أعراض الحمل بقناة فالوب

الحمل في قناة فالوب

يحدث الحمل عندما يُطلق المبيض في قناة فالوب، إذ تبقى فيه لمدة 24 ساعة بهدف انتظار الحيوانات المنوية لتخصيبها، وعند إخصابها فإنّ البويضة المخصّبة تبقى في قناة فالوب 3 إلى 4 أيام قبل أن تتوجّه للرحم، حيث يحدث انغراس البويضة المخصبة بطانة الرحم وتنمو هناك حتى تصبح جنينًا ويُولَد، بينما إذا بقيت البويضة المخصّبة في قناة فالوب وزُرعت هناك أو زُرعت في مكان آخر في البطن يتنهي الأمر بها بما يُسمّى الحمل خارج الرحم أو الحمل النتبذ، وفي الحقيقة يحتاج هذا الحمل لعلاج فوري وذلك بإنهاءه، وإلا تعرضت الأم لمضاعفات خطيرة مهددة للحياة كالنزيف الداخلي الشديد.^[١]

اعراض الحمل في قناة فالوب

قد لا تظهر الأعراض المبكِّرة للحمل خارج الرحم على بعض النساء، وإنمّا تُكتشَف الإصابة في حال حدوث المضاعفات، أو عند إجراء اختبارات الحمل، وفي الحقيقة قد تظهر على المرأة المُصابة بالحمل خارج لرحم الأعراض ذاتها للحمل الطبيعي، كما تكون نتيجة اختبار الحمل إيجابية، ويمكن بيان الأعراض الرئيسية للحمل خارج الرحم على النحو الآتي:^[٢]

• نزيف مهبلي: قد تخطأ بعض النساء هذا النزيف وتظنّ أنَّه نزيف الدورة الشهرية، لكن يميل هذا إلى أن يكون مختلفًا قليلاً عن الدورة الشهرية العادية، فغالبًا ما يبدأ ثم يتوقف، أمما لوته فقد يكون مائيًا وبنيًا داكنًا، وتجدر الإشارة إلى أنَّ النزيف المهبلي أثناء الحمل شائع نسبيًا، وليس بالضرورة علامة على الحمل خارج الرحم.
• آلام البطن: عادةً ما تشعر المرأة المُصابة بألم على جانب واحد من البطن في المنطقة السفلية، ويمكن أن تزداد شدة الألم فجأة أو تدريجيًا، وقد يكون ثابتًا أو يأتي ويذهب. وكما في حال النزيف المهبلي فإن لألم البطن للمرأة الحامل العديد من المُسبِّبات كالغازات، ولا يعني بالضرورة الإصابة بالحمل خارج الرحم.
• الشعور بألم بطرف الكتف: ألم طرف الكتف هو ألم غير عادي يتم الشعور به عند نهاية الكتف وبداية الذراع، ومن الممكن أن يكون هذا علامة على وجود حمل خارج الرحم مع وجود بعض النزيف الداخلي، لذا يُنصَح بمراجعة الطبيب على الفور في حال حدوث ذلك.
• ألم عند التبوّل والإسهال: تجدر الإشارة إلى أنَّ هذه قد تحدث أيضًا في الحمل الطبيعي الخالي من المضاعفات.

في بعض الحالات قد ينمو الحمل خارج الرحم بشكل كبير، مُسبِّبًا تمزُّق قناة فالوب، ويعد هذا من المضاعفات الخطيرة المُسببِّة للنزيف الداخلي الخطير، كما تتطلب إجراء جراحة لإصلاح قناة فالوب في أقرب وقت ممكن، ويمكن بيان بعض أعراض حدوث التمزق التي تتطلب مراجعة الطوارئ على الفور على النحو الآتي:^[٢][٣]

• ألم حاد ومفاجئ وشديد في البطن.
• الشعور بالدوار أو الإغماء.
• الشعور بالغثيان.
• الشحوب.
• الشعور بألم شديد في المستقيم أو الحاجة الملحة والشديدة للإخراج.
• ألم الكتف، إذ ينتج هذا عن النزيف في البطن المُسبِّب لتهيُّج الحجاب الحاجز.

أسباب الحمل في قناة فالوب

يحدث الحمل خارج الرحم أو في قناة فالوب عندما تبقى البويضة المخصّبة في قناة فالوب أو مكان آخر بدلًا من استكمال رحلتها إلى الرحم، الذي من المُفترَض أن يحدث فيه زرع البويضة المخصّبة، كما تعلق البويضة في مناطق غير الرحم بسبب تلف قناة فالوب أو تشوّهها خَلقيًا أو إصابتها بتشوّه. بينما توجد عوامل أخرى تسبب الحمل خارج الرحم، منها: الجراحة، والإصابة بالعدوى، التي قد تسبِّب اضطرابات في أنابيب فالوب.^[٤]

علاج الحمل في قناة فالوب

إنّ الحمل خارج الرحم ليس وضعًا آمنًا بالنسبة للأم حتى نهاية الحمل؛ لأنّ الجنين لا يستطيع النمو حتى نهاية الحمل في هذه المنطقة، بالتالي تجب إزالة الجنين في أسرع وقت ممكن؛ بهدف الحفاظ على صحة الأم والحفاظ على خصوبتها على المدى الطويل. بينما هناك العديد من الخيارات لعلاج هذه الوضعية من الحمل حسب موقع الحمل خارج الرحم ومقدار تطوّره:^[٥]

• الأدوية، يوجد عدد من الأدوية التي قد تمنع الكتلة التي توجد خارج الرحم من الانفجار، ومن هذه الأدوية الميثوتريكسيت (Methotrexate)؛ وهو دواء يوقف نمو الخلايا سريعة الانقسام؛ مثل: خلايا الحمل خارج الرحم، بالتالي فإن كان هذا الدواء فعّالًا فقد يسبب العديد من الأعراض؛ مثل: التشنّج والنزيف.
• عملية الجراحة، يقترح الطبيب إجراء عملية جراحة لإزالة الجنين، وإصلاح أي أضرار داخلية، بالتالي فإنّ الطبيب يُدخِل كاميرا صغيرة من خلال شقّ صغير ليتأكّد من قدرته على رؤية هذه العملية بالتفصيل، بعد ذلك يزيل الجراح الجنين ويصلح أي ضرر حدث في قناة فالوب.

بينما إذا لم تنجح العملية فإنّ الطبيب يُكرّر شقّ البطن وما فعله سابقًا لكن من خلال شقّ أكبر من السابق، وفي حال تلف قناة فالوب كثيرًا فقد يضطر الطبيب إلى إزالتها، بينما بعد الجراحة يطلب الطبيب من المريض الاعتناء بالجروح الموجودة في جسمه؛ بهدف الحفاظ على هذه الشقوق نظيفة وجافة أثناء التعافي.

سؤال وجواب

متى تظهر أعراض الحمل في قناة فالوب؟

تظهر أعراض الحمل في قناة فالوب عادةً بين الأسبوعين الرابع والثاني عشر من الحمل، وتتمثل هذه بالنزيف المهبلي، وألم البطن، والإسهال، والألم عند التبول، وألم طرف الكتف المذكورة سابقًا.^[٢]

هل يمكن الوقاية من الإصابة بالحمل في قناة فالوب؟

لا توجد إلى الآن طرق للوقاية من الإصابة بالحمل في قناة فالوب -الحمل خارج الرحم-، ولكن يمكن التقليل من خطر الإصابة بالإقلاع عند التدخين قبل محاولة الحمل، واتباع التدابير الازمة للوقاية من الإصابة بالأمراض المنقولة جنسيًا، كاستخدام العازل الذكري.^[٦]

هل تظهر نتيجة إيجابية لاختبار الحمل المنزلي في حال الإصابة بالحمل خارج الرحم؟

نعم تظهر نتيجة إيجابية للحمل عند استخدام اختبار الحمل المنزلي، إذ يكشف هذا الاختبار عن وجود هرمون الحمل في البول، وفي حال الحمل أو الحمل خارج الرحم يبدأ الجسم بإنتاج هذا الهرمون، ولكن في حال إجراء الاختبارات الكمية لهرمون الحمل بالدم -الاختبارات التي تقيس تركيز الهرمون بالدم- فسوف تظهر أنَّ مستويات هرمون الحمل أقل من المستوى الطبيعي لها في حال الحمل الطبيعي.^[٧]

المراجع

1. ↑ "What to Know About Ectopic Pregnancy", www.webmd.com, Retrieved 10-7-2019. Edited.
2. ^ ^{أ ب ت} "Symptoms -Ectopic pregnancy", nhs,27-11-2018، Retrieved 29-4-2020. Edited.
3. ↑ Trina Pagano (29-10-2018), "Ectopic Pregnancy Symptoms and When to Call 911"، webmd, Retrieved 29-4-2020. Edited.
4. ↑ Melissa Conrad Stöppler, "Ectopic Pregnancy Symptoms, Signs, Treatment, and Surgery"، www.medicinenet.com, Retrieved 12-7-2019. Edited.
5. ↑ Marissa Selner and Rachel Nall (8-1-2018), "Ectopic Pregnancy"، www.healthline.com, Retrieved 12-7-2019. Edited.
6. ↑ "Ectopic pregnancy", mayoclinic,28-2-2020، Retrieved 29-4-2020. Edited.
7. ↑ Sanjai Sinha (30-10-2014), "Symptoms of Ectopic Pregnancy"، everydayhealth, Retrieved 29-4-2020. Edited.