محتويات
الأعراض العامة
يُعرَّف الناسور (بالإنجليزيّة: Fistula) بأنّه اتصال غير طبيعي بين نسيجين طلائيين (بالإنجليزيّة: Epithelial tissue) وهو عادةً ما يكون بين الأمعاء وأعضاء أخرى، أو بين الأمعاء والجلد،[١] وتؤدي الإصابة بناسور الأمعاء إلى عدم انتقال المواد الغذائية المهضومة بطريقة صحيحة عبر الجسم مما يُسبّب ظهور العديد من الأعراض التالية:[٢]
- الشعور بألم في البطن
- الجفاف، وسوء التغذية.
- الحمّى
- ارتفاع معدل ضربات القلب.
- الإسهال والتقيؤ.
الأعراض بناء على موقع الناسور
الناسور المعويّ
وفيه ينتقل السائل المعِديّ من جزء إلى آخر في الأمعاء، مُسبباً المعاناة من الأعراض التالية:[٣][٤]
- الإسهال.
- فقدان الوزن وسوء امتصاص المواد الغذائية.
- الجفاف.
- نزف المستقيم (بالإنجليزيّة: Rectal bleeding).
- تفاقم الأمراض التي يُعاني منها المصاب.
- الإنتان أو تسمم الدم (بالإنجليزيّة: Sepsis)، ويُعتبر أخطر مضاعفات ناسور الأمعاء، وفيه يستجيب الجسم بشدة للبكتيريا مؤدياً إلى انخفاض ضغط الدم بشكل خطير، وتلف الأعضاء، بالإضافة إلى أنه قد يؤدي إلى الموت.
وتجدر الإشارة أن بعض أنواع الناسور المعويّ قد لا تُرافقها أية أعراض مثل الناسور المعويّ المعويّ (بالإنجليزيّة: Enteroenteric fistulas)، وبعضها تُصاحبه عدة أعراض مثل: الناسور ما بين اللفائفي والقولون السيني (بالإنجليزيّة: Ileosigmoid fistula)، والناسور المعِديّ القولوني (بالإنجليزيّة: Gastrocolic fistulas) الذي يرتبط بلإضافة إلى ما سبق بتجشؤ ذي رائحة كريهة.[٣][٤]
الناسور خارج المعوي
وفيه يتسرب السائل المعدي من الأمعاء إلى أعضاء أخرى مثل: المثانة، أو الرئة، أو الأوعية الدمويّة، ويمكن بيان أعراضه حسب نوعه كما يأتي:[٣][٤]
- الناسور المعوي المثاني: ومن أعراضه: البيلة الغازية (بالإنجليزيّة: Pneumaturia)، والبيلة الغائطية (بالإنجليزيّة: Fecaluria)، والتهابات المسالك البولية المتكررة.
- الناسور المعوي المهبلي: ومن أعراضه: مرور البراز أو الغاز إلى المهبل، وآلام الجماع، وآلام العجان (بالإنجليزيّة: Perineal pain)، وتجدر الإشارة أنه قد لا يكون مصحوباً بأية اعراض.
- الناسور بين الأمعاء والأوعية الدموية: وهو أمرٌ نادر الحدوث، ويستدعي تدخلاً طبياً طارئاً؛ حيث إنّه يؤدي إلى نزيف حاد في الجهاز الهضمي.[١]
الناسور الخارجي
يتمثل الناسور الخارجي أو ما يعرف بالناسور الجلدي (بالإنجليزيّة: Cutaneous fistula) بتسرّب السائل المعدي خلال الجلد، ومن أعراضه:[٣]
- ألم البطن.
- انسداد مؤلم في الأمعاء.
- زيادة عدد خلايا الدم البيضاء.
- الحمّى.
المراجع
- ^ أ ب "Intestinal Fistulas", emedicine.medscape.com, Retrieved 16-3-2019. Edited.
- ↑ Rachel Nall (29-6-2018), "What is a gastrointestinal fistula and what causes one?"، www.medicalnewstoday.com, Retrieved 16-3-2019. Edited.
- ^ أ ب ت ث Sandy Calhoun Rice (16-5-2017), "Gastrointestinal Fistula"، www.healthline.com, Retrieved 16-3-2019. Edited.
- ^ أ ب ت David E Stein (8-3-2018), "Intestinal Fistulas Clinical Presentation"، emedicine.medscape.com, Retrieved 16-3-2019. Edited.
