محتويات
أعراض نقص النياسين
قد يعيق نقص النياسين جميع فوائده فعندما لا يحصل الجسم على ما يكفي منه، أو لا يستطيع امتصاصه،[١]، لن يتمكن الجسم من أداء عدد من الوظائف، وأيضًا تختلف الجرعات التي يتم تحديد نقص النياسين Niacin deficiency بها، وذلك لأن كمية النياسين التي يحتاجها الجسم تعتمد على العمر والجنس، وبالرغم من أن نقص النياسين نادر إلّا أنّ النقص الحاد منه قد يسبّب الأعراض الآتية:[٢]
- تورّم الفم.
- تغير لون اللسان للون أحمر فاتح.
- القيءالإسهال.
- صداع الرأس.
- الإعياء والتعب شديد.
- الكآبة.
- الارتباك.
- فقدان الذاكرة.
- السلوك العدواني.
- الهلوسة واللامبالاة
- ظهور طفح جلدي سميك ومتقشر.
- يعرف نقص النياسين الحاد بالبيلاجرا وفي المراحل الأخيرة منه قد يسبب فقدان الشهية ثم الموت.
أعراض نقص النياسين الحاد (البيلاجرا)
هل هناك أنواع للبيلاجرا؟ تعدّ البيلاجرا مرضًا تغذويًّا واضطرابًا يحدث عندما لا يحصل الجسم على ما يكفي من النياسين، وقد يسبّب هذا النقص العديد من الأعراض، ولكن أكثرها شيوعًا المشاكل المرتبطة بالجهاز الهضمي كالإسهال والمشاكل المرتبطة بالجلد كالطفح الجلدي والتهاب الجلد وأخيرًا المشاكل العصبية كالخرف، وقد تكون البيلاجرا مهدّدة للحياة إذا لم يتم تشخيصها مبكرًا والسيطرة عليها للحدّ من أعراضها وآثارها الجانبية، وهناك نوعان من البيلاجرا:[٣]
- البيلاجرا الأولية: تأتي من عدم الحصول على ما يكفي من النياسين من خلال النظام الغذائي، وتعد هذه الحالة أكثر شيوعًا في المناطق التي يكون النظام الغذائي الرئيس بها يعتمد على الذرة، حيث إن النياسين في الذرة يكون على شكل نياستين، ولا يستطيع الجسم هضمه وامتصاصه، ممّا يتسبب في نقصه.
- البيلاجرا الثانوية: تحدث عندما يكون الجسم غير قادر على امتصاص النياسين، وبالعادة يكون نتيجة لبعض الحالات الخاصة؛ كاضطراب تعاطي الكحول وفيروس نقص المناعة البشرية.
ويعتمد جسم الإنسان على النياسين بشكل كلير، إذ إن نسبة الاحتياجي اليومي له بالنسبة للرجال يصل 16 مجم يوميًا، أمّا للنساء فهو 14 مجم، ولكن في حال النقص الحاد فتكون النسب أقل من هذه بكثير.[٤]
تتعدّد أعراض نقص فيتامين ب3 الحاد الذي يعرف بالبيلاجرا والذي تتعدد أعراضه وقد تكون هذه الأعراض مهددة للحياة.
أعراض الجهاز الهضمي
هل ترتبط البيلاجر بالإسهال؟ يعد الإسهال من مشاكلالجهاز الهضمي الشائعة والمرتبطة أيضًا بنقص النياسين الحاد، ويعرف الإسهال بخروج براز مائي رخو 3 مرات على الأقل يوميًا، وقد يؤدي الإسهال إلى الجفاف، وسوء التغذية نتيجة تأثيره على امتصاص العناصر الغذائية من الطعام، أيضًا يعد أول عرض من أعراض الإصابة بالبيلاجرا، وتتضمّن الأعراض المعدية المعوية الأخرى المرتبطة بالجهاز الهضمي نتيجة نقص النياسين الحاد الآتي:[٣]
- التقيؤ.
- وجع في البطن.
- الغثيان.
- عسر الهضم.
- فقدان الشهية.
- تقرحات الفم.
- تورم اللسان.
فد يسبب نقص النياسين الحاد مشاكل في الجهاز الهضمي، وقد يؤثر على امتصاص الأغذية مسببًا سوء التغذية.
أعراض جلدية
ما مدى ارتباط الإصابة بالبيلاجرا بظهور الطفح الجلدي؟ عادةً ما يصعب تشخيص البيلاجرا في حالة عدم وجود آفات جلدية، لكن يسهل تشخيصها بوجود التهاب بالجلد يشبه حروق الشمس في المراحل الأولى، ولكن تكون عملية تغير لون الجلد أو ما يعرف بالتسمير بشكل أبطأ من المعتاد في حروق الشمس، وقد يتفاقم هذا الالتهاب عند التعرض لأشعة الشمس،[٥] وغالبًا ما يسبب التهاب الجلد هذا جلدًا سميكًا ومتقشرًا وطفحًا جلديًا وتغيرًا في اللون أيضًا:[٣]
- قد تظهر هذه الأعراض حول الرقبة على شكل طوق أوعقد.
- قد تصبح المنطقة المصابة بالبيلاجرا حساسة للضوء.
- قد تظهر أعراض جلدية أخرى مثل:
- التهاب الشفة وتشققها.
- التهاب في زوايا الفم.
- التهاب الجفون واحمرارها، وتشقق زوايا الجفن.
قد يسبب نقص النياسين الحاد طفح جلدي والتهاب جلدي يشبه حروق الشمس وقد يسبب تقشر للجلد.
أعراض عصبية
هل تسبب البيلاجرا الخرف؟ هناك بعض الحالات التي تظهر بها الأعراض العصبية للبيلاجرا بشكل مبكرًا كالقلق والاكتئاب، ولكن غالبًا ما يصعب تحديدها وربطها بالبيلاجرا، بينما مع تقدّم المرض تتضّح الأعراض بشكل أوسع، ويمكن تشخيصها بسهولة ومن ضمن الأعراض العصبية الرئيسة الخرف ومن الأعراض المحتملة له الآتي:[٦]
- اللامبالاة.
- الكآبة.
- الارتباك.
- تغيرات المزاج.
- الصداع.
- الأرق.
- الأوهام والإلتباس.
- فقدان الذاكرة.
- الذهان.
بالإضافة إلى أنّ هناك بعض الأعراض الرئيسة للبيلاجرا التي يسبّبها تناول الكحول والتي تتعلق بالدماغ والأعصاب ومن هذه الأعراض العصبية ما يأتي:[٦]
- ارتباك متقطع.
- تصلب في العضلات.
- ردود فعل مبالغ بها.
هناك العديد من الأعراض العصبية المرتبطة بالبيلاجرا منها مبكر ويصعب تحديده، ومنه ما يظهر في مراحل متقدمة يتم تشخيص المرض من خلالها كالخرف.
ما هو النياسين وما أهميته؟
ما هو النياسين؟ يعرف النياسين بفيتامين ب3 أو حمض النيكوتين، وهو واحد من مجموعة فيتامين ب، وكغيره من الفيتامينات فهو مسؤول عن العديد من الوظائف المتمثّلة بالآتي:[١]
- تحويل الكربوهيدرات إلى جلوكوز.
- استقلاب الدهون والبروتينات.
- المحافظة على وظيفة الجهاز العصبي.
- مساعدة الجسم على إنتاج الهرمونات المرتبطة بالجنس.
- التحسين من الدورة الدموية.
وكما قالت الدكتورة وخبيرة صحة المرأة بمركز بروفيدنس سانت جون الصحي بكاليفورنيا شيري روس: "يلعب النياسين دورًا رئيسًا في إنتاج هرمونات معينة من خلال الغدة الكظرية ويساعد بالتخلّص من وإزالة المواد الكيميائية الضارة من الكبد".[٧]
كيف أعوض نقص النياسين؟
هل يمكن السيطرة على نقص النياسين والأعراض المرضية المرتبطة به؟ بالرغم من أن البيلاجرا من الأمراض التي إذا لم يتم تشخيصها وعلاجها على الفور قد تكون مهددة للحياة، إلا أن التدخل الطبي المناسب في الوقت المناسب قد يحد من خطورته ويمكن للشخص المريض أن يتعافى منه تمامًا، وعادةً ما يعالج نقص النياسين الأولي من خلال التغييرات الغذائية في النظام الغذائي أو من خلال مكملات النياسين أو النيكوتيناميد وهو شكل آخر من أشكال فيتامين ب 3، وقد يحتاج البعض لإعطاء النياسين من خلال الوريد،[٦] أيضًا يمكن للتغذية الكافية عكس الأعراض الجلدية للبيلاجرا بسرعة إذا لم تكن متقدمة، ومن طرق تعويض نقص النياسين الآتي:[٨]
- يجب أن يكون النظام الغذائي صحي ومتوازن وعالي بالسعرات الحرارية مع شرب الكثير من الماء لمساعدة الجسم على الشفاء ومنع تكرار الإصابة بالبيلاجرا.
- تضمين الأطعمة الغنية بالنياسين في النظام الغذائي فمن مصادر النياسين:
- اللحوم.
- منتجات الألبان.
- المكسرات.
- الخضار الورقية والخضروات.
- قد يلجأ البعض لتناول مكمل فيتامين ب 3، خاصةً لمن يعاني من نقص في مجموعة فيتامينات ب الأخرى، أو من يعاني من حالات سوء الامتصاص، أو من يتناول أدوية قد تؤثرعلى كيفية استخدام الجسم للنياسين.
يمكن علاج نقص النياسين من خلال اتباع نظام غذائي صحي ومتوازن، مع شرب كميات وفيرة من الماء، مع ضرورة متابعة الحالة مع اختصاصي التغذية.
المراجع
- ^ أ ب "Niacin Deficiency", www.webmd.com, Retrieved 28/12/2020. Edited.
- ↑ "Niacin", ods.od.nih.gov, Retrieved 28/12/2020. Edited.
- ^ أ ب ت "Pellagra: Everything you need to know", www.medicalnewstoday.com, Retrieved 28/12/2020. Edited.
- ↑ "16 Foods That Are High in Niacin (Vitamin B3)", healthline, Retrieved 29/12/2020. Edited.
- ↑ "Pellagra: Dermatitis, dementia, and diarrhea", www.researchgate.net, Retrieved 29/12/2020. Edited.
- ^ أ ب ت "Pellagra", www.healthline.com, Retrieved 29/12/2020. Edited.
- ↑ "Niacin (Vitamin B3): Benefits & Side Effects", livescience, Retrieved 29/12/2020. Edited.
- ↑ "An Overview of Pellagra", www.verywellhealth.com, Retrieved 29/12/2020. Edited.
