة بين 51-75%، في حين أنّ مقدار الانزلاق يتراوح في الدرجة الرابعة بين 76-100%، وبشكلٍ عامّ هُناك عدّة أنواع للانزلاق الفقاري، والتي يُمكن بيانُها على النّحو الآتي:^[٢]

• الانزلاق الفقاري الخلقي: يُمثل أحد الأنواع الشائعة، إذ يولد الشخص مُصابًا بهذه الحالة، وتُعزى إلى تكوين العظم بطريقة غير طبيعية، ممّا يزيد من احتماليّة تطوّرها.
• الانزلاق الفقاري البرزخي: تُمثل أيضًا أحد الأنواع الشائعة والتي يُعزى حدوثها إلى الحالة المعروفة بمصطلح انحلال الفقار، إذ تتسبّب هذه الحالة بتطوّر كسور في الفقرات ناتجة عن التعرّض للضغط، ولكن قد يتسبّب ذلك بضعف هذه الفقرات ممّا قد يؤدي إلى انزلاقها من موضِعها.
• الانزلاق الفقاري الانحلالي: يُمثل هذا النّوع أكثر أنواع الانزلاق الفقاري شيوعًا، وفي سياق الحديث عند هذا النّوع يُشار إلى أنّ الأقراص التي تفصل بين عظام الفقرات تفقد رطوبتها مع تقدّم العمر بحيث يتدنّى مستواها الإسفنجيّ وتقلّ قدرتها على مقاومة حركة الفقرات.
• الانزلاق الفقاري الرَّضْحي: يُمثل أحد الأنواع الأقل شيوعًا، حيث يؤدي التعرّض لإصابة إلى كسر في العمود الفقري أو انزلاقه.
• الانزلاق الفقاري المرضي: يُعتبر أحد الأنواع الأقل شيوعًا، ويُعزى حدوثه إلى ضعف العمود الفقري نتيجة التعرّض لمرض مُعين؛ كهشاشة العظام، أو عدوى، أو أورام.
• الانزلاق الفقاري بعد الخضوع للجراحة: يُعدّ أحد الأنواع الأقل شيوعًا، ويتمثل ذلك بتطوّر الانزلاق أو زيادة شدّته سوءًا بعد الخضوع لجراحة العمود الفقري.

أسباب الانزلاق الفقاري

قبل بيان أعراض الانزلاق الفقاري يُشار إلى أنّ حالة الانزلاق الفقاري تختلف عن الحالة المعروفة بمسمّى الانزلاق الغضروفي؛ فالأخيرة منها تتمثل بتحرّك القرص من مكانه؛ ويتمثّل القرص بالأنسجة التي تقع بين عظام العمود الفقري، وبشكلٍ عامّ يُمكن بيان أبرز أسباب الانزلاق الفقاري على النّحو الآتي:^[٣]

• تأثّر جزء من العمود الفقري بعيوب خلقية، وهذا قد يتسبّب بالانزلاق الفقاري إلى الأمام.
• تعرّض العمود الفقري لصدمة متكررة، ويُعتبر ذلك أكثر شيوعًا لدى الرياضيين؛ مثل لاعبي الجمباز ورفع الأوزان.
• الإصابة بالتهاب المفاصل الذي قد يؤثر في المفاصل والفقرات مُسبّبًا تآكلها، ويُعتبر ذلك أكثر شيوعًا لدى كبار السنّ.
• تعرّض العمود الفقري لإصابة أو صدمة مُفاجئة، كالتعرّض للكسور.
• خلل العظام، وقد يُعزى ذلك إلى عدّة عوامل؛ من بينها تطوّر الأورام.

أعراض الانزلاق الفقاري

في سياق الحديث عن أعراض الانزلاق الفقاري يُشار إلى أنّ هذه الحالة قد تتطوّر لدى الشخص منذُ الولادة دون التسبّب بأيّ أعراض، وبشكلٍ عامّ تزداد احتمالية المُعاناة من أعراض الانزلاق الفقاري مع التقدّم في العمر، وقد تتفاوت الأعراض في شدّتها من شخصٍ إلى آخر، ويُمكن بيان أبرز أعراض الانزلاق الفقاري على النّحو الآتي:^[٤]

• صعوبة في المشي أو الهرولة.
• ألم في منطقة أسفل الظهر أو الأرداف.
• ألم ينتقل من الخلف إلى أسفل إحدى الساقين أو كلتاهما.
• ضعف إحدى الساقين أو كلتاهما.
• ازدياد شدّة ألم أسفل الظهر والساقين مع الحركة أو التعرّض لالتواء.
• تضيّق أوتار الركبة.
• زيادة انحناء العمود الفقري.

علاج الانزلاق الفقاري

بعد بيان أعراض الانزلاق الفقاري تجدر توعية القارئ بطُرق علاج هذه الحالة، وفي الحقيقة يعتمد العلاج على شدّة الألم ودرجة الانزلاق الفقاري، ويُشار إلى أنّ علاج هذه الحالة يتمّ من خلال نوعين من العلاجات؛ الجراحية وغير الجراحية، وتهدف غير الجراحية منها إلى تخفيف الألم وتحفيز العظام على العودة إلى موضعها، ويتضمّن ذلك اتباع التعليمات والإرشادات التالية:^[٥]

• تجنّب ممارسة التمارين الرياضية طيلة فترة العلاج.
• ارتداء جهاز قوس الظهر.
• الخضوع لجلسات العلاج الطبيعي.
• تناول مُسكّنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية لصرفها؛ مثل الآيبوبروفين.
• استخدام حقن الستيرويد المُخصّصة لمنطقة فوق الجافية.

في هذا السياق يُشار إلى أنّ الخبراء ينصحون بتجربة الخيارات غير الجراحية في البداية، ولكن قد تستلزم حالات الانزلاق الفقاري الشديدة الخضوع للجراحة فورًا؛ ومن أبرزها جراحة دمج الفقرات، إذ تُعرف هذه الجراحة بأنّها ذات نسبة نجاح عالية ولكن بعد تمامها يستغرق الأمر فترة تتراوح يين 4-8 أشهر لاكتمال اندماج العظام معًا، كما يُلجأ للجراحة في الحالات التي لا يستجيب فيها الشخص للعلاجات غير الجراحية؛ إذ يعمل الطبيب على إعادة العظام المُنزلقة إلى موضِعه، كما يُلجأ للجراحة في حال تسبّبت عظام العمود الفقري بالضغط على الأعصاب، وفي بعض الحالات يلجأ الطبيب لتثبيت العمود الفقري من خلال الاستعانة بتقنية التطعيم العظمي والقضبان المعدنية، وقد يُلجأ لإدخال دعامة داخلية للمساعدة على دعم الفقرات أثناء التّعافي.^[٥]

مضاعفات الانزلاق الفقاري

قد يحول الألم المرتبط بالانزلاق الفقاري دون القدرة على الحركة وممارسة الأنشطة كما هو مُعتاد، وفي هذا السياق يُشار إلى أنّ الخمول وعدم ممارسة التمارين الرياضية من شأنه التسبّب بزيادة الوزن، وفقدان كثافة العظام وفقدان قوّة العضلات ومرونتها، ولا تنطوي المضاعفات على ذلك فحسب بل إنّ الانزلاق الغضروفي من شأنه التسبّب بزيادة خطر حدوث تلف دائم في الأعصاب إذا تسبّب الفقرات المُتأثرة بهذه الحالة بالضغط على جذر العصب الفقري.^[٦]

المراجع

1. ↑ "spondylolisthesis", www.medicinenet.com, Retrieved 18-11-2019. Edited.
2. ↑ "spondylolisthesis", www.my.clevelandclinic.org, Retrieved 18-11-2019. Edited.
3. ↑ "spondylolisthesis", www.nhs.uk, Retrieved 18-11-2019. Edited.
4. ↑ "spondylolisthesis ", www.medicalnewstoday.com, Retrieved 18-11-2019. Edited.
5. ^ ^{أ ب} "spondylolisthesis", www.healthline.com, Retrieved 18-11-2019. Edited.
6. ↑ "spondylolisthesis", www.my.clevelandclinic.org, Retrieved 18-11-2019. Edited.