وجع الرقبة والكتف

هل وجع الكتف والرقبة أمر مقلق؟

يمكن القول بأنَّ الوجع الذي تعانيه في الرقبة والكتف يعدّ من الأعراض الشائعة بين الأفراد، ولكنَّه بالطبع يختلف في طبيعته من حالة لأخرى، فقد يتراوح في شِدته بين الألم الخفيف الذي يمكن التعامل معه، والألم الحادّ جدًّا والذي يصعب تحمّله، وقد يظهر هذا الألم على صورة تيبّس، أو وجع شديد، أو وخز، أو تشنّجات، أو تنميل، وهذا يعتمد على سبب حدوث الألم بالأساس، فالعديد من المشكلات قد تكون سببًا في الشعور بوجع الكتف والرقبة، بعضها يؤثر في التراكيب الموجودة في منطقة الرقبة والكتف، وبعضها يؤثر بالأعضاء والتراكيب القريبة من الرقبة والكتف، وعمومًا غالبًا ما يكون ألم الرقبة والكتف ناجمًا عن أسباب لا تحمل خطورة، ولكنّنا لا نغفل عن أنَّه قد يكون أحيانًا واحدًا من علامات الإصابة بحالة طبية طارئة بحاجة للمساعدة الطبية العاجلة. فما هي أسباب وجع الكتف والرقبة؟ هذا ما سنجيب عنه في هذا المقال.^[١][٢]

ما الأسباب المحتملة لوجع الكتف والرقبة؟

يوجد العديد من الأسباب المُحتملة التي قد تُثير أوجاع الكتف والرقبة، والتي يصعب حصرها جميعًا في هذا المقال، وبكل الأحوال، لا يُمكن تخمين سبب حدوث الألم دون الرجوع لمشورة الأخصائي، إذْ إنَّ الطبيب هو الشخص المخوّل بتحديد سبب وجع الكتف والرقبة، وكيفية علاجها والتعامل معها. ونذكر في الآتي بعض من هذه الأسباب:

مشكلات التقدم بالعمر والإصابات

فبعض المشكلات تحدث بتأثير الزمن والتقدم بالسن، وربما تكون أيضًا ناجمة عن الإصابات التي تتعرَّض لها منطقة الرقبة والكتف أو الأجزاء المحيطة، ممَّا يُثير الألم، ومن هذه المشكلات: ^[٣]

• داء الفقار الرقبي (Cervical spondylosis): وهو من الأمراض التنكسيَّة التي قد تحدث مع تقدم العمر، وقد يُصاحبها زيادة الضغط المؤثر في أعصاب الفقرات، والتهابها، مسبِّبًا ألم ينتشر إلى الرقبة وينتقل إلى الكتفين.
• الإجهاد العضلي (Muscle strain): يوجد العديد من العضلات في منطقة الرقبة والكتف، لذا قد يؤدي الإجهاد العضلي إلى الشعور بألم وتيبس في هذه الأجزاء، وقد يكون الألم ناجم عن إجهاد العضلات القريبة أيضًا.
• الانزلاق الغضروفي في الرقبة (Cervical herniated disc): عندما يحدث الانزلاق الغضروفي في الجزء السفلي من الرقبة، قد ينتشر الألم إلى لوح الكتف، مصحوبًا بألم في الرقبة.
• تمزّق الكفة المدورة (Rotator cuff tear): الكفة المدورة عبارة عن مجموعة من الأوتار التي تثبِّت الجزء العلوي من الذراع مع لوح الكتف، وقد تتعرَّض هذه الأوتار للتمزق جرَّاء السقوط، أو التعرّض للإجهاد والضغط المستمرّ مع الوقت، والذي يكون شائعًا في حالة مُمارسة الرياضات التي تستدعي استخدام الذراع والكتف بكثرة، أو حتى حدوث هذه المشكلة مع التقدم بالعمر، ويُسفر عن تمزق الكفة المدورة ألم في الكتف، وضعف في الجزء العلوي من الذراع.^[١]
• الإصابة المصعية (Whiplash): والتي يُصاحبها تمزّق الأوتار والعضلات والأربطة الموجودة في الرقبة، نتيجة أداء حركة مفاجئة، كالتعرض لحوادث تصادم المركبات، ولكنها قد تحدث أيضًا بسبب إصابات الرأس، أو ممارسة الرياضات التي تستدعي التلامس والاصدام الجسدي أو السقوط أو غير ذلك، ويُصاحب الإصابة المصعيّة الشعور بألم وتيبس في الرقبة، وربما ظهور أعراض أخرى؛ كالصداع، والتعب، وتشويش الرؤية، والدوخة.^[١]
• اعتلال الجذور في الرقبة (Cervical radiculopathy): غالبًا ما تحدث بسبب تغيرات العمود الفقري مع التقدم بالسن أو التعرض لإصابات مُعيّنة، ممَّا يؤدي إلى الضغط على الأعصاب التي تمرّ خلال الفقرات، ومن الأعراض المُصاحبة لهذه المشكلة؛ الشعور بوخز في الأصابع أو اليد، والشعور بضعف في عضلات الذراع، أو الكتف، أو اليد.^[١]
• التهاب الأوتار: عند تعرُّضها للإجهاد والشدّ فإنَّها تتورَّم وتُثير الألم.^[٢]
• الكسور: مثل كسر عظم الترقوة (Collarbone)؛ الذي قد يحدث بسبب السقوط على الذراع، أو كسر لوح الكتف؛ الذي عادةً ما يكون ناتج عن إصابة قوية.^[٢]

وضعية النوم وطبيعة الوقفة

كالنّوم على الوسادة المرتفعة جدًّا، أو الجلوس على الحاسوب مع إجهاد الرقبة وشدّها للأمام، أو الضغط على الأسنان أثناء النوم، أو غير ذلك، فإبقاء الرقبة في وضعيَّة غير ملائمة لفترات طويلة قد يسبِّب إجهاد العضلات والأوتار في الرقبة والكتف.^[١]

مشكلات صحية أخرى

بعض المشكلات الصحية التي تؤثر في أجزاء أخرى في الجسم تكون سببًا في حدوث وجع الرقبة والكتف، وبعضها يحمل خطورة ويستدعي طلب الرعاية الطبية، ونذكر من هذه المشكلات الآتي:^[٢][١]

• النوبة القلبية: تسبِّب الألم الرجيع، وهو ألم الكتف أو الرقبة الناجم عن وجود مشكلة صحية تؤثر في أجزاء أخرى، وقد يُصاحبها تنميل في الرقبة، والظهر والفكين.
• أمراض المرارة: قد تسبب ألمًا في الكتف الأيمن، مثل التهاب المرارة، وتضخم المرارة، وقد يُصاحبها أعراض أخرى، كالألم المفاجيء في أعلى الجزء الأيمن من البطن، والغثيان، والتقيؤ، وغيرها.
• الالتهابات الأخرى: أيَّ التهابات تؤثر في الأجزاء الواقعة تحت الحجاب الحاجز قد تكون سببًا في حدوث ألم الكتف.
• تسلخ الشريان العنقي (Cervical artery dissection): إحدا أنواع الجلطة نادرة الحدوث، ويُصاحبها أعراض متنوعة؛ كتنميل وضعف الذراع، وصعوبة المشي، ومشكلات الرؤية، وتدلي جانب الوجه، وصعوبة الكلام، وغيرها.

هل من الآمن تدليك الكتف والرقبة لتخفيف الوجع؟

قد يكون التدليك اللطيف للكتف والرقبة آمنًا في الحالات التي يكون فيها الألم خفيفًا، أو ناجمًا عن الشد العضلي، وغير مصحوبًا بأعراض مثيرة للقلق، فربما يساعد هذه الحالة على تخفيف الوجع، أمَّا الأوجاع الشديدة أو المستمرة، أو تلك التي يُجهل سبب حدوثها، يُنصح فيها بالرجوع للطبيب وتجنب عمل التدليك الذاتي، كما يجب أخذ الحيطة والحذر عند تدليك الرقبة والكتف عند وجود كسور عظام، أو جروح مفتوحة، أو اضطرابات نزيف، أو حروق، أو هشاشة عظام شديد، أو غير ذلك، ويًنصح بالرجوع إلى الطبيب أيضًا في مثل هذه الحالات.^[١][٤]

متى يجب مراجعة الطبيب؟

بعض حالات ألم الرقبة والكتف تستدعي زيارة الطبيب، وعدم الانتظار في المنزل، ويتضمن ذلك الحالات المذكورة في الآتي:^[٢] 

• زيادة حِدة الألم أو الأعراض الأخرى مع الوقت.
• الشعور بألم مستمرّ في الرقبة والكتف.
• محدودية الحركة.^[١]
• عودة الألم بعد تحسنه.^[١]

كما يجب إسعاف المُصاب فورًا في حالات معينة، منها:^[٢]

• الشعور بألم شديد، أو يتفاقم بسرعة.
• الشعور بالضعف، أو تنميل.
• span class="ql-ui" contenteditable="false">حدوث تشوّه ناجم عن إصابة.
• ملاحظة تغير اللون.
• الإصابة بالحمى الشديدة.
• الشعور بصداع شديد.
• المُعاناة من ألم الصدر، وضيق في التنفس.
• الشعور بالدوخة.
• المعاناة من الغثيان.
• التعرق.

المراجع

1. ^ ^{أ ب ت ث ج ح خ د ذ} Marjorie Hecht (10/5/2019), "What Causes Concurrent Neck and Shoulder Pain, and How Do I Treat It?", healthline, Retrieved 14/12/2020. Edited.
2. ^ ^{أ ب ت ث ج ح} "Shoulder and Neck Pain", medicinenet, Retrieved 14/12/2020. Edited.
3. ↑ Jason Kirkbride, "What Causes Neck and Shoulder Pain?", spine-health, Retrieved 14/12/2020. Edited.
4. ↑ Kirsten Nunez (17/4/2020), "How to Ease Pain with Self-Massage", healthline, Retrieved 14/12/2020. Edited.