أعراض موت بصيلات الشعر

موت بصيلات الشعر

من الطبيعي أن يتساقطالشعر بمعدل 50-100 شعرة في اليوم الواحد، وذلك بعد مرور الشعرة بمراحل، آخرها مرحلة التساقط، والتي تسبقها مرحلة مهمة تكون فيها الشعرة في حالة شكون بمعنى أنّها لا تسقط وفي ذات الوقت لا تنمو وتستمر هذه المرحلة ما لا يقل عن ثلاثة شهور، وما نتحدث عنه هو الطبيعي، ولا علاقة له بموتبصيلات الشعر، فموت بصيلات الشعر يعني أن بصيلة الشعر قد استبدلت بنسيج متندب يعيق نمو الشعر فيها مرة أخرى، وهذه الحالة تكون أقرب من ناحية تشخيصية لنوع من الثعلبة أو الصلع يسمى الصلع التندبي (Scarring alopecia) والتي تسبب تلف الخلايا الجذعية في الطبقة الخارجية من جذور الشعر.^[١][٢]

أعراض موت بصيلات الشعر

كما ذكرنا سابقًا موت بصيلات الشعر وتوقف تمو الشعر فيها بشكل دائم؛ قد يشير للإصابة بحالة الصلع التندبي أو الثعلبة التندبية، ويجدر التّنويه أنّ التّعرف على أعراض موت بصيلات الشعر يتطلب التّشخيص الدقيق للحالة، فعادةً ما يكون تشخيص هذا النّوع من الصلع دقيقًا جدًا ويحتاج فحوصات معيّنة لتأكيده منها؛ الخزعات التي تؤخذ من فروة الرأس، فقد يحتاج الطّبيب لفحص عينة من الخزعة الجلدية يتراوح قطرها بين 2-4 مم، بالإضافة إلى التّفحص العميقلبصيلات الشعر والأنسجة وما إلى ذلك، ولكن قد يكون هناك أعراض تجعل احتمالية موت بصيلات الشعر محتملة نذكر منها؛^[٣]

• إذا كان لا زالت حالة الصلع التندبي في بداياتها فقد يكون هناك مرحلة التهابية تظهر فيها أعراض عند البعض تتمثل بالشّعور بالحكة والحرقان، والألم في المنطقة المصابة.
• يزداد حجم المنطقة المصابة وتصيح على شكل رقعة، قد يظهر فيها احمرار، أو تصبغات وأحيانًا قد تظهر فقاعات أو كيسات متقيحة أو تقشر في فروة الرأس.
• عادةً وفي المرحلة الأخيرة وبعد موت بصيلات الشعر في المنطقة المصابة تصبح ملساء وناعمة.

هل يوجد علاجات واعدة لإنبات الشعر بعد موت بصيلات الشعر؟

نعم، وتعتمد فاعلية العلاجات بدرجة كبيرة على التّشخيص المبكر للحالة، فكما أشرنا الصلع التندبي يبدأ بمرحلة التهابية تُهاجم فيها خلايا مناعية بصيلات الشعر وتدمرها، لذا يُمكن لتناول الأدوية المُضادة للالتهابات أنّ تحد من مضاعفات هذه المرحلة قد تعطى على النّحو معين، لتدراك الحالة.

وعليه علاج الحالة المسببة لموت بصيلات الشعر يمكن توضيحة من خلال الهدف منه على النّحو الآتي:^[٤]

• العلاجات التي تُعطى في مرحلة الالتهاب النشطة قبل الموت الفعلي للبصيلات: وتهدف هذه العلاجات سواء الفموية أو الموضعية إلى التّخلص أو الحد من الخلايا الليمفاوية الالتهابية التي تسيطر على هذه المرحلة وتتلف بصيلات الشعر، وهي:
  • علاجات فموية مثل؛ هيدروكسي كلوروكوين (Hydroxychloroquine) ، دوكسيسيكلين (Doxycyclin) ، ميكوفينولات موفيتيل ( Mycophenolate mofetil)، سيكلوسبورين (Cyclosporin) ، أو بيوجليتازون ( Pioglitazone).

• علاجات موضعية: قد تشمل الأدوية الموضعية الكورتيكوستيرويدات ، أو التاكروليموس ( Tacrolimus) الموضعي ، أو البيميكروليموس الموضعي ( Pimecrolimus)، وقد تكون العلاجات الموضعية على شكل حقن تحقن مباشرةً في المنطقة المصابة، مثل حقن تريامسينولون أسيتونيد ( Triamcinolone acetonide) في المناطق الملتهبة المصحوبة بأعراض في فروة الرأس.

• العلاجات التجميلية الجراحية: قد تستمر مرحلة الالتهاب لفترة طويلة وربما تتوقف لفترات ثم تصبح نشطة مرة أخرى لذا قد يحتاج العلاج المذكور سابقًا أن يتكرر أو أن يدمج مع علاجات أخرى حسبما يراه الطبيب مناسبًا للحالة مثل؛ المينوكسيديل بتركيز 2%، أو 5% (Minoxidil)، ولكن أحيانًا قد تتوقف الأعراض التي تدل على وجود التهاب مثل؛ الحكة والاحمرار والتقشر، وعند توقفها لفترة طويلة لا تقل عن سنتين قد يعني ذلك أن بصيلات الشعر قد تدمرت تمامًا؛ أي لا يُمكن إنبات الشعر مرة أخرى، وتصبح الخيارات العلاجية تجميلية ومحدودة تتمثل بجراحةزراعة الشعر (Hair restoration surgery)أو ترقيع فروة الرأس (  scalp reduction).

هل يوجد أمراض تزيد من احتمالية الإصابة بموت بصيلات الشعر؟

نعم، مثل؛ الذئبة الحمامية الجلدية الحادة  (CCLE)، التي يمكن أن يكون موت بصيلات الشعر واحدًا من مضاعفاتها فهي تؤثر على الجلد بطييعة الحال وتعزز تكون النسيج الندبي فيه، كما أنّ احتمالية الإصابة بها تزيد عند النساء، ولكنها قد تظهر عند جميع الأعمار.^[٤]

المراجع

1. ↑ "Feature characterization of scarring and non-scarring types of alopecia by multiphoton microscopy", ncbi.nlm.nih., Retrieved 4/3/2021. Edited.
2. ↑ "What Are the Four Stages of Hair Growth?", healthline, Retrieved 4/3/2021. Edited.
3. ↑ "Scarring Alopecia", webmd, Retrieved 4/3/2021. Edited.
4. ^ ^{أ ب} "Cicatricial Alopecia", rarediseases, Retrieved 4/3/2021. Edited.