ألم أول المعدة

ألم أول المعدة

يُعرَف ألم أول المعدة باسم ألم رأس المعدة (Epigastric Pain)، ويصِف المرضى شعورهم بأنّه ألم في أعلى البطن مباشرةً وأسفل الأضلاع، ويُعدّ ذلك من أكثر الأعراض شيوعًا للإصابة بمرض الارتداد المعدي المريئي (GERD)، وحرقة المعدة، ويزداد الشعور بالألم أثناء تناول الطعام، أو بعده مباشرةً، أو عند الاستلقاء بعد تناول الطعام بوقت قصير.

تختلف شدّة ألم أول المعدة من شخص إلى آخر تبعًا للأسباب وما يتزامن معه من أعراض أخرى؛ فبعض المصابين قد يُعانون من ألم خفيف، بينما آخرون منهم يعانون من ألم شديد، ولا يُعد ألم أول المعدة خطيرًا، لكن في بعض الحالات قد يرافِقه ظهور أعراض خطيرة قد تهدد الحياة، كالإصابة بالذبحة الصّدرية، فمن الضروري أن يُخضَع المريض للعلاج الفوريّ المُناسب.^[١]

أسباب ألم أول المعدة

يحدث الشعور بألم أول المعدة نتيجة العديد من الأسباب، وقد يحدث نتيجة أسباب مَرَضيّة، مثل: ارتجاع المريء، والتهاب المعدة، والعدوى، أو نتيجة أسباب غير ضارة، مثل: تناول كميات كبيرة من الطعام، وحساسية اللاكتوز، وفي ما يأتي ذكر مجموعة من الأسباب المؤدية إلى الشعور بألم أول المعدة:^[٢]

• ارتداد حمض المعدة: يسبب ارتداد بعض أحماض المعدة والطعام الموجود فيها إلى المريء ألمًا في أول المعدة والصدر والحلق، لكن في حال تعرّض المريض لارتداد الحمض المستمر والمتكرر فقد يزداد خطر الإصابة بداء الارتداد المعدي المريئي، وتصاحب هذا المرض مجموعة من الأعراض الشائعة، مثل:
  • الشعور بحرقة المعدة.
  • الإحساس بطعم حمضي مزعج في الفم.
  • ألم في الحلق، وبحة الصوت.
  • السعال المستمر.
• عسر الهضم: يحدث عسر الهضم بعد تناول الطعام، إذ إنّه عندما يتناول المصاب الطعام تنتج المعدة الأحماض لهضمه، وفي بعض الحالات قد تسبب هذه الأحماض تهيّجًا في بطانة جهاز الهضم، مما يُعيق عملية الهضم الطبيعية، وتصاحب عسر الهضم مجموعة من الأعراض بالإضافة إلى ألم أول المعدة، مثل:
  • الانتفاخ.
  • التجشؤ.
  • الشعور بالامتلاء حتى مع قلة تناول الطعام.
  • الشعور بالغثيان.
  • الشعور بضغط على البطن بسبب الغازات.
• فتق الحجاب الحاجز، يحدث فتق الحجاب الحاجز عند كبار السّن غالبًا، إذ يندفع جزء من المعدة نحو الحجاب الحاجز، ويحدث نتيجة التعرض لإصابة أو حادث أو ضعف في عضلاته، وفتق الحجاب الحاجز لا يؤدي في الحالات جميعها إلى الشعور بالألم وعدم الراحة، ومن الأعراض المصاحبة له ما يأتي:
  • تهيج الحلق، والشعور بخدش فيه.
  • حدوث مشكلات في البلع.
  • التجشؤ.
  • الشعور بعدم الراحة.
  • عسر الهضم.
• مريء باريت Barrett’s esophagus: تحدث هذه الحالة نتيجة تحوّل الأنسجة المبطنة للمريء إلى أنسجة أخرى تشبه التي تُبطّن الأمعاء، ويُعدّ هذا التحوّل في غالب الأحيان خطيرًا؛ لأنّه قد يتطور إلى سرطان، ويُعدّ التدخين وشرب الكحول والسمنة من العوامل التي تزيد احتمالية الإصابة بمريء باريت وسرطان المريء، وتتطلب هذه الحالة رعاية الطبيب والمتابعة المستمرة.
• التهاب المريء: يحدث التهاب بطانة المريء نتيجة العديد من الأسباب، مثل: ارتداد حمض المعدة، أو نتيجة الإصابة بالعدوى، أو الحساسية، أو نتيجة حدوث تهيّج شديد في بطانة المريء ناتج من استخدام دواء معين.
• التهاب المعدة: يحدث التهاب الغشاء المخاطي المبطّن للمعدة نتيجة الإصابة بالعدوى البكتيرية، أو نتيجة حدوث اضطراب مناعي، أو حدوث تلف مزمن في بطانة المعدة، وقد يظهر التهاب المعدة حادًا يستمر لمدة قصيرة ، أو يكون مزمنًا يستمر لعدة سنوات إذا ما لم يتلقَّ العلاج المناسب. ويصاحب التهاب المعدة ظهور مجموعة من الأعراض الأخرى بالإضافة إلى الألم، مثل: الغثيان، والتقيؤ، ويكون شكل القيء مشابهًا لشكل القهوة، أو يحتوي على الدم، واغمقاق لون البراز.
• الحمل: تشعر أغلب النساء الحوامل بألم خفيف في أول المعدة، ويحدث نتيجة ارتداد أحماض المعدة إلى المريء، أو بسبب تزايد الضغط الناتج من تمدد الرحم وزيادة حجم الجنين، إضافةً إلى حدوث تغيرات مستمرة في مستويات الهرمونات، إلّا أنّ معاناة المرأة الحامل من الألم الحاد في أول المعدة قد تدلّ على إصابتها بأمراض أخرى، لذلك من المهم إخبار الطبيب بالأعراض التي تعاني منها.
• مرض حساسية القمح: هو اضطراب ذاتي المناعة؛ إذ يهاجم جهاز المناعة في الأمعاء الدقيقة الجلوتين الموجود في حبوب القمح، مما يسبب الشعور بالألم وعدم الراحة.

تشخيص ألم أول المعدة

يُعدّ التشخيص الصحيح مهمًا لاختيار العلاج المناسب، ويسأل الطبيب عن الألم والأعراض الأخرى التي يعاني منها المريض، وإذا كانت الأسباب المؤدية إلى الشعور بألم أول المعدة غير معروفة يُجري بعض الفحوصات والاختبارات، من أبرزها ما يأتي:^[٣]

• الاختبار بالتصوير، مثل: التصوير بالأشعة السينية، والتصوير المقطعي، والموجات فوق الصوتية.
• أخذ عينة من البراز لفحص الإصابة بالعدوى وأمراض المثانة الأخرى.
• اختبار الدم.
• اختبارات القلب.

ألم المعدة الذي يحتاج إلى التقييم الطبي

قد توفّر شدة الألم وموقعه في البطن والأعراض المصاحبة له أدلةً على سبب الإصابة، وتشمل الآم المعدة التي تحتاج إلى التقييم الطبي ما يأتي:^[٤]

• الألم في المعدة يتكرر بعد تناول الوجبات الدُّهنية الدّسمة.
• الألم المصحوب بالإسهال أو الإمساك.
• ألم أعلى البطن بين عظام القفص الصدري.
• الألم الحاد في أسفل الجانب الأيمن من البطن.
• الألم مجهول السبب في أعلى البطن المترافق مع الغثيان والتجشؤ.
• الألم المفاجئ الشديد في المعدة.

المراجع

1. ↑ "Epigastric Pain", www.healthgrades.com, Retrieved 21-8-2019.
2. ↑ "What’s Causing My Epigastric Pain and How Can I Find Relief?", www.healthline.com, Retrieved 23-8-2019. Edited.
3. ↑ "Ten causes of epigastric pain", www.medicalnewstoday.com, Retrieved 23-8-2019. Edited.
4. ↑ "9 SIGNS YOUR STOMACH PAIN ISN'T NORMAL", sjo, Retrieved 22-8-2019. Edited.