أورام الرأس عند الأطفال

أورام الرأس لدى الأطفال

أورام الرأس أو الدماغ لدى الأطفال Pediatric brain tumors هي نمو لخلايا غير طبيعية يحدث في دماغ الطفل، أو في الأنسجة المحيطة به، ويوجد عدد من أورام الدماغ لدى الأطفال بعضها غير سرطاني (حميد) وبعضها سرطاني (خبيث). ويعتمد العلاج على نوع الورم، وموقعه داخل الدماغ، وما إذا كان الورم قد انتشر أو لا، وعمر الطفل، وصحته العامة، ونظرًا لاستمرار تطوّر وسائل العلاج فقد تتوفر عدة خيارات مختلفة للعلاج، ويختلف علاج أورام الدماغ لدى الأطفال عن علاج أورام الدماغ لدى البالغين.^[١]

ما هي أنواع أورام الرأس عند الأطفال؟

تشمل أنواع الأورام المختلفة التي تتطور في الدماغ لدى الأطفال ما يأتي:^[٢]

الأورام الدبقية

تُعدّ الأورام الدبقية أكثر أنواع أورام الدماغ شيوعًا، وتبدأ هذه الأورام في الخلايا الدبقية التي تمثل النسيج الداعم للدماغ، ويوجد عدة أنواع من الأورام الدبقية تُصنّف حسب مكان وجودها، ونوع الخلايا التي أنشأت الورم، وتشمل أنواع الأورام الدبقية ما يأتي:

• الأورام النجمية؛ هي أورام الخلايا الدبقية التي تنشأ في خلايا النسيج الضام التي تُسمّى الخلايا النجمية، وتوجد هذه الخلايا في أيّ مكان في الدماغ والحبل الشوكي، وتُعدّ الأورام النجمية النوع الأكثر شيوعًا من أنواع ورم الدماغ لدى الأطفال. وتشيع الإصابة بهذا النوع من ورم الخلايا الدبقية في المخيخ، ويُطلق عليها اسم الأورام النجمية المخيخية.

*ورم جذع الدماغ الدبقي؛ توجد هذه الأورام في جذع الدماغ، ولا يُزال معظم أورام جذع الدماغ جراحيًا بسبب بعد موقعها والوظائف الحساسة والمعقدة التي تتحكم بها هذه المنطقة من الدماغ. ويحدث هذا النوع من أورام الدماغ فقط لدى الأطفال، ويتطور لدى الأطفال في سنّ المدرسة، ولا يسبب هذا الورم الضغط داخل الجمجمة عادةً، لكن قد يعاني الطفل مشكلات؛ مثل: الرؤية المزدوجة، أو مشكلات حركة عضلات الوجه أو أحد جوانب الجسم، أو صعوبة المشي وتنسيق حركة الجسم.

• ورم البطانة العصبية؛ يتطور هذا الورم في بطانة بطين الدماغ أو خلايا الحبل الشوكي، ويتطور بالقرب من المخيخ لدى الأطفال عادةً، ويسبب هذا الورم يُمنَع تدفق سائل النخاع الشوكي المحيط بالدماغ والحبل الشوكي، مما يُسبب زيادة الضغط داخل الجمجمة، وينمو هذا النوع من الأورام الدبقية ببطء مقارنة بأورام الدماغ الأخرى، وقد يتكرر نموّه بعد استكمال العلاج، لكن عند عودة ظهوره فإنه يظهر بشكل غازي أكثر ومقاوم بشكل أكبر للعلاج.
• الورم الدبقي البصري؛ تتطور هذه الأورام في الأعصاب أو حولها، التي تنقل الرسائل والإشارات من العينين إلى الدماغ، ويتطور لدى الأشخاص الذيم يعانون من الورم العصبي الليفي، وهي حالة يولد الطفل مصابًا بها وتجعله أكثر عُرضة للإصابة بأورام الدماغ، ويُعرّض الأطفال الذين يعانون من الورم الدبقي من فقدان البصر، ومشكلات الهرمونات بسبب تطور هذه الأورام عادةً في قاعدة الدماغ؛ حيث التحكم الهرموني، وعلاج هذا النوع من الأورام صعب بسبب بنية الدماغ الحساسة المحيطة به.

الورم الأديمي العصبي الظاهري البدائي

يتطور الورم الأديمي الظاهري العصبي في أيّ مكان من دماغ الطفل، لكنّه تطوّره في الجزء الخلفي من الدماغ بالقرب من المخيخ يُسمّى في هذه الحالة بالورم الأورمي النخاعي، وتعتمد أعراض هذا الورم على موقعه داخل الدماغ، ويسبب زيادة الضغط داخل جمجمة الطفل، وتنمو هذه الأورام بسرعة غالبًا وهي خبيثة، وتنتشر إلى أنحاء الدماغ جميعها أو الحبل الشوكي.

الورم الأورمي النخاعي

يُعدّ ورم الأرومة النخاعي أحد أشكال الورم الأديمي العصبي الظاهري البدائي الذي يتطور بالقرب من منتصف المخيخ، وينمو هذا الورم بسرعة، ويمنع تصريف سائل النخاع غالبًا، مما يُسبب إطلاق الأعراض المرتبطة بزيادة السائل النخاعي، وتنتشر خلايا هذا الورم إلى مناطق أخرى من جهاز الأعصاب المركزي -خاصة حول النخاع الشوكي-.

الأورام القحفية البلعمية

تُعدّ الأورام القحفية البلعمية حميدة، وتتطور عند قاعدة الدماغ بالقرب من الأعصاب الممتدة بين العينين، والدماغ، ومراكز الهرمونات، وتتطور معظم هذه الأورام لدى الأطفال والشباب، لكن تتطور لدى أي شخص في أيّ سنّ، ورغم أنّ هذه الأورام حميدة إلّا أنّه تصعب إزالتها بسبب بنية الدماغ الحساسة المحيطة بها.

أورام المنطقة الصنوبرية

ينشأ عدد من الأورام المختلفة بالقرب من الغدة الصنوبرية، وهي الغدة التي تتحكم بدورة النوم والاستيقاظ لدى الإنسان، ويُعدّ تطوّر الأورام الدبقية شائعًا في هذه المنطقة، حيث الورم الأورمي الصنوبري أحد أشكال الورم الأديمي العصبي الظاهري البدائي، بالإضافة إلى ذلك تتطور أورام الخلايا الجرثومية في هذه المنطقة، وتتطور أورام الدماغ الحميدة في منطقة الغدة الصنوبرية، مما يجعل التفريق بين الأورام الحميدة والخبيثة صعبًا.

ما هي أعراض ورم الدماغ لدى الأطفال؟

لا توجد مساحة داخل الجمجمة لأي شيء عدا الدماغ، لذلك عند تطوّر أورام الدماغ ونموها؛ فإنّها تسبب زيادة الضغط على هذه المساحة المغلقة داخل الجمجمة، مما يسبّب زيادة الضغط داخل الجمجمة، وانسداد مسارات تدفق سائل النخاع، وتشمل الأعراض الشائعة لورم الدماغ لدى الأطفال ما يأتي:^[٣]

• الصداع.
• التشنجات.
• الاستفراغ، والغثيان.
• تهيّج الطفل.
• الخمول والنعاس.
• تغيّر الشخصية، ونشاط العقل لدى الطفل.
• ضخامة الرأس لدى الطفل.
• الغيبوبة، أو الموت إذا تُرِكَ الورم من دون علاج.

أسئلة شائعة حول أورام الرأس عند الأطفال

ما هي اكثر أنواع أورام الرأس شيوعًا عند الأطفال؟

تُعدّ الأورام النجمية النوع الأكثر شيوعًا من أنواع ورم الدماغ لدى الأطفال.^[٢]

ما المدة التي يمكن أن يعيشها الأطفال المصابون بأورام الرأس؟

تشير الدراسات إلى أن يرما يقارب 90% من الأطفال المصابين بأورام الرأس سيبقون على قيد الحياة بعد مرور 20 عامًا.^[٤]

المراجع

1. ↑ Mayo Clinic Staff (26-4-2019), "Pediatric brain tumors"، mayoclinic, Retrieved 8-8-2019. Edited.
2. ^ ^{أ ب} "Brain Tumors in Children", columbianeurology, Retrieved 8-8-2019.Edited.
3. ↑ "Brain Tumors in Children", hopkinsmedicine, Retrieved 8-8-2019.Edited.
4. ↑ "Long-term survival among patients with most common childhood brain tumor is high; radiation treatment linked with lower long-term survival rate", www.dana-farber.org, Retrieved 15-6-2020. Edited.