اسباب البراز الاسود

البراز الأسود

بشكل طبيعي لون البراز يميل للون البني، ويتغير بتغير نوعية الأكل التي يتناولها الشخص، وكمية العصارة الصفراوية التي يفرزها الكبد لهضم الدهون، والتي تكون في البداية بلونٍ أخضر مُصفرّ، وأثناء انتقالها في الجهاز الهضمي تمرّ بتغيّراتٍ كيميائية، لتتحوّل إلى اللون البني وهي التي تعطي البراز لونه البني.^[١]

يلاحظ البعض تحوّل لون البراز من لونه الطبيعي إلى الأسود، الذي قد يستدعي القلق والخوف في بعض الأحيان، ولكن لا داعي للخوف دائمًا، ففي بعض الحالات قد يكون لون البراز الأسود أمرًا طبيعيًا كتناول بعض أنواع الطعام، او أسباب أخرى ليست بتلك الخطورة، لكن عندما يكون البراز الأسود ذو رائحة كريهة ومخلوطًا بالدم فقد يكون علامةً لحالةٍ خطيرة قد ترتبط بالجزء العلوي من الجهاز الهضمي، ويُطلَق على البراز الأسود المخلوط بالدم الفاتح عندها اسم ميلينا (Melena)، ولكن إذا كان البراز مخلوطًا بجلطاتٍ من الدم الداكن يُطلَق عندها اسم هيماتوتوشيزيا (Hematochezia) ^[٢] وفي هذا المقال سنناقش أسباب لون البراز الأسود.

ما هي أسباب ظهور البراز باللون الأسود؟

تختلف الأسباب التي تكون وراء تحوّل لون البراز إلى الأسود، إذ لا بدّ من التنويه على أن الطبيب وحده القادر على تحديد السبب بشكل دقيق، وتحديد الحالة الصّحية للشخص المصاب، ويمكن تفصيل الأسباب الأكثر شيوعًا والمُحتملة أن تسبب ظهور البراز باللون الأسود كالتالي^[٣]:

تناول مكمّلات الحديد

يمكن ان يكون لون البراز الأسود أحد الآثار الجانبية الناجمة عن تناول أقراص مكمّلات الحديد، والمُستخدَمة لعلاج فقر الدم، وقد يُصاحِبه أيضًا آلام في المعدة، وإمساك، وعند ملاحظة ذلك بعد تناول مكمّلات الحديد أو الادوية التي تحتوي عليه، يجب إخبار الطبيب، فإمّا أن يتوقف المريض عن استخدام هذا النوع من المكمّلات أو يقوم الطبيب بتبديله إلى نوعٍ مختلف.

تناول بعض أنواع الأطعمة

يمكن لتناول بعض أنواع الأطعمة ذات اللون الداكن -اللون الأحمر او الأسود-^[٤] في بعض الأحيان أن تكون السبب وراء ظهور البراز باللون الأسود. وتشمل هذه الأطعمة:

• عرق السوس الأسود.
• كوكيز الشوكولاتة.
• التوت.
• عصير العنب.
• البنجر أو المعروف بالشمندر.

تناول أدوية بالبزموت

تحتوي بعض أنواع أدوية علاج اضطرابات المعدة على مواد مثل البزموت (Bismuth) ا والذي يمكن أن يحوّل اللسان والبراز إلى اللون الأسود، وهو علامةٌ لا تستدعي القلق، فهي تختفي بمجرد التوقف عن تناول الدواء.

النزيف المرافق للقرحة

يعتبر النزيف المرافق لقرحة الجهاز الهضمي العلوي هو السبب الأكثر شيوعًا لظهور البراز باللون الأسود، فقد تكون القرحة داخل المعدة أو الأمعاء الدقيقة، وفي بعض الأحيان تنزف هذه القروح، مما يجعل البراز يظهر باللون الأسود.

سرطان المريء والمعدة

يكون البراز الأسود أحيانًا علامةً على نزيفٍ في الجهاز الهضمي العلوي - المريء والمعدة والاثني عشر، والإصابة بسرطان المريء والمعدة، والذي يكون شبيهًا برائحة القطران ويسمى ميلينا.

دوالي المريء

يُصاب بهذه الحالة الأشخاص المصابين بأمراض الكبد، وتُعرّف دوالي المريء (Esophageal Varices) بإنها الأوردة الدموية المنتفخة في المريء، ففي بعض الأحيان قد تتمزّق هذه الأوردة ويتسرّب الدم منها، مما يؤدي إلى ظهور البراز باللون الأسود، وهذه الحالة تُعدّ أكثر شيوعًا عند من يُعانون من أمراض الكبد.

خلل التنسج الوعائي

يُعرَف خلل التنسج الوعائي (Angiodysplasia) بأنه نشوء أوعيةٍ دموية غير طبيعية في الغشاء المخاطي للجهاز الهضمي عند الشخص.^[٥]

التهاب القولون التقرحي

التهاب القولون التقرحي (Ulcerative Colitis ) الذي يُسبب ظهور تقرحات في الأمعاء الغليظة، التي قد تكون تقرحات نازفة، ممّا يعني اختلاط البراز بالدّم وظهوره باللون الأسود.^[٥]

الأورام الحميدة في القولون

تُعرَف الأورام الحميدة في القولون (Colon Polyps) بأنها زوائد صغيرة تتشكّل في الأمعاء الغليظة، تتسبب بالنزيف في الأمعاء، بالتالي ظهور البراز باللون الأسود، ولا تكون الأورام الحميدة في القولون بدايةً سرطانية لكنها مع مرور الوقت تتحوّل لزوائد سرطانية، يزيلها الطبيب بالجراحة.^[٥]

التهاب المعدة والأمعاء

يمكن أن تسبب بعض أنواع العدوى الفيروسية، مثل فيروس الروتا (Rotavirus) بالتهاب حاد بالمعدة والأمعاء، والذي يرافقه إسهالٌ شديد، مع براز أسود اللون، وخاصّةٌ عند الأطفال والرضع.^[٦]

تمزق مالوري وايز

يُعرَف تمزق ملبوري وايز (Mallory-Weiss tear) بأنه جروح أو تمزّقات في بطانة المريء، الأمر الذي يتسبب بجعله ينزف، والذي يكون ناتجًا عن السعال الشديد، أو التقيؤ، ويرافق هذه الحالة ظهور البراز باللون الأسود، وفي بعض الحالات يمكن أن تتعافى هذه الجروح من تلقاء نفسها، لكن في أحيانٍ أخرى يعالجها الطبيب بالكيّ الحراري، بالإضافة إلى وصف أدويةٍ لوقف النزيف.^[٣]

هل يصاحب ظهور البراز الأسود أي أعراض؟

الإجابة هي نعم، يمكن ان يُصاحِب البراز الأسود عددٌ من الأعراض التي تختلف بناءًا على السبب المؤدي لذلك، وتصنّف بين الأعراض العادية ولكن تستدعي الذهاب للطبيب والأعراض الخطيرة التي لا يجب التغافل عنها أبدًا، والأعراض كالتالي^[٢]:

الأعراض عادية

• الشعور بالانتفاخ في منطقة البطن، أو الإحساس بعسر في الهضم، أو تراكم الغازات.
• الإصابة بالإسهال.
• رائحة كريهة للبراز.
• التقيؤ أو الغثيان
• ظهور أعراض تشبه الإصابة بالإنفلونزا؛ مثل الصداع، والحمّى، والسعال، والتهاب الحلق.
• فقدان الشهية.
• خسارة الوزن غير المبررة.
• شعور بالحرقة والألم في منطقة المستقيم.

أعراضٌ خطيرة

يمكن أن يشير في بعض الأحيان البراز الأسود إلى حالاتٍ مرضية خطيرة، تستدعي مراجعة الطبيب على الفور، ومن العلامات التي تشير إلى ذلك ما يلي^[٢]:

• تسارع ضربات القلب، أو عدم انتظامها.
• ارتفاع درجة حرارة الجسم.
• الدوار.
• تغيّر في مستوى إدراك الشخص، او تغيّر سلوكي مفاجئ، كالخمول، أو الهلوسة، أو الهذيان، أو الارتباك.
• مشكلات في التنفس؛ كصعوبة التنفس، أو الشعور بالاختناق، او ضيق النفس.
• تصلّب والألم في منطقة البطن.
• إسهال حاد.
• تقيؤ مادة سوداء شبيهة بالقهوة.

هل يتسبب القلق بظهور البراز الأسود؟

الإجابة هي لا، لا يمكن للقلق أن يكون سببًا لظهور البراز الأسود إلا عندما يتزامن القلق مع حالاتٌ مرضية أخرى لها علاقة بتحول لون البراز للون الأسود، إذ يمكن للقلق أن يكون عامل خطورة لحدوث قرحة المعدة، وزيادة احتمالية نزفها ، وبالتالي يختلط الدم مع البراز ليظهر البراز باللون الأسود، إلا أن ذلك يُعدّ أمرٌ نادرًا.^[٦]

المراجع

1. ↑ "Stool Colors", www.webmd.com, Retrieved 2020-10-22. Edited.
2. ^ ^{أ ب ت} "Black Stool", www.healthgrades.com, 2020-10-22, Retrieved 2020-10-22. Edited.
3. ^ ^{أ ب} "Why Is Your Poop Black and Tarry?", www.webmd.com, Retrieved 2020-10-22. Edited.
4. ↑ "Why Are My Stools Black?", www.healthline.com, Retrieved 2020-10-22. Edited.
5. ^ ^{أ ب ت} "What to know about black stool", www.medicalnewstoday.com, Retrieved 2020-10-22. Edited.
6. ^ ^{أ ب} "What Causes Black Stool or Stomach Pain?", www.buoyhealth.com, Retrieved 2020-10-22. Edited.