محتويات
عندما يعاني المصابون بالاكتئاب من الذهان إلى جانب أعراض الاكتئاب فإنّه يسمى بالاكتئاب الذهانيّ، فكيف يجري اختبار الاكتئاب الذهاني؟ وكيف يمكن تشخيصه؟ إجابة على هذه الأسئلة وتفاصيل أكثر في المقال الآتي.
الاكتئاب الذهاني (Psychotic depression) هو نوع فرعي من الاكتئاب الذي يحدث عندما يتضمّن الاكتئاب شكلًا من أشكال الذهان، ولمعرفة المزيد عن هذه الحالة وكلّ ما يتعلّق باختبار الاكتئاب الذهاني نوضّح أبرز المعلومات فيما يأتي:
اختبار الاكتئاب الذهاني: هل هو موجود؟
في الحقيقة لا يوجد ما يُعرف باختبار الاكتئاب الذهاني، فهناك جدل مستمرّ حول ما إذا كان الاكتئاب الذهاني هو مجموعة فرعية من الاضطراب الاكتئابي الكبير (Major depressive disorder) أم أنّه مرحلة شديدة من الاكتئاب.
ففي حين أنّ الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية يصنّف الاكتئاب الذهاني بأنّه نوع فرعيّ من الاكتئاب ويسرد السمات الذهانية في مجموعة فرعية ويشير إلى أنّ هذه السمات ليست دليلًا على شدّة الاكتئاب، إلّا أنّ التصنيف الدولي للأمراض يصنّف الاكتئاب الذهاني على أنّه أشدّ أشكال الاكتئاب.
ولكن كي يطلق عليه اسم الاكتئاب الذهاني يجب أن تكون أعراض الاكتئاب موجودة جنبًا إلى جنب مع أعراض الذهان كالهلوسات والأوهام، يعني أن يسمع المريض ويرى أشياء غير حقيقة أو أن يعتقد بأفكار غير صحيحة.
ويُجري أخصائي الصحة العقلية المرخَّص له بتشخيص الحالة اختبار الاكتئاب الذهاني عن طريق إجراء فحص جسديّ إلى جانب تحاليل الدم والبول لاستبعاد وجود مشكلات طبية أخرى، إضافة إلى سؤاله عن الأعراض والتاريخ الطبي والعائلي للمريض.
تشخيص الاكتئاب الذهاني
عوضًا عن إجراء اختبار الاكتئاب الذهاني يُشخّص الطبيب الاكتئاب الذهاني إذا ظهرت على المريض أعراض الاكتئاب إلى جانب أعراض الذهان، وفيما يأتي تفصيل ذلك:
1. تشخيص الاكتئاب
يُشخَّص المريض بالاكتئاب إذا ظهرت عليه 5 أعراض اكتئاب على الأقل واستمرّت هذه الأعراض لمدة أسبوعين على الأقل، وتشمل أعراض الاكتئاب ما يأتي:
- الشعور بالحزن والمزاج المكتئب.
- فقدان الطاقة أو الشعور بالتعب والإرهاق.
- اضطراب النوم، أي النوم كثيرًا أو الحرمان من النوم.
- حدوث تغيُّرات في الشهية للطعام.
- الشعور بالذنب وانعدام القيمة.
- انعدام القدرة على التركيز وصعوبة التفكير واتّخاذ القرارات.
- توارد الأفكار حول الموت والانتحار.
2. أعراض الذهان
الذهان هو عرض لبعض اضطرابات الصحة العقلية وليس اضطرابًا بحدّ ذاته، ويمكن أن يظهر بعدّة طرق ليشمل الأعراض الآتية:
- الأوهام: وتعني وجود أفكار ومعتقدات غير صحيحة.
- الهلوسات: وتعني سماع أو الشعور أو شمّ أو تذوّق أو رؤية أشياء غير موجودة وغير حقيقة، ولكن عادة ما تكون الهلوسات سمعيّة.
معلومات عامة حول الاكتئاب الذهاني
بعد الحديث عن عدم وجود اختبار الاكتئاب الذهاني وعن كيفية تشخيصه، ولجعل الصورة كاملة حول هذا الموضوع، نبيّن فيما يأتي أبرز المعلومات عن الاكتئاب الذهاني:
- يقع المرضى الذين يعانون من الاكتئاب الذهاني في خطر متزايد من إيذاء أنفسهم ولذلك يجب التعامل مع هذه الحالات على محمل الجدّ.
- يزيد اقتناع المريض بالهلوسات التي يراها ويسمعها والأوهام التي يعتقد بها كلما طالت فترة الإصابة بالاكتئاب الذهاني دون الحصول على العلاج.
- تتسم أعراض الذهان لدى مرضى الاكتئاب الذهاني بسمات اكتئابية، فيكون لها طابع اكتئابي أوعدميّ، مثل أوهام الشعور بالذنب وانعدام القيمة أو المرض.
- تكون الأوهام أكثر شيوعًا من الهلوسات لدى المصابين بالاكتئاب الذهاني.
- يدرك المصابون بالاكتئاب الذهاني غالبًا أنّ أفكارهم قد لا تكون صحيحة تمامًا مما يجعلهم يحتفظون بهذه الأفكار لأنفسهم، وهذه أحد الأسباب التي تجعل تشخيصه صعبًا.
- يختلف علاج الاكتئاب الذهاني عن علاج الاكتئاب غير الذهاني، ويعدّ تشخيصه مهمًّا جدًّا.
- تزيد الإصابة بنوبة اكتئاب ذهاني واحدة من خطر الإصابة بالاضطراب ثنائي القطب الذي تصاحبه نوبات متكررة من الاكتئاب الذهاني والهوس.
- يمكن أن لا يكون المصابون بالاكتئاب الذهاني مدركين أنّهم مصابون، ولذلك ربما يقع على عاتق الأهل أو الأصدقاء أو القائمين على رعايتهم طلب المساعدة لهم من ذوي الاختصاص.