أنواع تضخم الغدة الدرقية

الغدة الدرقية

هي إحدى الغدد الصماء في الجسم والمسؤولة عن إفراز هرمون الثيروكسين، والذي بدوره يتحكم بعمليات الأيض والحرق في الجسم، وهي غدة توجد أسفل الرقبة تشبه في شكلها الفراشة التي تفرد جناحيها، وعند بعض الناس للغدة جناح ثالث صغير يوجد في الخلف، وللغدة الدرقية وظائف مهمة في الجسم؛ منها^[١]:

• التحكم بسرعة التنفس، وسرعة نبضات القلب.
• التحكم بعمل جهاز الأعصاب المركزي وجهاز الأعصاب الطرفي.
• التحكم بوزن الجسم، وسرعة حرق الدهون والبروتينات والكربوهيدرات لإنتاج الطاقة أو العكس، إذ تتحكم بتخزين الدهون في الجسم وعدم الحرق كذلك.
• التحكم بدرجة حرارة الجسم، ذلك من خلال سرعة الحرق وكمية الأكسجين المستخدمة في الخلايا.
• التحكم بكمية هرمون الكورتيزول، الذي تفرزه الغدة الكظرية، وهو المعروف بهرمون التوتر؛ لأنّه يُفرَز في حالة التوتر أو التعرض لضغط من أي نوع.

ووظيفة الغدة الدرقية لدى الشخص الطبيعي هي التقاط ذرات اليود من الدم، واستخدامها في تصنيع هرمونَي T3 وT4 وتخزينهما ومن ثَمّ إفرازهما في الدم بناءً على التغذية الراجعة من تحت المهاد والنخامية الواقعتين في الدماغ، وهما يصدران إشارتها بناءً على كمية هرمونات الدرقية في الدم، وعند إفراز الغدة الدرقية لهرموناتها تلتقطها الخلايا وتبدأ بعمليات الحرق، ويتوجب أن تبقى معدلات هرمونات الغدة الدرقية ضمن نسبة معينة في الدم لا تزيد عليها ولا تنقص؛ لأنّ الزيادة والنقص يسببان مشاكل كثيرة تتعلق بالوظائف الحيوية جميعها في الجسم؛ نظرًا لكون هذه الغدة تتحكم بإنتاج الطاقة وعمليات الأيض، بالتالي تؤثر في أجهزة الجسم كافة دون استثناء^[١].

أنواع تضخم الغدة الدرقية

قد ينتج تضخم الغدة الدرقية من نقص في إفراز هرموناتها أو زيادة فيها، وقد ينتج كذلك من أسباب أخرى، وهو يصيب النساء بنسبة أكبر من الرجال، ومن أسباب تضخم الغدة الدرقية^[٢]:

• مرض جريفز؛ ويصاحبه فرط نشاط الغدة الدرقية.
• مرض هاشيموتو؛ إذ يصبح إفراز هرمونات الدرقية قليلًا.
• التهاب الغدة الدرقية.
• تكوُّن عقد أو أكياس سوائل داخل الغدة الدرقية.
• سرطان الغدة الدرقية.
• الحمل؛ قد يتسبب الحمل في تضخم الغدة الدرقية.
• التاريخ المرضي للعائلة.
• نقص اليود في الطعام، أو الإصابة بمرض يسبب نقص امتصاص اليود في الجسم.
• سن انقطاع الطمث لدى السيدات يرفع من احتمالية الإصابة بخلل في الغدة الدرقية.
• التعرض للعلاج بالأشعة في منطقة الرقبة قد يُحدث خللًا في الغدة الدرقية.
• تقدم السن فوق سنّ الـ 40.

وهناك عدة أنواع للتضخم الحاصل في الغدة الدرقية، وهي التالية^[٣]، ^[٢]:

• تضخم مستوطن - Colloid Goiter.
• تضخم عقدي سمّي - Toxic Nodular Goiter.
• تضخم غير سمّي - Nontoxic (Sporadic) Goiter.
• تضخم عقدي متعدد سمّي -Toxic Multinodular Goiter.
• تضخم منتشر - Diffuse goiter.

وله الكثير من الأنواع التي تعتمد على طبيعة التضخم وكونه حميدًا أو خبيثًا، ومكان نشوئه، وطبيعة تطوره، وتجب المسارعة باستشارة الطبيب للتوصل إلى شخيص دقيق والمسارعة في العلاج بأسرع وقت ممكن.

أعراض الخلل في مستوى هرمونات الغدة الدرقية

سواء أكان الخلل في الزيادة أم في النقص فكلاهما ضار وله مضاعفات عديدة، فعند زيادة إفراز هرمونات الدرقية يحدث ما يُسمّى فرط نشاط الدرقية، ويتميز بالأعراض التالية^[٢]:

• التوتر والقلق المستمران.
• العصبية الزائدة والتحفز النفسي، والحساسية النفسية الزائدة.
• فرط الحركة والنشاط البدني، والشعور بالحاجة الدائمة إلى الحركة المستمرة.
• زيادة معدل التعرّق، وزيادة درجة حرارة الجسم؛ نظرًا لزيادة معدلات الحرق.
• اضطراب أعصاب الأطراف، واهتزاز في اليدين.
• تساقط الشعر بكثافة.
• غياب الدورة الشهرية لدى النساء، أو نزولها خفيفة جدًا.

أمّا حين تفرز الغدة الدرقية القليل من هرموناتها يحدث ما يُسمّى قصور الغدة الدرقية، وتظهر الأعراض التالية مرافقة له^[١]:

• التعب المزمن، والإعياء، وعدم وجود طاقة لبذل أي مجهود بدني، وصعوبة في إنجاز الأنشطة اليومية الاعتيادية.
• صعوبة في التركيز واستخدام القدرات العقلية بكفاءة، ونقصان في قوة الذاكرة.
• الاكتئاب، وصعوبة النوم.
• هبوط درجة حرارة الجسم، وعدم تحمل البرد، خصوصًا الأطراف، تبقى باردة.
• نزول الدورة الشهرية بغزارة، وقد تصبح متقاربة في موعدها.
• ألم المفاصل والعضلات.
• جفاف البشرة والشعر.

المراجع

1. ^ ^{أ ب ت} Bridget Brady MD, FACS (2019-3-26), "Thyroid Gland: Overview"، endocrineweb, Retrieved 2019-8-21. Edited.
2. ^ ^{أ ب ت} Brindles Lee Macon and Winnie Yu (2016-1-28), "What Causes Goiter?"، healthline, Retrieved 2019-8-21. Edited.
3. ↑ Markus MacGill (2017-12-6), "Everything you need to know about goiter"، medicalnewstoday, Retrieved 2019-8-21. Edited.