أعراض خشونة الرقبة

خشونة الرقبة

يتكوّن العمود الفقري من 24 عظمة مصفوفة فوق بعضها تُسمّى الفقرات، وتكون هذه العظام مفرغّة من الوسط الأمر الذي يؤدي إلى نشوء قناة تسمح بمرور النخاع الشوكي خلالها وتحميه، وتتفرع جذور أعصاب الحبل الشوكي من خلال الفتحات المتواجدة في الفقرات، وتُفصَل هذه الفقرات عن بعضها بعضًا بأقراص مرنة مدوّرة، ومسطَّحة، مكوّنة من حلقة ليفية قاسية محيطة بالقرص، وتتمثَّل وظيفة هذه الأقراص بامتصاص الصدمات أثناء الجري أو المشي، وتتكوّن الرقبة من سبعة فقرات تنشأ من قاعدة الدماغ.^[١]

يُشار لخشونة الرقبة طبيًا بداء الفقار الرقبية؛ وهو انحلال وتلف العظام والأقراص الموجودة في منطقة الرقبة، وغالبًا ما يُصيب هذا الاضطراب الأشخاص بعد عمر الثلاثين عامًا، ويُسبِّب انحلال الأقراص الموجودة بين الفقرات، زيادة الاحتكاك بين العظام، مُسبِّبة الشعور بالألم والالتهاب، كما أنَّها تحفِّز نموّ العظام المُسبِّب لتكوّن النتوءات العظمية، ويُسبِّب ازدياد حجم هذه النتوءات الضغط على جذور الأعصاب وتضيُّق القناة الشوكية، ممّا قد يُؤدي إلى تلف الأعصاب الدائم، وأعراض أكثر خطورة ستُوضح خلال هذا المقال.^[٢][٣]

أعراض خشونة الرقبة

لا يُعاني معظم الأشخاص المُصابون بخشونة الرقبة من أيّ أعراض شديدة، كما أنَّ بعضهم لا يُعاني من أيّ أعراض إطلاقًا، وتتراوح الأعراض عادًة ما بين أعراض طفيفة إلى شديدة، وقد تنشأ تدريجيًا مع تطوّر المرض أو بطريقة مفاجئة، وتجدر الإشارة إلى أنَّ الإصابة بخشونة الرقبة، تُؤدي إلى التأثير في القدرة على أداء الأنشطة اليومية أحيانًا، كما قد تؤدي إلى الإصابة ببعض الاضطرابات الدائمة الشديدة، ويمكِّن بيان هذه الأعراض على النحو الآتي:^[٤]

• الشعور بالألم في الرقبة وتصلُّبها: ويُعدّ من الأعراض الشائعة للإصابة بخشونة الرقبة، وعادًة ما يشعر المُصاب به حول لوح الكتف، كما يُسبِّب الشعور بالألم عند الضغط على الرقبة، ويمتاز الألم المُصاحب لخشونة الرقبة بأنَّه شبيه بالتصلُّب والألم الخفيف عوضًا عن أنّه ألم حاد، خصوصًا في المراحل المبكِّرة من المرض، كما تزداد شدّته في الصباح الباكر، ونهاية اليوم، ويتحسَّن عند التحرُّك والبدء بالأنشطة اليومية، في حين تساعد الراحة على التخفيف منه أثناء الإصابة بالنوبات الشديدة، ومن المحفِّزات الأخرى على زيادة حدّة الألم؛ إمالة الرقبة للخلف، بالإضافة إلى السعال والعطاس، ويجدر التنويه إلى أنَّه قد يسبِّب الاستيقاظ من النوم أحيانًا.^[٥][٦]
• الصداع الناشئ من الرقبة الذي غالبًا ما يكون في مؤخرة الرأس.^[٦]
• الشعور بصوت شبيه بالطحن عند تحريك الرقبة، بالإضافة إلى فقدان القدرة على تحريكها وإمالتها كالوضع الطبيعي، ممّا يُؤثر في القدرة على قيادة المركبات.^[٦][٧]
• الأعراض الناتجة عن الإصابة بالمضاعفات؛ كالتضيُّق الشوكي العنقي، واعتلال الجذور الرقبية، ومنها يأتي:^[٧]
  • الشعور بالخدران والتنميل في اليدين، والذراعين، بالإضافة إلى الساقين، والأقدام.
  • ردود الفعل غير الطبيعية.
  • اضطراب في المشي، وفقدان التناسق والاتزان، بالإضافة إلى السلس البولي، وفقدان القدرة على التحكُّم بالمثانة، ويجدر التنويه إلى أنَّ هذه الأعراض تستدعي مراجعة الطبيب فورًا.
  • تشنُّج العضلات وضعفها المُسبِّب لصعوبة تحريك الذراعين، والإمساك بالأشياء بإحكام.
  • الشعور بالألم في ذراع واحدة أو كلا الذراعين.

عوامل الإصابة خشونة الرقبة

يمكِّن بيان عوامل خطر الإصابة بخشونة الرقبة على النحو الآتي:^[٨][٩]

• العمر؛ إذ يزداد خطر الإصابة بخشونة الرقبة مع التقدُّم في العمر.
• التدخين،؛ إذ يرتبط ذلك بزيادة خطر الإصابة بألم الرقبة.
• المهن التي تتطلَّب تحريك الرقبة كثيرًا، أو التي تضع الكثير من الضغط على الرقبة والرأس، أو التي تتطلب وضع الرقبة بوضعيات غير مناسبة، ومنها؛ المهن التي تتطلب حمل الأوزان الثقيلة، أو الرقص، أو ممارسة فنون القتال، أو الجمباز.
• العوامل الوراثية.
• الإصابات المباشرة على الرقبة في السابق.

علاج خشونة الرقبة

يهدف علاج خشونة الرقبة إلى التخفيف من الألم، والوقاية من إصابة الأعصاب والنخاع الشوكي بالتلف الدائم، بالإضافة إلى الحفاظ على القدرة على أداء الأنشطة اليومية، ويعتمد علاج خشونة الرقبة على شدّة الأعراض، فغالبًا ما تحتاج الأعراض الطفيفة إلى استخدام أدوية مضادادت الالتهاب الاستيرويدية كالأيبوبروفين، واستخدام طوق العنق اللين الداعم للرقبة، كما يمكِّن إعطاء الأدوية المرخية للعضلات مثل؛ باكلوفين، للتخلُّص من التشنُّجات العضلية، ومن الأدوية الأخرى المُستخدَمة؛ الكورتيكوستيرويد كالبريدنيزون لفترات قصيرة، بالإضافة إلى مضادات الاكتئاب، ومضادات الصرع المُساعدة على التخفيف من ألم الأعصاب، كما يتضمَّن العلاج ممارسة تمارين شدّ عضلات الرقبة والكتفين وتقويتهما؛ إذ قد تُساعد هذه على توسيع القناة الشوكية، والتخفيف من الضغط على جذور الأعصاب، ويمكِّن الاستعانة بأخصائي العلاج الطبيعي لممارسة هذه التمارين.^[١٠][١١]

لكن في حال عدم نجاح هذه التدابير في التخفيف من الأعراض أو في الحالات التي يُضغَط فيها على النخاع الشوكي، لا بد من اللجوء إلى الإجراءات الجراحية؛ كاستئصال الصفيحة الفقرية لعلاج خشونة الرقبة؛ إذ تُساعد هذه العمليات على الوقاية من الإصابة بتلف جديد في الأعصاب ولكنَّها لا تُعالج التلف الذي حصل قبلها، لذلك فإنّ العلاج المبكِّر يُحسِّن من النتائج ما بعد العمليات، وتتضمَّن عمليات استئصال الصفيحة الفقرية، إجراء جرح في مقدمة الرقبة أو في الجزء الخلفي للرقبة، وإزالة الجزء التالف من الفقرات، ومن الإجراءات الأخرى استئصال النتوءات العظمية إن وجدت، بالإضافة إلى دمج الفقرات معًا لتثبيت العمود الفقري.^[١٠]

المراجع

1. ↑ "Cervical Spondylosis (Arthritis of the Neck)", orthoinfo.aaos.org,8-2018، Retrieved 7-9-2019. Edited.
2. ↑ y Dr Colin Tidy (20-6-2016), "Cervical Spondylosis"، patient.info, Retrieved 7-9-2019. Edited.
3. ↑ Kai-Ming Fu (6-8-2017), "Cervical Osteoarthritis (Neck Arthritis)"، www.spine-health.com, Retrieved 7-9-2019. Edited.
4. ↑ Carol Eustice (15-8-2019), "Overview of Neck Osteoarthritis"، www.verywellhealth.com, Retrieved 7-9-2019. Edited.
5. ↑ Amanda Delgado and Rachel Nall (11-1-2018), "Cervical Spondylosis"، www.healthline.com, Retrieved 7-9-2019. Edited.
6. ^ ^{أ ب ت} Kai-Ming Fu (6-8-2017), "Cervical Osteoarthritis Symptoms"، www.spine-health.com, Retrieved 7-9-2019. Edited.
7. ^ ^{أ ب} David Zelman (5-5-2018), "Cervical Osteoarthritis (Cervical Spondylosis)"، www.webmd.com, Retrieved 7-9-2019. Edited.
8. ↑ "Cervical spondylosis", www.mayoclinic.org,16-6-2018، Retrieved 7-9-2019. Edited.
9. ↑ Christian Nordqvist (8-8-2018), "What's to know about cervical spondylosis?"، www.medicalnewstoday.com, Retrieved 7-9-2019. Edited.
10. ^ ^{أ ب} Michael Rubin (12-2018), "Cervical Spondylosis"، www.msdmanuals.com, Retrieved 7-9-2019. Edited.
11. ↑ "Cervical spondylosis", www.mayoclinic.org,16-6-2018، Retrieved 7-9-2019. Edited.