الغدة الدرقية
الغدة الدرقيّة thyroid هي غدّة صماء بشكل الفراشة تتواجد على الجزء الأمامي من الرقبة أسفل تفاحة آدم وعلى طول مقدمة القصبة الهوائيّة، حيث يوجد فيها فصّان جانبيان متصلان ببرزخ في المنتصف، يكون لون الغدة أحمرًا لغناها بالأوعية الدموية، كما تمر فيها الأعصاب التي تتحكم بجودة الصوت، وفي الحالة الطبيعية لا يمكن الشعور بها، وتفرز هذه الغدة عدّة هرمونات تسمى هرمونات الغدة الدرقيّة التي تقوم بعملها في جميع أنحاء الجسم، حيث تؤثر على التمثيل الغذائي، النمو والتطور، ودرجة حرارة الجسم، ويتناول هذا المقال أهمّ أعراض الغدة الدرقيّة الخاملة والنشطة.[١]
أعراض الغدة الدرقية الخاملة
ما الأعراض التي يمكن أن تشير للغدة الدرقية الخاملة؟ تحدث حالة الغدة الدرقية الخاملة عندما لا ينتج الجسم كميات كافية من هرمونات الغدة الدرقيّة، وتؤثّر الغدة الدرقية الخاملة على النساء أكثر مقارنةً بالرجال، وبالأخص للأشخاص الذين تكون أعمارهم أكبر من 60 سنة، وبدون هذه الهرمونات تبدأ وظائف الجسم بالتباطؤ،[٢] وتعتمد أعراض الغدة الدرقية الخاملة أو قصور الغدة الدرقية على حسب المرحلة العمرية كالآتي:
أعراض الغدة الدرقية الخاملة عند البالغين
ما هي الأعراض التي تشير لخمول الغدة الدرقية عند البالغين؟ تختلف أعراض وعلامات الغدة الدرقية الخاملة من شخص لآخر، كما تؤثر درجة خمول الغدة على شدة الأعراض عند الرجال والنساء، حيث إنّ الأعراض بالنسبة لمعظم الناس تتطور تدريجيًا على مدى سنوات مع تباطؤ عمل الغدة الدرقيّة،[٣] وتشمل هذه الأعراض:
- زيادة الوزن والتعب: وهي من أول الأعراض ظهورًا نظرًا لانخفاض معدل الأيض الأساسي في المريض المصاب بقصور الغدة الدرقية، حيث تكون هذه الزيادة في الوزن معقدة غير ناجمة عن الدهون فقط، وإنّما عن احتباس الماء والملح أيضًا.[٤]
- الاكتئاب: عندما تنخفض مستويات هرمونات الغدة الدرقيّة تتباطأ وظائف الجسم الطبيعيّة وتتأخر، ممّا يخلق مجموعة من الأعراض منها الاكتئاب، حيث عندما يكون هذا الاكتئاب ناتجًا فقط عن قصور الغدة الدرقية، فإنّ تصحيح مستويات هرمونات الغدة الدرقية يجب أن يعالج الاكتئاب، حيث يمكن للطبيب أن يعدل جرعات الأدوية حتى السيطرة على الاكتئاب.[٥]
- الإمساك: يعد الهضم وإخراج البراز من العمليات التي يمكن أن تتأثر بانخفاض مستويات هرمون الغدة الدرقيّة، إذ إنه من المهم التحدث مع الطبيب حول قصور الغدة الدرقية والإمساك للتأكد من اتخاذ أفضل الخطوات للتعامل معها، ومن الجدير ذكره بأنه ليس كل إمساك هضمي يكون سبّبه قصور الغدة الدرقيّة حيث تقول الأستاذة المساعدة في علم الغدد الصماء والتمثيل الغذائي بجامعة جورج تاون في واشنطن جاكلين جونكلاس "هناك العديد من الأسباب المختلفة للإمساك، لذلك لا يمكن لأي شخص يعاني من الإمساك أن يعزو سببه لقصور الغدة الدرقيّة، وقد تشمل الأسباب الأخرى الآثار الجانبية للأدوية، الجفاف، انسداد الجهاز الهضمي، ومرض السكري".[٦]
- الشعور بالبرد: يمكن أن يؤدي قصور الغدة الدرقيّة إلى إبطاء عملية التمثيل الغذائي ممّا يؤدي إلى انخفاض حرارة الجسم الأساسيّة، حيث قد يشعر الأشخاص الذين لديهم خمول بالغدة الدرقية بالبرودة طوال الوقت مع تحمل منخفض للبرد لديهم، ويمكن أن يستمر الشعور بالبرودة حتى في فصل الصيف أو في الغرف الدافئة.[٧]
- تباطؤ معدل ضربات القلب: قد يعاني الأشخاص المصابين بقصور الغدة الدرقيّة ببطء معدل ضربات القلب بسبّب التغيرات في ضغط الدم وقلة مرونة الشرايين، حيث يمكن أن يسبّب هذا مشاكل مثل الضعف والدوخة والمشاكل التنفسية، وبدون علاج قد يؤدي هذا لحدوث مضاعفات خطيرة كحدوث قصور القلب.[٨]
- صعوبات في الخصوبة وحدوث اضطراب في الدورة الشهرية: قد تعاني النساء المصابات بقصور الغدة الدرقيّة من فترات حيض غزيرة أو غير منتظمة أو ظهور بقع من الدم ما بين الدورات الطمثية.[٩]
تُعد الأعراض مثل زيادة الوزن والاكتئاب والإمساك والشعور بالبرد وتباطؤ معدل ضربات القلب من أهم أعراض الغدة الدرقية الخاملة.
أعراض الغدة الدرقية الخاملة عند الأطفال
ما هي الأعراض التي تشير لخمول الغدة الدرقية عند الأطفال؟ كما ذكرنا سابقًا بأن أعراض خمول أو قصور الغدة الدرقية تختلف بين الأشخاص، لذا تختلف المشاكل المرتبطة بقصور الغدة الدرقيّة وخاصةً تلك التي تبدأ في مرحلة الطفولة المبكرة، حيث تظهر حالات قصور الغدة الدرقية لدى الأطفال الصغار بالأعراض والعلامات الآتية:[١٠]
- التعب.
- الإمساك.
- الجلد الجاف.
- الطول الأقصر من المتوسط.
- تأخر ظهور الأسنان الدائمة.
- تباطؤ النمو العقلي.
- ملامح الوجه المنتفخة.
بينما يحدث قصور الغدة الدرقية لدى المراهقين في كثير من الأحيان عند الفتيات بشكل أكبر بسبّب أمراض المناعة الذاتيّة مثل التهاب الغدة الدرقية لهاشيموتو، داء غريفز، والسكري من النمط الأول، وتتشابه الأعراض عند المراهقين مع الأعراض عند البالغين مع ملاحظة الأعراض المميزة الآتية: [١٠]
- تباطؤ النمو.
- تباطؤ نمو الثديين.
- تأخر بدء الدورة الطمثيّة.
- النزف الحيضي الغزير وغير المنتظم.
- تأخر البلوغ
- الانتفاخ في الوجه.
- الصوت الأجش.
- الغدة الدرقية الأكبر من المعتاد.
تؤثر الغدة الدرقية الخاملة على الأطفال بحدوث تباطؤ النمو الجسدي وحدوث تغيرات في ملامح الوجه وطبقة الصوت.
أعراض الغدة الدرقية الخاملة عند الرضع
ما هي الأعراض التي تشير لخمول الغدة الدرقية عند الرضع؟ على الأغلب قصور الغدة الدرقية يصيب النساء في منتصف العمر وكبار السن، ويمكن لأي شخص تطوير الحالة بما في ذلك الرضع، وفي حال عدم معالجة قصور الغدة الدرقية عند الرضع وحتى إذا كانت الحالة خفيفة قد يؤدي ذلك لحدوث تخلف بدني وعقلي شديد، حيث إنّ الأطفال الذين يولدون بدون غدة درقيّة أو وُلدوا بغدّة عاطلة قد تظهر عليهم بعض الأعراض والعلامات حيث قد يعاني الأطفال حديثي الولادة المصابون بقصور الغدة الدرقية من الآتي:[١١]
- اليرقان وهو اصفرار الجلد وبياض العينين والذي يحدث بسبّب عدم تمكن كبد الطفل من استقلاب مادة تسمى البيليروبين والتي تتكون عادة عندما يعيد الجسم تدوير الخلايا الحمراء القديمة والتالفة.
- اللسان الكبير البارز.
- مواجهة صعوبة في التنفس.
- البكاء الأجش.
- الفتق السري.
- الصعوبة في الرضاعة.
- الفشل في النمو والتطور بشكل طبيعي.
- الإمساك.
- ضعف في العضلات.
- النعاس المفرط.
تتنوع أعراض الغدة الدرقية الخاملة عند الرضع فقد يحدث اليرقان والفشل في النمو، أو قد يولد الطفل بلسان كبير متبارز مع صعوبة في التنفس وبكاء أجش.
متى يجب مراجعة الطبيب؟
يجب مراجعة الطبيب في حال الاحساس بالتعب بدون سبب أو في حال وجود علامات أو أعراض قصور الغدة الدرقية المذكورة سابقًا، مع ضرورة الانتباه بأن الأعراض المذكورة لا تقتصر بمواجهة مشكلة في الغدة الدرقية وتشمل الأعراض التي تستدعي الذهاب للطبيب على الآتي:[١٢]
- الجلد الجاف.
- الوجه المنتفخ.
- الإمساك.
- الصوت الأجش.
- وفي حال كان الشخص يتلقى علاجًا هرمونيًا لقصور الغدة الدرقيّة يجب عليه تحديد زيارات متابعة حسب إرشادات الطبيب من أجل التأكد من الحصول على الجرعة الصحيحة من الدواء، لأنّه بمرور الوقت قد تتغير الجرعة التي يحتاجها الشخص
من المهم الذهاب للطبيب في حال الشعور بعلامات قصور الغدة الدرقية، مع ضرورة إخبار الطبيب عن أي أدوية أو علاجات يتم أخذها.
كيف يتم تشخيص الغدة الدرقية الخاملة؟
من المهم جدًا تشخيص قصور الغدة الدرقيّة في أسرع وقت ممكن حيث تؤدي المستويات المنخفضة من الهرمونات الدرقية لتغيير طريقة الجسم في معالجة الدهون، حيث يمكن أن يسبّب ارتفاع الكوليسترول وتصلب الشرايين لحدوث مشاكل خطيرة تتعلق بالقلب كالذبحة الصدرية، حيث يجب مراجعة الطبيب في حال وجود أعراض قصور الغدة الدرقية، ويقوم الطبيب بالتحقق من نشاط الغدة الدرقية عبر اختبار وظائف الغدة الدرقية، وأهمّ المعلومات عنه:[١٣]
- يعد هذا الاختبار فحص دموي يقيس مستويات هرمون موجه الغدة الدرقية TSH وهرمون الغدة الدرقية T4 في الدم.
- قد يعني ارتفاع مستويات TSH وانخفاض مستويات T4 أن الشخص يعاني من قصور في الغدة الدرقية.
- في حال وجود ارتفاع في مستويات TSH مع مستويات طبيعية من T4 فقد يكون الشخص عرضة لخطر الإصابة بقصور الغدة الدرقية في المستقبل، حيث قد يوصي الطبيب هنا بإجراء اختبار متكرر لمعرفة موعد الإصابة بدقة.
- في بعض الأحيان تستخدم اختبارات أخرى مثل قياس ثلاثي يود التيرونين T3 ، أو قد يوصى اختبار الأجسام المضادة للغدة الدرقية، وذلك لا يتم بشكل روتيني.
يتم تشخيص الغدة الدرقية الخاملة عبر قياس مستويات الهرمون الموجه للغدة الدرقية TSH في الدم.
أعراض الغدة الدرقية النشطة
ما الأعراض التي يمكن أن تشير للغدة الدرقية النشطة؟ تحدث حالة الغدة الدرقية النشطة عندما تفرز الغدة الدرقية الكثير من هرمون الغدة الدرقية الذي له تأثير في جميع أنحاء الجسم، ويعاني 1.2% من سكان الولايات المتحدة من هذا المرض، وهو مرض يصيب النساء أكثر من الرجال كما أنّه من المرجح أن يحدث فوق 60 سنة، وبدون علاج يمكن أن يؤدي هذا المرض إلى حدوث تأثيرات خطيرة على أجهزة الجسم المختلفة بما فيها القلب[١٤]، وأهمّ الأعراض التي تصف فرط نشاط الدرقية:
أعراض الغدة الدرقية النشطة عند البالغين
ما هي الأعراض التي تشير للغدة الدرقية النشطة عند البالغين؟ قد لا يعاني الأشخاص المصابون بفرط نشاط الدرقية من أي أعراض، كما لا تظهر الأعراض عند المصابين بمرض خفيف، كما أنّ الأعراض تكون أقل وضوحًا عند الأشخاص الأكبر من 70 عامًا، ولكن بشكل عام تصبح الأعراض أكثر وضوحًا مع زيادة درجة فرط نشاط الدرق، حيث يرتبط ذلك بزيادة معدل التمثيل الغذائي في الجسم[١٥]، حيث تشمل الأعراض الشائعة:[١٦]
- درجة الحرارة: يحدث لدى الشخص زيادة في التعرق مع عدم تحمل الحرارة سواء كانت من خلال التواجد في البيئات الدافئة أو القيام بالأنشطة التي تقوم بإنتاج كميات إضافية من الحرارة كالتمارين الرياضية.
- الجلد والشعر والأظافر: يحدث لدى الشخص المصاب بالغدة الدرقية النشطة ترقق الشعر والأظافر ويتميّز الجلد بنعومته ودفئه بشكلٍ غير عادي بسبب ازدياد تدفق الدم فيه.
- القلب: يزداد ضخّ القلب ويلاحظ الشخص تسارع دقات قلبه أو حدوث الخفقان، كما قد يحدث عدم انتظام لضربات القلب وارتفاع لضغط الدم بشكل مرافق.
- الرئة: يعد ضيق النفس وخاصة أثناء ممارسة الرياضة بالأمر الشائع لدى كبار السن المصابين بالغدة الدرقية النشطة، حيث يحدث ذلك بسبب ضعف العضلات التنفسية وزيادة الطلب على الأكسجين داخل الجسم.
- الأمعاء: قد يعاني الشخص من أعراض الجهاز الهضمي مثل عسر الهضم والإسهال نتيجة لزيادة حركية الأمعاء.
- تضخم الغدة الدرقية: يحدث لدى بعض الأشخاص المصابين بالغدة الدرقية النشطة، وقد يؤدي ذلك لحدوث التهاب البلعوم عدم الارتياح في منطقة الرقبة، وفي المراحل المتقدنة يكون هناك مشاكل في البلع أو التنفس.
- الإلحاح البولي: وهو التبول المتكرر الذي يحدث أثناء الليل والنهار، وهو أمرٌ شائع الترافق مع الغدة الدرقية النشطة.
- الجهاز التناسلي: بسبّب تغير تركيز الهرمونات الجنسية في الجسم قد تعاني النساء المصابات بالغدة الدرقية النشطة من حدوث ندرة الطمث، أو حتى انقطاعه، كما أنّ الزيادة في هرمون الغدة الدرقية تحول التستوستيرون إلى الإستراديول ممّا يسبّب مشاكل للرجال مثل انخفاض الدافع الجنسي وضعف الانتصاب والتثدي
- المخ والأعصاب: غالبًا ما تحدث الرعشة في اليدين بالتزامن مع حدوث التغيرات السلوكية مثل الاكتئاب، القلق، العصبية، الأرق، وصعوبات التركيز التي تُعد أهم أعراض نشاط الغدة الدرقية النفسية.
تتنوع أعراض الغدة الدرقية النشطة حيث ترتفع درجة الحرارة ويزداد نشاط القلب والأمعاء والجهاز البولي فيحدث الخفقان والإسهال والإلحاح البولي.
أعراض الغدة الدرقية النشطة عند الأطفال
ما هي الأعراض التي تشير للغدة الدرقية النشطة عند الأطفال؟ لهرمون الغدة الدرقية تأثير هام على كل أعضاء الجسم تقريبًا، بما في ذلك الدماغ، القلب، العظام، الجلد، والجهاز المعوي، ونشاط الغدة الدرقية عند الأطفال وزيادة هرمون الغدة الدرقيّة يتسبّب بحدوث أعراض في هذه الأعضاء، كما أنّ الكميات الزائدة من هذا الهرمون تسبّب زيادة في عملية التمثيل الغذائي ممّا يسبب فقد الوزن والتعرق وزيادة معدل ضربات القلب، وتشمل الأعراض الأكثر شيوعًا للغدة الدرقية النشطة عند الأطفال:[١٧]
- الصعوبة في كسب الوزن.
- زيادة معدل ضربات القلب وعدم انتظامه.
- ارتفاع ضغط الدم.
- زيادة حركات الأمعاء.
- البشرة الدافئة الرطبة وعدم تحمل الحرارة.
- العصبية والتهيج.
- صعوبة التركيز وضعف الأداء المدرسي.
- جحوظ العينين.
- أعراض تضخم الغدة الدرقيّة مثل صعوبة البلع أو صعوبة التنفس.
تؤثر الغدة الدرقية النشطة على الأطفال حيث يحدث الصعوبة في كسب الوزن وتراجع الأداء المدرسي بالإضافة لأعراض فرط النشاط الأخرى.
أعراض الغدة الدرقية النشطة عند الرضع
ما هي الأعراض التي تشير للغدة الدرقية النشطة عند الرضع؟ تحدث الغدة الدرقية النشطة عند الرضع والأطفال حديثي الولادة إما بسبّب مناعي ذاتي عند الأطفال بسبّب مرور الأجسام المضادة المحفّزة للدرق عند الأم عبر المشيمة وهذه الأجسام تُحفّز إنزيم adenylate cyclase في الغدة الدرقيّة للجنين ممّا يؤدي إلى تحول الغدة من خاملة إلى نشطة وحدوث فرط إفراز هرمون النمو عند الرضع، أو بسبّب غير مناعي ذاتي مثل متلازمة ماكيون أولبرايت التي تحدث بسبّب طفرة في مستقبلات TSH، وأهمّ أعراض الغدة الدرقية النشطة عند الأطفال حديثي الولادة:[١٨]
- تأخر النمو داخل الرحم وقلة السائل الأمنيوسي.
- الخداج.
- موت الجنين.
- تسارع القلب.
- ضعف الوزن المتناقض مع الشهية الطبيعية أو الكبيرة.
- الجحوظ وتراجع الجفن.
- اليافوخ الأمامي الصغير.
- تقدم العمر العظمي.
- تضخم الكبد والطحال وهي من أكثر المظاهر التي تمت ملاحظتها عند الأطفال حديثي الولادة.
قد تكون أعراض الغدة الدرقية النشطة عند الرضع خطيرة مثل تأخر النمو داخل الرحم والخداج وموت الجنين.
متى يجب مراجعة الطبيب؟
فيما سبق تمّ ذكر أبرز الأعراض التي قد يعاني الشخص منها في حالات نشاط الغدة الدرقية، لكن من المهم معرفة أن هذه الأعراض لا تتعلّق دائمًا بنشاط الغدة الدرقية، لذا يجب الذهاب للطبيب واستشارته في الحالات الآتية:[١٩]
- المعاناة من فقدان الوزن غير المبرر.
- تسارع في معدل ضربات القلب.
- التعرق غير المعتاد.
- التورم في قاعدة العنق.
- ومن المهم وصف التغيرات التي تمّت ملاحظتها خلال الفترة السابقة لأنّ الكثير من العلامات قد ترتبط مع هذه التغيرات، وفي حال كان الشخص قيد المعالجة من الغدة الدرقية النشطة فيجب عليه استشارة الطبيب بانتظام كما يوصي الطبيب.
من المهم مراجعة الطبيب في حال ظهور أي من الأعراض، ولكن هذه الأعراض لا تقتصر فقط على وجود مشكلة في الغدة الدرقية.
كيف يتم تشخيص الغدة الدرقية النشطة؟
من السهل عادة تشخيص الغدة الدرقية النشطة لأنّ الأعراض والعلامات غالبًا ما تكون واضحة في المرض المتقدم، بينما يكون التشخيص أقل وضوحًا في المراحل المبكرة، وترتكز أهم وسائل التشخيص المتبعة على الآتي:[٢٠]
- الفحص الجسدي: الذي يجريه الطبيب للتأكد من أعراض فرط نشاط الدرقية.
- الاختبارات الدموية: يتمّ فيها قياس مستوى هرمون TSH وهرمون الغدة الدرقية T4 وثلاثي يودوثيرونين T3 حيث تدل مستوياتها على درجة نشاط الغدة الدرقية.
- مسح تشخيصي باستخدام اليود المشع: حيث يقوم الاختبار بقياس كمية اليود المشع التي تمتصه الغدة الدرقية بعد حقن اليوم المشع في الجسم.
يتم تشخيص الغدة الدرقية النشطة عبر الفحص الجسدي والاختبارات الدموية والمسح باستخدام اليوم المشع.
أسئلة شائعة
هل الغدة الدرقية النشطة تسبب الوفاة؟
يمكن أن يسبّب فرط نشاط الغدة الدرقية أو ما يسمى مرض غريفز Graves' disease بحدوث بعض المشكلات الصحية الخطيرة عند بعض المرضى ومع التأكيد أنّ هذه الأعراض لا تحدث عند جميع المرضى، وتشمل هذه المشاكل:[٢١]
- عدم انتظام ضربات القلب: الذي يمكن أن يؤدي إلى حدوث الجلطات الدموية والسكتات الدماغية وقصور القلب.
- الاعتلال العيني لغريفز: والذي يمكن أن يسبّب الرئوية المزدوجة، الحساسية للضوء، الألم في العين، وبشكّل نادر فقدان البصر.
- الاضطرابات العظيمة: كحدوث ترقق العظام وهشاشة العظام.
- الموت: والذي قد يكون مفاجئًا.
يمكن أن تسبب الغدة الدرقية النشطة الوفاة التي قد تكون مفاجئة، وأحد أسباب هذه الوفاة الجلطات الدموية والقصور القلبي.
هل تتحول الغدة الدرقية إلى سرطان؟
يحدث سرطان الغدة الدرقية في خلايا الغدة الدرقية المتواجدة أسفل تفاحة آدم، وقد لا يسّبب السرطان في البداية أعراضًا ولكن مع نموه قد يسبّب الألم والتورم في الرقبة، حيث توجد عدة أنواع لسرطان الغدة الدرقية، بعضها بطيء النمو والآخر عدواني جدًا، وعادة ما لا يسبّب وجود السرطان في الغدة أعراضًا ولكن مع تقدم المرض قد يحدث ظهور الآتي:[٢٢]
- كتلة يمكن الشعور والاحساس بها خلال المساس بالرقبة.
- تغيرات في لحن الصوت، بما فيها زيادة بحة الصوت.
- الصعوبة في البلع.
- الألم في الرقبة والبلعوم.
- تضخم العقد اللمفاوية في الرقبة.
قد تتحول الغدة الدرقية إلى سرطان ومن الممكن أن يلاحظ بحدوث التضخم في الرقبة والتغيرات في لحن الصوت وحدوث صعوبة البلع.
ما علاقة الغدة الدرقية بالوزن؟
من المعروف منذ فترة طويلة بوجود علاقة معقّدة بين أمراض الغدة الدرقية ووزن الجسم وعملية التمثيل الغذائي فيه، حيث ينظم هرمون الغدة الدرقية عملية التمثيل الغذائي، ويتم تحديد معدل التمثيل الغذائي من خلال قياس كمية الأكسجين التي يستخدمها الجسم خلال فترة زمنية محددة أثناء الراحة، وربطت الدراسات بين معدل التمثيل الغذائي أو معدل الأيض الأساسي ومستويات هرمونات الغدة الدرقيّة حيث ينخفض بقصور الدرقية ويرتفع بحدوث فرط النشاط، حيث خلصت العديد من الدراسات إلى الآتي:[٢٣]
- أنّ التغيرات مستويات الهرمونات الدرقية والتي تؤدي إلى تغيرات في معدل الأيض الأساسي يجب أن تسبّب تغيرات في توازن الطاقة وتغيرات مماثلة في وزن الجسم.
- كما أنّه هناك العديد من الهرمونات الأخرى إلى جانب هرمون الغدة الدرقية والبروتينات والمواد الكيمائية الأخرى التي تتدخل في التحكم بإنفاق الطاقة وتناول الطعام ووزن الجسم.
- ونظرًا لأن هذه المواد تتفاعل مع المراكز في الدماغ التي تتحكم باستهلاك الطاقة الأنسجة في جميع أجزاء الجسم، فإنّه من المستحيل التنبؤ بتأثير حالة الغدة الدرقية المتغيرة على وزن أي فرد.
إن العلاقة بين الوزن وحالة الغدة الدرقية علاقة معقدة تتدخل فيها العديد من العوامل التي تجعل من الصعب التحكم بالوزن بناءً على حالة الغدة الدرقية.
المراجع
- ↑ "Picture of the Thyroid", webmd, 2020-10-24. Edited.
- ↑ "Everything You Need to Know About Hypothyroidism", healthline, 2020-10-24. Edited.
- ↑ "Everything You Need to Know About Hypothyroidism", healthline, 2020-10-25. Edited.
- ↑ "Thyroid and Weight FAQs", thyroid, 2020-10-25. Edited.
- ↑ "Everything You Need to Know About Hypothyroidism", healthline, 2020-10-25. Edited.
- ↑ "8 Tips to Relieve Hypothyroidism-Related Constipation", everydayhealth, 2020-10-26. Edited.
- ↑ "12 signs and symptoms of hypothyroidism", medicalnewstoday, 2020-10-25. Edited.
- ↑ "12 signs and symptoms of hypothyroidism", medicalnewstoday, 2020-10-25. Edited.
- ↑ "12 signs and symptoms of hypothyroidism", medicalnewstoday, 2020-10-25. Edited.
- ^ أ ب "Hypothyroidism in Children: Knowing the Signs and Symptoms", healthline, 2020-10-25. Edited.
- ↑ "Hypothyroidism (underactive thyroid)", mayoclinic, 2020-10-25. Edited.
- ↑ "Hypothyroidism (underactive thyroid)", mayoclinic, 2020-10-25. Edited.
- ↑ " - Underactive thyroid (hypothyroidism) ", nhs, 2020-10-25. Edited.
- ↑ "What's to know about hyperthyroidism", medicalnewstoday, 2020-10-25. Edited.
- ↑ "Hyperthyroidism", medicinenet, 2020-10-25. Edited.
- ↑ " Symptoms of Hyperthyroidism ", verywellhealth, 2020-10-26. Edited.
- ↑ " Hyperthyroidism", childrenshospital, 2020-10-25. Edited.
- ↑ "Hyperthyroidism in Childhood: Causes, When and How to Treat", ncbi.nlm.nih, 2020-10-26. Edited.
- ↑ "Hyperthyroidism (overactive thyroid)", mayoclinic, 2020-10-26. Edited.
- ↑ "What's to know about hyperthyroidism", medicalnewstoday, 2020-10-26. Edited.
- ↑ "Graves' Disease Symptoms, Causes, Diet, Treatment, and Prognosis", medicinenet, 2020-10-28. Edited.
- ↑ "Thyroid cancer", mayoclinic, 2020-10-26. Edited.
- ↑ "Thyroid and weight - the science", btf-thyroid, 2020-10-26. Edited.