ادوية العقم عند الرجال

العقم عند الرجال

يُعرَف العقم بأنّه عدم قدرة الرّجل على إنجاب طفل على الرّغم من الجماع المتكرر، ودون استخدام وسائل منع الحمل؛ كالواقيات الذّكرية، ذلك ما يعاني منه 15% من الأزواج، وينتج عقم الرجال من وجود خلل في الحيوانات المنوية؛ كعدم كفاية عددها، أو حدوث انسدادات تمنع وصول الحيوانات المنوية^[١].

أدوية العقم عند الرجال

يوجد العديد من الأدوية التي تستخدم في علاج العقم عند الرجال، ومنها ما يأتي:^[٢]

• الهرمون المنشّط للحوصلة: يُستخدم هذا الدواء من أجل تحفيز عمل الخصيتين عند الرجال لإنتاج الحيوانات المنوية، كما يُستخدم أيضًا في علاج العقم عند النساء^[٣].
• مُوجهة الغدد التَّناسُليَّة المشيمائيَّة البشريَّة: يُستخدم هذا الدواء عند الأولاد قبل سن البلوغ من أجل التسبب في النزول الطبيعي للخصيتين في كيس الصفن، ويُستخدم أيضًا عند بعض الأولاد للمساعدة في التطوّر الجنسي الطبيعي، ذلك عن طريق جعل الخصيتين تطلقان الهرمونات الذكورية الجنسية؛ مثل: هرمون التستوستيرون^[٤].
• الهرمون المطْلق لموَجِّهة الغدد التَّناسُليَّة: إذ يُستخدم هذا الدواء في علاج سرطان البروستات عن طريق تقليل هرمون التستوستيرون، ويُستخدم أيضًا في علاج العقم عند النساء^[٥].

أعراض العقم عند الرجال

مع أنّ العقم لا يتسبب في ظهور أيّ أعراض، غير أنّ الأعراض قد تظهر عندما تبدو نتيجة اضطرابات موروثة، أو اختلال في مستوى الهرمونات، أو توسّع الأوردة حول الخصيتين، وتتضمّن هذه الأعراض ما يأتي:^[١]

• ضعف في انتصاب العضو الذكري، أو صعوبة الحفاظ على الانتصاب.
• خروج كمية قليلة من السّائل المنوي عند القذف.
• انخفاض الرّغبة الجنسية.
• تورّم مؤلم في الخصيتين.
• نمو غير طبيعي للثدي.
• الإصابة المتكررة بالتهابات الجهاز التنفسي.
• شذوذ في الكروموسومات، أو الهرمونات الذكورية.
• قلّة عدد الحيوانات المنوية عن 15 مليون حيوان منوي في كل ملي لتر من السائل المنوي.

أسباب العقم عند الرجال

يُجرَى التشخيص للأزواج الذين لم يحدث لديهم حمل بعد مرور عام من الزّواج، ويهدف إجراء هذا التشخص إلى الكشف عن الأسباب التي تؤدي إلى الإصابة بالعقم، وهي التي تتضمن ما يأتي:^[٦]

• تشكّل أمراض الغدد النّخامية سببًا للعقم في 1-2% من حالات العقم.
• اضطرابات الغدد التناسلية بنسبة 30-40%.
• يحدث العقم لأسباب غير معروفة بنسب تتراوح ما بين 40-50%.
• تحتاج بعض حالات العقم إلى المزيد من الدّراسة والأبحاث لتعيين الأسباب -وكما ذُكِر سابقًا- فإنّ العقم يحدث نتيجة خلل في الحيوانات المنوية، التي قد يبدو عمرها الافتراضي غير طبيعي، أو حركتها ضعيفةً لا تصل إلى الرحم؛ ذلك يحدث بسبب:
• التهاب في الخصيتين.
• تورّم الأوردة في كيس الصّفن.
• حالة وراثية موجودة مسبقًا.
• إصلاح الفتق.
• التعرّض للمواد الكيميائية، أو الإشعاعية.
• إصابة في الفخذ.
• تعاطي المخدّرات.
• الإفراط في تناول المشروبات الكحولية.

تشخيص عقم الرّجال

يُشخّص الأطباء العقم لدى الرّجال بالفحص البدني؛ فقد تبدو بعض الأعراض ظاهرة؛ كأعراض دوالي الخصية، أو اضطراب الهرمونات، بالإضافة إلى الاختبارات الآتية:^[٧]

• تحليل السائل المنوي؛ بهدف الكشف عن عدد الحيوانات المنوية وحركتها.
• فحص مستوى هرمون التستوستيرون، والهرمونات الأخرى المسؤولة عن إنتاج الحيوانات المنوية.
• خزعة الخصية؛ ذلك لدى الرجال الذين يعانون من انخفاض شديد في الحيوانات المنوية، أو عدم وجودها.
• الاختبارات الجينية، التي توضح وجود أسباب وراثية تزيد من خطر الإصابة بالعقم لدى الرجال.

المراجع

1. ^ ^{أ ب} mayo clinic Staff (2015-8-11), "Male infertility"، mayoclinic, Retrieved 2019-4-30.
2. ↑ "Infertility Drugs", www.webmd.com, Retrieved 19/2/2019. Edited.
3. ↑ "Follistim Solution, Reconstituted (Recon Soln)", www.webmd.com, Retrieved 22-03-2020. Edited.
4. ↑ "Novarel Vial", www.webmd.com, Retrieved 22-03-2020. Edited.
5. ↑ "Lutrepulse Solution, Reconstituted (Recon Soln)", www.webmd.com, Retrieved 22-03-2020. Edited.
6. ↑ Staff americanpregnancy (2018-8-18), "Male Infertility"، americanpregnancy, Retrieved 2019-4-30.
7. ↑ Sheldon Marks, MD (2017-5-1), "Male Infertility Treatments"، webmd, Retrieved 2019-4-30.