ادوية الديدان

ما هي أدوية الديدان؟

تُعدّ أدوية الديدان (Anthelmintics) من فئات الأدوية التي تستهدف الطفيليات وتحديًدا الديدان التي تتطفل على جسم الإنسان، وتعتمد عليه في تغذيتها، وتُعدّ أدوية الديدان أدوية سامّة للكائن الطفيل تحديدًا؛ فامتصاصها شبه معدوم للكائن المُستضيف (الإنسان)؛ وعلى حسب نوع الدواء تختلف الطريقة التي يعمل بها؛ فبعضها يثبط عمليات الأيض فيقضي على الطّفيل بتجويعه، وبعضها الآخر يُسبب شللًا في حركته، ومن الجدير بالذّكر أن للديدان أنواع عديدة وهي؛ الديدان الإسطوانية (Roundworms)، والديدان المثقوبة (flukes)، والديدان الشريطية (Tapeworms).^[١][٢]

في هذا المقال سنطرق إلى أبرز أنواع الأدوية التي تُوصف لعلاج عدوى الديدان وما يتعلق بها من آثار جانبية ومحاذير استخدام.

أسماء ادوية الديدان

كما ذكرنًا سابقًا، يوجد العديد من الأدوية المضادة للديدان، والتي يعتمد الاختيار في ما بينها على الحالة الصحية العامة للمصاب وعلى نوع الديدان التي يعاني منها، وتجدر الإشارة إلى أن الطبيب هو الشخص الوحيد المخول بتشخيص الحالة واختيار الدواء المناسب، لذلك يجب استشارة الطبيب قبل استخدام أي من الادوية المضادة للديدان، فقد تكون بعض الأنواع غير مناسبة لبعض الاشخاص وفقًا لمعطيات حالتهم، وتتضمن الأدوية المضادة للديدان ما يأتي:^[١]

بيرانتيل (Pyrantel)

يُعدّ بيرانتيل من الأدوية المضادة للديدان التي تُستخدم لعلاج الديدان الأسطوانية والديدان الخطافية (Hookworms) والدودة الدبوسية (Pinworms) وأنواع أخرى من الديدان، ويأتي هذا الدواء على شكل كبسولات أو سائل يُعطى عن طريق الفم، ويجب أن يحدد الطبيب الجرعة المناسبة، وعادةً ما تُستخدم مرة واحدة لعلاج الديدان الأسطوانية والدبوسية، ويمكن تكرار الجرعة في حالة الديدان الدبوسية، أمّا في حالة الديدان الخطافية فيُعطى مرة واحدة يوميًا لمدة 3 أيام، ويمكن تناوله مع الطعام أو الحليب أو العصير أو على معدة فارغة.^[٣]

الإيفرمكتين (Ivermectin)

يُستخدم الإيفرمكتين لعلاج نوع من العدوى تسببها الديدان الإسطوانية (strongyloidiasis) التي تصل الأمعاء عبر الجلد، حيث يتم القضاء عليها أيضًا بواسطة إيفرمكتين، كما يُمكن أن يُستخدم في السيطرة على عدوى كلابية الذنب (Onchocerciasis)، التي تُسببها أيضًا الديدان الإسطوانية، وهذه العدوى تُسبب مضاعفات حرجة مثل؛ فقدان البصر، ومشكلات الرؤية، والطفح الجلدي والبثور، إذ يُكافح هذه العدوى من خلال قضائه على الديدان التي تكون قيد النمو ولا تأثير له على الديدان البالغة، ويأتي هذا الدواء على شكل أقراص تُعطى عن طريق الفم، ويجب أن يحدد الطبيب الجرعة المناسبة للمصاب، وعادةً ما يُعطى جرعة واحدة على معدة فارغة، ويمكن تكرارها بعد مدة اعتمادًا على الحالة المستخدم لعلاجها.^[٤][٥]

ميبندازول (Mebendazole)

يُستخدم ميبندازول لعلاج أنواع مختلفة من الديدان بما في ذلك الديدان الأسطوانية والدبوسية والسوطية (Whipworm) والخطافية، ويجب أن يحدد الطبيب الجرعة المناسبة لكل مصاب، وعادةً ما يُعطى مرتين يوميًا لمدة 3 أيام، ويمكن أن يُعطى كجرعة واحدة مرة واحدة في بعض الحالات، ويمكن أن يُؤخذ هذا الدواء مع الطعام أو بدونه.^[٦][٧]

ألبيندازول (Albendazole)

يُستخدم البيندازول للقضاء على اليرقات حديثة الفقس ومنع تكاثرها ونموها في الجسم، إذ يُستخدم لعلاج يعض أنواع العدوى بالديدان مثل الدودة الشريطية، ويجب الالتزام بتعليمات الطبيب في ما يتعلق بجرعة هذا الدواء وطريقة الاستخدام، ويأتي هذا الدواء على شكل حبوب ويُعطى مع الطعام.^[٨]

برازيكوانتيل (Praziquantel)

يُستخدم برازيكوانتيل لعلاج داء البلهارسيا (schistosoma) وعلاج داء مثقبات الكبد، ويأتي هذا الدواء على شكل أقراص تؤخذ مع الطعام، ويجب الالتزام بتعليمات الطبيب في ما يتعلق بجرعة هذا الدواء وطريقة الاستخدام.^[٩]

ترايكلابندازول (Triclabendazole)

يُستخدم تريكلابيندازول لعلاج داء المتورقات (fascioliasis)، الذي هو عبارة عن عدوى تحدث عادةً في الكبد والقنوات الصفراوية نتيجة للإصابة بالديدان المسطحة، ويأتي هذا الدواء على شكل أقراص تُعطى عن طريق الفم مع الطعام، ويجب الالتزام بتعليمات الطبيب في ما يتعلق بجرعة الدواء طريقة الاستخدام.^[١٠]

الأعراض الجانبية لأدوية الديدان

تختلف الأعراض الجانبية التي تسببها أدوية الديدان اعتمادًا على نوع الدواء، وعمومًا، تُعد هذه الأدوية جيدة التحمل، ونادرًا ما تسبب أعراض جانبية خطيرة، وتتضمن الآثار الجانبية الشائعة لأدوية الديدان عمومًا اضطرابات البطن مثل الانتفاخ والتشنجات والإسهال والغثيان،^[٢] وبالإضافة إلى هذه الأعراض الجانبية قد تتميز بعض الأنواع بآثار جانبية أخرى كالآتي:

• بيرانتيل: بالإضافة إلى التلبك المعوي يمكن لدواء بيرانتيل أن يسبب الصداع، الدوخة، اضطرابات النوم، وفقدان الشهية.^[١١]
• الإيفرمكتين: من آثاره الجانبية الأخرى الدوار والنعاس وفقدان الشهية وعدم الراحة في منطقة الصدر وهزات لاإرادية في بعض أجزاء الجسم.^[٤]
• ميبندازول: يمكن أن يسبب بعض الآثار الجانبية النادرة والخطيرة والتي تحتاج مراجعة الطبيب مثل الطفح الجلدي وضيق التنفس والتشنجات الصرعية وصعوبة البلع.^[٦]
• ألبيندازول: من آثاره الجانبية الأخرى الصداع وتصلب الرقبة وزيادة الحساسية للضوء والدوخة وفقدان مؤقت للشعر.^[٨]
• برازيكوانتيل: من آثاره الجانبية الأخرى الحكة والصداع والدوار.
• ترايكلابندازول: من آثاره الجانبية الأخرى التعرق الشديد والحكة وضيق التنفس وفقدان الشهية والصداع.^[١٠]

محاذير استخدام أدوية الديدان

يوجد عدد قليل من الأشخاص لا يمكنها تناول أدوية الديدان، لذلك يجب استشارة الطبيب لتأكد من أن الشخص ليس من هؤلاء الأشخاص، كما يجب على الأشخاص الذين يعانون من حساسية تجاه هذه الأدوية تجنب استخدامها، وقد تختلف محاذير الاستخدام اعتمادًا على نوع الدواء، على النحو الآتي:^[٢]

• بيرانتيل: يجب إخبار الطبيب قبل تناول هذا الدواء إذا كان الشخص يعاني منفقر الدم أو سوء التغذية أو مشكلات في الكبد، كما يجب تخفيف استهلاك الكحول خلال تناول هذا الدواء، فقد يزيد ذلك من خطر الإصابة بالدوار أو الدوخة، ولا يجب أن يستخدم هذا الدواء خلال فترة الحمل، إلا إذا كان استخدامه ضروريًا وتحت إشراف الطبيب، كما يجب على النساء المرضعات استشارة الطبيب قبل تناول هذا الدواء.^[١١]

• الإيفرمكتين: يجب إخبار الطبيب قبل تناول هذا الدواء إذا كان الشخص يعاني من مشكلات في الكبد، كما يجب تقليل استهلاك الكحول خلال فترة تناول هذا الدواء، ويجب أيضًا إخبار الطبيب عن تناول هذا الدواء قبل الخضوع لجراحة.^[٥]

• ميبندازول: يجب إخبار الطبيب قبل تناول هذا الدواء إذا كان الشخص يعاني من فقر الدم أو مشكلات في الكبد أو الأمعاء، كما يجب تخفيف استهلاك الكحول خلال تناول هذا الدواء، فقد يزيد ذلك من خطر الإصابة بالدوار أو الدوخة، ولا يجب أن يستخدم هذا الدواء خلال فترة الحمل، إلا إذا كان استخدامه ضروريًا وتحت إشراف الطبيب، كما يجب على النساء المرضعات استشارة الطبيب قبل تناول هذا الدواء.^[٧]

• ألبيندازول: يجب إخبار الطبيب قبل تناول هذا الدواء إذا كان الشخص يعاني من أمراض الكبد، ومشكلات القناة الصفراوية، واضطرابات الدم، كما يجب تخفيف استهلاك الكحول خلال تناول هذا الدواء، فقد يزيد ذلك من خطر حدوث مشاكل في الكبد، ولا يجب أن يستخدم هذا الدواء خلال فترة الحمل، فقد يلحق الضرر بالجنين، كما أن هذا الدواء يُفرز في حليب الثدي، لذلك يجب على المرضعات استشارة الطبيب قبل استخدامه.^[١٢]

• برازيكوانتيل: يجب إخبار الطبيب قبل تناول هذا الدواء إذا كان الشخص يعاني من أمراض الكبد، وأمراض القلب، والعدوى الطفيلية في العين أو الدماغ والنوبات التشنجية، كما يجب تخفيف استهلاك الكحول خلال تناول هذا الدواء، ولا يجب أن يستخدم هذا الدواء خلال فترة الحمل، إلا إذا كان استخدامه ضروريًا وتحت إشراف الطبيب، كما يجب على النساء المرضعات استشارة الطبيب قبل تناول هذا الدواء.^[١٣]

• ترايكلابندازول: يجب إبلاغ الطبيب عن أي تغيرات في الجسم مثل تغير في نبضات القلب أو الدوار أو الإغماء خلال فترة تناول هذا الدواء، يجب تجنب استخدام أي مكمل غذائي أو دواء آخر مع هذا الدواء دون استشارة الطبيب.^[١٤]

المراجع

1. ^ ^{أ ب} "Anthelmintics", drugs.com, 2020-11-21, Retrieved 2020-11-21. Edited.
2. ^ ^{أ ب ت} Dr Colin Tidy, (2020-06-23), "Worm Medicines", patient.info, Retrieved 2020-11-21. Edited.
3. ↑ "Pyrantel", medlineplus, 2020-10-26, Retrieved 2020-11-21. Edited.
4. ^ ^{أ ب} "Ivermectin", medlineplus, 2020-05-14, Retrieved 2020-11-21. Edited.
5. ^ ^{أ ب} "Ivermectin", webmd, Retrieved 2020-11-21. Edited.
6. ^ ^{أ ب} "Mebendazole", medlineplus, 2017-06-14, Retrieved 2020-11-21. Edited.
7. ^ ^{أ ب} "Mebendazole Tablet, Chewable", webmd, Retrieved 2020-11-21. Edited.
8. ^ ^{أ ب} Drugs.com (2019-08-29), "Albendazole", drugs.com, Retrieved 2020-11-23. Edited.
9. ↑ "Praziquantel", medlineplus, 2020-10-26, Retrieved 2020-11-23. Edited.
10. ^ ^{أ ب} "Triclabendazole", medlineplus, 2020-10-26, Retrieved 2020-11-23. Edited.
11. ^ ^{أ ب} "Pyrantel Pamoate Suspension", webmd, Retrieved 2020-11-21. Edited.
12. ↑ "Albendazole", webmd, Retrieved 2020-11-23. Edited.
13. ↑ "Praziquantel Tablet", webmd, Retrieved 2020-11-23. Edited.
14. ↑ "Triclabendazole (Oral Route)", mayoclinic, Retrieved 2020-11-23. Edited.