ألم البطن
إنّ الألم البطني من أشيع الشكايات التي يزور بسببها المريض عيادة الطبيب، فهو الألم الذي يتظاهر في الساحة بين الصدر والحوض أو الجذع، والذي يمكن أن يُشار إليه من قبل المريض على أنّه ألم في المعدة أو ألم في القولون، وتتنوع أسباب الألم البطني بشدّة بحسب انتشار هذا الألم ونقطة بدايته وشدّته وزمن استمراره وشكله وغير ذلك من صفات الألم، بالإضافة إلى ترافق هذا الألم مع أعراض أخرى هضمية أو متعلّقة بالجهاز البولي أو التناسلي وخصوصًا عند الإناث، ولذلك فإنّ هذا الألم من الأمور التي يجب على الطبيب استقصاؤها وتحديد منشئها بحثًا عن التشخيص الصحيح واستبعاد المشاكل الخطيرة، وسيتطرق هذا المقال إلى تظاهر ألم أسفل البطن جهة اليمين وألم التهاب الزائدة الدودية. [١]
ألم أسفل البطن جهة اليمين
هناك العديد من المشاكل الصحية التي تتظاهر بالانزعاجات البطنية مع ألم أسفل البطن جهة اليمين، ويمكن تقسيم هذه المشاكل إلى نوعين، الأول وهو الأسباب البسيطة وغير الخطيرة للألم البطني في الربع السفلي الأيمن، والثاني وهو الأسباب الخطيرة والتي قد تستدعي التدخل الطبي، ومن الأسباب البسيطة التي يمكن أن تُحدث ألم أسفل البطن جهة اليمين ما يأتي: [٢]
- عسر الهضم: والذي يمكن أن يترافق مع حرقة الفؤاد وانتفاخ القولون، وعادة ما يُعالج بالأدوية البسيطة التي يمكن أن تُباع بدون وصفة طبية.
- الغازات المعوية: والتي يمكن أن تزول خلال عدّة ساعات.
- الآلام المرافقة للدورة الشهرية: والذي يمكن أن ينتقل للظهر والطرفين السفليين، كما يمكن أن يترافق مع الغثيان والصداع.
أمّا من الأسباب الخطيرة التي يمكن أن تُحدث هذا النوع من الألم ما يأتي:
- التهاب الزائدة الدودية: والتي سيتم الحديث عنها بشيء من التفصيل لاحقًا.
- الحصيات الكلوية: والتي تتظاهر بألم حاد قولنجي -أي يزول أو يخف ويعود مرّة أخرى- على مسار الحالبين في اليمين أو اليسار حسب مكان الحصية.
- التهاب الكلية: والذي غالبًا ما يتظاهر بألم أقل شدّة من ألم الحصيات الكلوية.
- الفتق في جدار البطن: والذي قد يحدث نتيجة الضعف في عضلات جدار البطن.
- متلازمة الأمعاء الهيوجة: أو ما يُعرف بتشنّج القولون أو القولون العصبي، وهي من الحالات الشائعة التي قد تتظاهر بألم في منطقة معينة من البطن أو في كامل البطن.
- أدواء الأمعاء الالتهابية: أي داء كرون أو التهاب القولون القرحي.
كما أنّ هناك بعض الحالات التي يمكن أن تتظاهر عند الإناث فقط مثل كيسة المبيض أو الإندومتريوز -أو داء هجرة البطانة الرحمية- أو الداء الحوضي الالتهابي أو الحمل الهاجر أو انفتال المبيض، أو عند الذكور فقط مثل انفتال الخصية أو الفتق الأربي -والذي قد يصيب الإناث أيضًا ولكن بنسبة أقل-.
التهاب الزائدة الدودية
من أهم وأشيع أسباب ألم أسفل البطن جهة اليمين ما يُعرف بالتهاب الزائدة الدودية، وهو الحالة التي يحدث فيها الالتهاب في العضو الشبيه بالإصبع والموجود في بداية القولون، بالتحديد في الحفرة الحرقفية اليمنى، ويتسبّب التهاب الزائدة بألم حاد وشديد في الجهة السفلية اليمنى من البطن، ولكنّه غالبًا ما يبدأ قرب السرّة ثم ينتقل إلى مكانه الرئيس، ومع تطوّر الالتهاب، تزداد شدّة الألم ويصل إلى مرحلة شديدة لا يتحمّلها المريض، ويُعالج التهاب الزائدة الدودية بالاستئصال الجراحي للزائدة بالطريقة التنظيرية وهي الأشيع، أو الطريقة التقليدية بالشقّ الجراحي في بعض الحالات، وعلى الرغم من كون التهاب الزائدة شائعًا في جميع الأعمار، إلّا أنّه غالبًا ما يحصل بين في الفئة العمرية الممتدّة بين 10 و30 سنة. [٣]
المراجع
- ↑ "Abdominal pain", medlineplus.gov, Retrieved 12-06-2019. Edited.
- ↑ "What is this pain in my lower right abdomen?", www.medicalnewstoday.com, Retrieved 12-06-2019. Edited.
- ↑ "Appendicitis", www.mayoclinic.org, Retrieved 12-06-2019. Edited.