احتكاك الرقبة

احتكاك الرقبة

يحدث احتكاك فقرات الرقبة نتيجة الإصابة بتنكس الأقراص العنقية، وهي حالة مرتبطة بتقدم العمر، وتحدث عندما يتدهور واحد من الأقراص الموجودة بين فقرات العمود الفقري أو أكثر أو عند تمزقه، مما يسبب الشعور بالألم، وقد يسبب الشعور بالضعف والتنميل اللذين يشعّان إلى أسفل الساق. إنّ تنكس الأقراص ليس مرضًا، لكنه يحدث بشكل طبيعي نتيجة تقدم السن، وتسمح الأقراص المرنة الموجودة بين الفقرات بتنفيذ حركات ثني الظهر وحنيه، كما تعمل أيضًا لامتصاص الصدمات، وبمرور الوقت تبدأ هذه الأقراص بالتمزق، ولا تعود قادرة على توفير الحماية والمرونة في العمود الفقري كالسابق.^[١]

أعراض تنكس الأقراص العنقية

يتّسم داء تنكس الأقراص العنقية بـألم الرقبة، وهذا الألم أكثر شيوعًا عندما يكون المريض في وضع مستقيم أو عند تحريك الرأس، ويُقلّل الألم عن طريق الاستلقاء. وغالبًا يرتبط تنكس الأقراص بالفصال العظمي أو النوابت العظمية، ويسبب تنكس الأقراص التقليل من نطاق الحركة والضغط على الأعصاب. ويمرّ العصب العنقي الذي توجد جذوره في منطقة العنق في الرأس والرقبة وكذلك الذراعين واليدين، وعند تأثر جذور العصب العنقي بتنكس الأقراص فقد يعاني المريض من الشعور بكلّ من الوخز والتنميل والألم في هذه المناطق، وقد يسبب تنكس الأقراص العنقية الصداع في بعض الأحيان.^[٢] وكلما ازداد التلف في أقراص العمود الفقري العنقي يزداد احتمال تضيق القناة الشوكية، وتعريض الحبل الشوكي للخطر، وإذا تعرّض الحبل الشوكي للضغط فقد يؤدي إلى ظهور الأعراض التالية:^[٣]

• صعوبة في تحريك الذراعين أو الساقين.
• مشاكل في التنسيق أو التوازن.
• الشعور بالضعف أو التنميل في أيّ مكان أسفل الرقبة.
• الشعور بآلام تشبه الصدمة الكهربائية في الذراعين أو الساقين، وتزداد هذه الآلام شدة عند الانحناء للأمام.

ويُعدّ الاعتلال النخاعي في العنق سببًا للقلق، ويتطلب العناية الطبية الفورية، وتشيع الإصابة به لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم على 50 عامًا.

سبب تنكس الفقرات العنقية

الأقراص الفقارية والمعروفة أيضًا باسم الغضاريف الليفية الفقارية أو الأقراص الشوكية هي أقراص توفر التوسيد بين فقرات العمود الفقري، وتتسم هذه الأقراص بالبنية المرنة؛ لأنّها مصنوعة من الأنسجة الليفية. ويُعرَف الجزء الخارجي من القرص باسم الحلقة الليفية، وهي حلقة صلبة ليفية تتكوّن من عدة طبقات متداخلة، وتُسمّى النواة الداخلية للقرص النواة اللبية، وتكون هذه النواة لينة وهلامية. وتساعد الأقراص بين الفقرات في تخفيف الضغط عند حركة العمود الفقري أو عند حمل الأوزان، ومع تقدم السن تؤدي الضغوط اليومية المتكررة على العمود الفقري والإصابات العرضية، بما في ذلك الإصابات البسيطة غير الملحوظة، إلى إتلاف الأقراص بين فقرات العمود الفقري. وتشمل التغيرات التي تحدث للأقراص نتيجة هذه الضغوطات ما يلي:^[١]

فقدان السوائل

تتكوّن الأقراص الفقارية مما يقارب 90% من السوائل، ومع تقدم السن ينخفض محتوى هذه الأقراص من السوائل، مما يجعل القرص أقلّ سماكة، فتصبح المسافة بين الفقرات أقلّ، وتصبح فاعلية الأقراص في التوسيد وامتصاص الصدمات أقل.

بنية القرص

تحدث التمزقات والتشققات الصغيرة في الطبقة الخارجية للقرص، مما يسمح للمادة الطرية الهلامية الموجودة في الجزء الداخلي من القرص بالتسرب عبر هذه الشقوق أو التمزقات؛ مؤديًا إلى انتفاخ القرص أو تمزقه، وقد يتفتت القرص إلى قطع صغيرة أيضًا، وعندما تتسرب هذه المادة الهلامية فإنّ التوسيد بين الفقرات يقلّ، مما يسبب عدم ثبات العمود الفقري. وللتعويض عن فقدان المادة الهلامية يبني الجسم النوابت العظمية على الحواف العظمية للفقرات، وهذه النوابت العظمية تضغط على الحبل الشوكي أو جذور الأعصاب، وتُعطل وظائف الأعصاب وتسبب الألم.

المشاكل الأخرى

تشمل المشاكل الأخرى التي قد يسببها تنكس الأقراص ما يلي:

• تلف الغضاريف، حيث الغضاريف هي الأنسجة التي تُغلّف المفاصل.
• فتق القرص.
• تضيق القناة الشوكية أو تضيق العمود الفقري.

تؤثر هذه التغييرات في الأعصاب، مما يؤدي إلى الشعور بالألم والضعف والتنميل.

عوامل تزيد من خطر الإصابة بتنكس الأقراص

يُعدّ تقدم السن من أكثر العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بتنكس الأقراص، لكن تُسرّع بعض العوامل الأخرى من عملية تنكس الأقراص، وتشمل هذه العوامل ما يلي:^[١]

• السمنة.
• العمل البدني الشاق.
• تدخين التبغ.
• الإصابات الحادة أو المفاجئة؛ مثل: السقوط.

يبدأ ألم تنكس القرص عندما تؤدي إصابة كبيرة أو بسيطة إلى الشعور بألم مفاجئ وغير متوقع في الظهر، أو تظهر الآلام بسيطة في الظهر تزداد شدة بمرور الوقت.

المراجع

1. ^ ^{أ ب ت} Christian Nordqvist, "All about degenerative disc disease"، medicalnewstoday, Retrieved 8-9-2019. Edited.
2. ↑ "Cervical Degenerative Disc Disease", uclahealth, Retrieved 8-9-2019. Edited.
3. ↑ John Shim, "Cervical Degenerative Disc Disease Symptoms and Diagnosis"، spine-health, Retrieved 8-9-2019. Edited.