محتويات
عقار الميلوكسيكام
يندرج عقار ميلوكسيكام ضمن مجموعة من العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية، وتستخدم لعلاج الألم والالتهاب ومن ضمن هذه المجموعة عقار الإيبوبروفين والاندوميثاسين والنابوميتين وغيرها من مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، والتي تساعد في التقليل من الالتهابات تحديدًا داخل المفاصل كالالتهاب المفاصل الريماتويدي والذي يرافقه آلام وتورمات مختلفة قد لا يكون الميلوكسيكام الدواء الوحيد المستخدم في علاج الحالة بل يتم إعطاؤه للمساعدة في التخفيف من هذه الالتهابات، بالنسبة للنساء الحوامل والمرضعات فلم يكن هناك دراسات كافية لإثبات تأثير عقار الميلوكسيكام على كلا الحالتين، ولكن من الأفضل تجنب تناول الميلوكسيكام في الثلث اأاول والثاني من الحمل لأنه قد يتسبب في إحداث عيب خلقي يعرف بالقناة الشريانية والتي يحدث فيها إغلاق مبكر لاثنين من الأوعية الدموية الرئيسة الموجودة في الرئة والقلب، ويفضل الإبتعاد عنه في الثلث الأخير من الحمل لتجنب حدوث أي مشاكل مصاحبة، وحتى الآن لم تُجرى دراسات على ما إذا كان عقار ميلوكسيكام ينتقل عن طريق حليب الثدي نحو الطفل. [١]
آلية عمل عقار الميلوكسيكام
يوصف عقار الميلوكسيكام للأشخاص الذين يعانون من آلام في المفاصل وترقق وتورم والتهابات مصاحبة سواء كانت من التهاب روماتويدي أو الالتهاب مجهول السبب، أما عن آلية عمل عقار ميلوكسيكام فهو يقوم يمنع وإيقاف الإنزيمات المسؤولة في الجسم عن تصنيع مركبات البروستاجلاندين، حيث إن هذه المركبات تساهم في حدوث الالتهابات وتحديدًا التهابات المفاصل وبالتالي عندما يقوم الميلوكسيكام بتثبيط تصنيع البروستاجلاندين يساهم ذلك في التقليل من الالتهابات والأعراض المصاحبة من آلام وتورمات مختلفة في مناطق هذه الالتهابات، وهنا يجب التطرق لبعض موانع استخدام عقار الميلوكسيكام كأن يعاني الشخص من حساسية بعد تناول أي من أنواع مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، فيعد الميلوكسكام خيار غير مناسب في هذه الحالة، كما وعند إجراء جراحة ترقيع الشريان التاجي فيمنع استخدام هذا العقار، ومن محددات الإستخدام أيضًا إذا كان المصاب يعاني من قرحة المعدة أو نزيف فيها أو مشاكل في الكبد والكلى، ويؤدي عقار ميلوكسيكام لاحتباس السوائل وحدوث التورم مما قد يسبب فشل القلب ويرتبط هذا العقار بزيادة خطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتات الدماغية وارتفاع ضغط الدم، لذا من المهم إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن التاريخ المرضي للشخص قبل استخدام عقار الميلوكسيكام لتحديد ما اذا كان استخدام الدواء مناسبًا أم لا.[٢]
الاستخدامات الطبير لعقار الميلوكسيكام
كما تم التطرق سابقًا لاستخدامات الميلوكسيكام حيث إنه يستخدم لعلاج حالات التهاب المفاصيل الريماتويدي الناتج عن تورم بطانة المفصل كما ويستخد لعلاج التهاب المفاصل الرمتويدي الأحدث وهو نوع من التهابات المفاصل التي تصيب الأطفال، فيمكن إعطاء هذا الدواء للأطفال من عمر السنتان وأكثر ويستخدم لتخفيف الآلام والتورمات وترقق المفاصل الناتج عن الالتهابات المختلفة، والإصابة بهشاشة العظام، ومن الاستخدامات الممكنة لعقار ميلوكسيكام علاج التهاب الفقار اللاصق وهو التهاب مفاصل يصيب العامود الفقري بشكل رئيس، ويأتي عقار ميلوكسيكام بعدة أشكال منها الأقراص والكبسولات والشراب لذا يجب اتباع تعليمات أخذ الدواء من الطبيب أو الصيدلاني، حيث يؤخذ عادة مرة واحدة في اليوم مع أو بدون طعام ويجب أخذه في نفس الوقت من كل يوم، كما يجب أخذ الجرعة الموصوفة منه دون زيادة أو نقصان ويجب رج علبة الشراب جيدًا قبل الاستخدام لخلط مكونات الدواء بالتساوي.[٣]
الجرعة الآمنة من عقار الميلوكسيكام
تعتمد الجرعة الآمنة من عقار ميلوكسيكام على عدة عوامل يأخذها الطبيب في عين الاعتبار كالحالة الصحية، والسبب الذي يستدعي أخذ هذا الدواء والعمر وما هو الشكل المناسبب للدواء الذي سوف يوصف للمريض والحالات الصحية الأخرى المصاب بها المريض كتلف الكلى مثلًا، وعادةً يبدأ الطبيب بإعطاء جرعة مخفضة من العقار ثم يتم تعديلها وزيادتها تدريجيًا حتى يصل لأصغر جرعة من الدواء والتي تعطي المفعول المراد منها، فتكون بذلك الجرعة المناسبة للعلاج، وسيتم التطرق بشكل تفصيلي عن الجرعات المناسبة بشكل:[٤]
جرعة التهاب المفاصل والتهاب المفاصل الريماتويدي
تتراوح جرعة البالغين الذين تفوق أعمارهم عن 18 عام ما بين 7.5 مليغرام وحتى 15 مليغرام يوميًا، أما عن جرعة الأطفال من سن 0 - 17 عام فلم تحدد بشكل خاص للأطفال، لأنه لم يتم إثبات فعالية وأمان الدواء أو الأضرار التي قد يسببها.
جرعة التهاب المفاصل الشبابي مجهول السبب
تكون جرعة الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2 - 17 عام 7.5 مليغرام يوميًا كحد أقصى، أما عن جرعة الأطفال من سن 0 - 1 عام فلم تحدد بشكل خاص لأنه لم يتم إثبات فعالية وأمان الدواء أو الأضرار التي قد يسببها.
جرعة الأشخاص الذين يقومون بغسيل الكلى
عقار ميلوكسيكام لا يتم التخلص منه وتصريفه أثناء عمليةغسيل الكلى، لذا قد يسبب تناوله بشكل مستمر للأشخاص الذين يغسلون الكلى إلى تراكمه في الدم مسببًا آثار جانبية كبيرة، لذا فإن الجرعة الموصى بها لمرضى غسيل الكلى والذين تزيد أعمارهم عن 18 سنة هي 7.5 مليغرام في اليوم.
الآثار الجانبية من عقار الميلوكسيكام
قد يسبب عقار ميلوكسيكام بعض الآثار الجانبية كالتحسس وتشمل أعراضه السيلان والطفح الجلدي والحكة وصعوبة في التنفس وقشعريرة وتورم الوجه، كما قد يسبب تورم وزيادة سريعة في وزن الجسم وقد يؤدي لنزيف في المعدة وتشمل أعراضه آلام في البطن وبراز دموي وسعال الدم أو القيء كما قد يسبب مشاكل في الكبد والكلى وانخفاض في خلايا الدم الحمراء أي فقر الدم، واضطرابات في المعدة كالغثيان والقيء والحرقة وقد يسبب الإسهال أو الإمساك والغازات والدوخة وأعراض الانفلونزا، لذا من المهم اخبار الطبيب بأي مشاكل صحية أو ردات فعل تحسسية واتباع الجرعة الموصوفة بدقة وإخبار الطبيب عن أي أعراض متفاقمة قد تحدث.[٥]
المراجع
- ↑ "meloxicam", www.medicinenet.com, 2020-05-17. Edited.
- ↑ "What Is Meloxicam (Mobic)?", www.everydayhealth.com, 2020-05-17. Edited.
- ↑ "Meloxicam", medlineplus.gov, 2020-05-17. Edited.
- ↑ "Meloxicam, Oral Tablet", www.healthline.com, 2020-05-17. Edited.
- ↑ "Meloxicam", www.drugs.com, 2020-05-17. Edited.