أمراض اليد

اليد

تُمثل آلية اليد البشرية من أكثر الآليات تعقيدًا، وترتبط ارتباطًا وثيقًا بالدماغ، ولدراسة مكونات اليد يجب معرفة البنية الأساسية للعظام والمفاصل والجهاز العصبي العضلي، ومعرفة حركة المسارات العصبية الحركية، والحسية، ومعرفة الإمكانيات الميكانيكية، للمفاصل ولليد، وتتكون اليد من عظام، وعضلات، وأوتار، ووسادات بالمر ومن الأصابع؛ إذ تعمل جميع هذه المكونات معًا بتناغم وتوافق لكي يستطيع الإنسان أداء المهام والوظائف على أكمل وجه. ^[١]

أمراض اليد

بسبب كثرة المكونات الموجودة في اليد، فإنّ حدوث اعتلال بأحد هذه المكونات، قد يُسبب مرضًا وألمًا في اليد، ومن هذه الأمراض التي تُصيب اليد:^[٢]

انحباس عصب اليد

يُعدّ العصب الزندي أحد أهم الأعصاب الموجودة في الذراع، ويمتد بطول الذراع كاملًا، ويُوجد عدة أماكن يمر عليها العصب يمكن أن تصبح مضغوطة أو متهيجة، ويحدث انحباس عصب اليد غالبًا بمنطقة المرفق، ومن أكثر الأسباب شيوعًا للإصابة بانحباس عصب اليد إمالة المعصم لفترة طويلة أو تراكم السوائل في المعصم أو التعرض لإصابة أو التعرض لالتهاب في المعصم، أو تورم في الكوع أو في المعصم، وغالبًا ما يُعاني الأشخاص المصابين بانحباس عصب اليد من أعراض متعددة وأبرزها؛ الإحساس بالخدر أو الوخز في الأصابع، ويشعر المصاب بضعف في قبضة اليد المصابة، كما يجد المصاب صعوبة بتحريك الأصابع أثناء القيام بالمهمات الدقيقة مثل؛ الكتابة أو عزف الموسيقى، ويشعر المصاب بألم، وانتفاخ مفصل اليد، وقد يشعر بحساسية تُجاه درجات الحرارة المنخفضة، وغالبًا ما يُعالج مرض انحباس عصب اليد باستخدام الأدوية المضادة للالتهابات للتخفيف من التورم، أو وضع بعض المشدات، للحفاظ على استقامة المعصم أثناء النوم، أو بممارسة تمارين العلاج الطبيعي لتقليل الاحتباس وتخفيف الألم.^[٣]

انكماش دوبترين

يُعد مرض انكماش دوبترين تشوه في اليد يتطور عادةً عبر الزمن، تُؤثر هذه الحالة على طبقة الأنسجة التي تقع تحت الجلد في راحة اليد، ممّا يُؤدي لتكوين ما يُشبه عقدة سميكة تشد أحد الأصابع أو عدة أصابع للأسفل ويقوم بثنيهم، ولا يمكن تقويم الأصابع المنكمشة، ممّا يُؤثر على أداء المهمات اليومية، ويُصيب غالبًا انكماش دوبترين الأصبعين الأخيرين، ويُصيب عادةً كبار السن، وتطور مرض انكماش دوبترين يكون بطيء عادةً، ويتقدم خلال السنين، ويبدأ عادةً بزيادة سمك الجلد في راحة اليد، وفي المراحل المتقدمة من انكماش دوبترين، يبدأ تشكل حبال من الأنسجة تحت جلد راحة اليد، ويمتد وصولاً للأصابع.

تشتد الحبال مع مرور الوقت، ممّا يُسبب ثني للأصابع المرتبطة بها، ولم يكشف سبب الإصابة بمرض انكماش دوبترين، ولا يوجد علاقة بينه وبين الممارسات أو المهن التي تُمارسها اليد، لكن يوجد عدة عوامل قد تعمل على زيادة خطر الإصابة بمرض انكماش دوبترين ومنها العمر؛ إذ يُعدّ هذا المرض أكثر انتشارًا بين كبار السن الذين تجاوز عمرهم الخمسين سنة، كما أنّ هذا المرض أكثر انتشارًا عند الرجال من النساء، وتزيد نسبة الإصابة بانكماش دوبترين عند الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي من الإصابة بهذا المرض، وقد تزداد نسب خطورة الإصابة بمرض انكماش دوبترين عند الأشخاص المصابين بمرض السكري أو عند الأشخاص المدخنين أو مدمنين الكحول.^[٤]

التهاب مفصل الإبهام

تبعًا للأكاديمية الأمريكية لجراحي العظام؛ فإنّ مرض التهاب مفصل الإبهام يُصيب غالبًا النساء بعد عمر الأربعين أكثر من االرجال، والتهاب مفصل الإبهام، هو أحد أنواع التهاب المفاصل الذي يحدث عند قاعدة اصبع الإبهام، في الظروف الطبيعية يُحيط مفاصل الإبهام غضاريف وأنسجة مطاطية، أمّا في حالة التهاب مفصل الإبهام، يتحرك الغضروف، ممّا يُسبب احتكاكًا بين مفاصل وعظام الإبهام، ممّا يُسبب تلفًا في المفصل، وينجم عنه الشعور بالألم، من أعراض الإصابة بالتهاب مفصل الإبهام حدوث تورم في قاعدة الإبهام، والإحساس بألم وانزعاج وعدم راحة، وضيق في مجال حركة الإبهام، والإحساس بالضعف، وفقد القوة في مفصل إصبع الإبهام، من العوامل التي تعمل على زيادة خطر الإصابة بالتهاب مفصل الإبهام السمنة، والأمراض التي تُؤثر على الغضاريف، واستخدام الحاسوب لفترات طويلة، والإصابة بالتهاب المفاصل الروماتيزمي، ويُمكن القيام بعدة خطوات لعلاج التهاب المفصل الإبهامي أو لتخفيف الألم الناجم عنه، يُمكن القيام بتمارين، لتقوية العضلات المحيطة بالإبهام، وتناول الأدوية المضادة للالتهابات، وأخذ حقن الستيوريد، ووضع كمادات ماء حارة أو كمادات باردة على الإبهام، وتجنب ممارسة الأنشطة التي تسبب ضغطًا على الإبهام.^[٥]

ضغط العصب الزندي

تحدث متلازمة ضغط العصب الزندي عند ضغط العصب في مكان واحد، وقد تتأثر أعصاب الذراع والأطراف، وتسبب الإحساس بالألم والتنميل وضعف في العضلات بمنطقة الضغط، وغالبًا ما تحدث بسبب الإصابات المتكررة أو تكرار الحركات دائمًا أو روتينيًا بسبب الوظيفة التي يؤديها المصاب، ويمكن أن تسبب حوادث السيارات كسور أو إصابات قد تسبب الإصابة بمتلازمة ضغط العصب، بالإضافة إلى تسبب بعض الحالات الطبية، قد تُسبب الإصابة بالضغط العصبي مثل؛ مرض السكري واضطرابات المناعة الذاتية، وضعف الغدة الدرقية، وارتفاع ضغط الدم، وبعض الأورام والسمنة، وبعض الاضطرابات العصبية، أعراض الإصابة بضغط العصب الأكثر شيوعًا تتضمن؛ الاحمرار، والانتفاخ، والتورم، والحكة، والألم، وضعف العضلات، والخدران، وصعوبة في الحركة، وتتضمن علاج متلازمة ضغط العصب الزندي القيام ببعض التمارين المنزلية، أو ممارسة العلاج الفيزيائي، أو تناول بعض الأدوية الخاصة، أو القيام بعملية جراحية تساعد في العلاج.^[٦]

حالات تستدعي مراجعة الطبيب

يوجد عدة مسببات للإحساس أو الشعور بألم في اليد، قد يكون بعضها دليلًا على الإصابة بأحد الأمراض، ويكون الألم مؤشرًا على مشكلات داخلية أخرى، أو قد يكون الألم مجرد شد عضلي أو تشنج ويحتاج للراحة لعدة أيام ثم يزول الألم، لكن يجب مراجعة الطبيب في حال ظهور ألم جديد أو في حال اشتد الألم، وقد تتفاقم بعض مشكلات اليد، وتزداد سوءًا مع الوقت، لذا يجب مراجعة الطبيب في حال ازدياد الألم أو في حال أصبح مسببًا للإزعاج، وفي حال الإصابة بحادث قوي، يجب اللجوء للطوارئ لتصوير اليد بأشعة.^[٧]

تشخيص أمراض اليدين

يُنفّذ التشخيص لتحديد أنّ الإصابة مفرطة في اليد أو المعصم أو لا، ويسأل الطبيب عن الأعراض، والتاريخ الطبي، فيُجرى فحص بدني للذراع واليدين والمعصم للتحقق من قوة الحركة، وفحص تهيّج أو تلف الأعصاب، واستخدام التصوير الإشعاعي عن طريق:^[٨]

• الأشعة السينية، تستخدم الإشعاع الكهرومغناطيسي لإنشاء صورة من داخل الجسم في حال قلة حركة المعصم في اليد بسبب الألم، فتُنفّذ هذه الطريقة لاستبعاد الأسباب المختلفة للألم في اليد؛ بما في ذلك التهاب المفاصل، أو الصدمة، أو إصابة معينة في اليد.^[٨]
• التصوير بالرنين المغناطيسي، يستخدم الحقول المغناطيسية وموجات الراديو لإنشاء صور محوسبة ثلاثية الأبعاد للهياكل في الجسم، فتُرى الأربطة والأوتار في اليد والمعصم.^[٨]

علاجات منزلية لتخفيف ألم اليد

في حال أُصيبت اليد بآلام أو اشتد عليها الألم ممكن القيام بعدة خطوات في المنزل لتخفيف الألم، من هذه الخطوات:^[٩]

• الراحة.
• وضع مكعبات من الثلج.
• تدليك اليد.
• وضع كمادات ماء ساخن على اليد.
• تناول بعض الأدوية المسكنة.

المراجع

1. ↑ "The Anatomy and Mechanics of the Human Hand", oandplibrary. Edited.
2. ↑ "Hand Conditions", medstarorthopaedicinstitute. Edited.
3. ↑ "What's to know about ulnar nerve entrapment?", medicalnewstoday. Edited.
4. ↑ "Dupuytren's contracture", mayoclinic. Edited.
5. ↑ "Thumb arthritis: What to know", medicalnewstoday. Edited.
6. ↑ "Nerve Compression Syndrome", healthline. Edited.
7. ↑ "What’s Causing My Hand Pain?", healthline. Edited.
8. ^ ^{أ ب ت} "Diagnosing Wrist & Hand Repetitive Use Injuries", nyulangone.org, Retrieved 11-12-2019. Edited.
9. ↑ "What can cause pain in the hand or wrist?", medicalnewstoday. Edited.