اعتلال الدماغ الإسفنجي البقري

اعتلال الدماغ الإسفنجي البقري

يُعدّ اعتلال الدّماغ الاسفنجي البقري ((Bovine spongiform encephalopathy (BSE) مجموعة من الأمراض القابلة للعدوى والانتقال وتصيب البشر والحيوانات، وتتميز بالانحلال الذي يُصيب المادة البيضاء في الدّماغ (spongy degeneration) بالتزامن مع مجموعة من علامات عصبية شديدة ومميتة، ويصيب هذا المرض أنواعًا مختلفة من الحيوانات؛ كالأبقار، والبشر، والقطط، وبعض الأنواع الأخرى، وتتراوح مدة الحضانة لهذا المرض بين أربع إلى خمس سنوات، وعند بدء المرض فإنّه يميت الماشية في غضون أسابيع إلى أشهر.^[١]

أعراض اعتلال الدماغ الإسفنجي البقري

مرض كروتزفيلد جاكوب (Creutzfeldt-Jakob) النوع الذي يصيب الإنسان لمرض الاعتلال الدماغي الإسفنجي البقري، وينتج من تناول لحوم تحتوي على الحبل الشّوكي أو العقد العصبية حول الحبل الشّوكي،^[٢] ويتميز هذا المرض بتدهور القدرة العقلية بصورة سريعة، وعادةً في غضون بضعة أشهر، وتتضمن العلامات الأولية ما يأتي:^[٣]

• تغييرات ملحوظة على شخصية المصاب.
• القلق، والاكتئاب.
• فقد الذاكرة.
• ضعف القدرة على التفكير.
• عدم وضوح الرؤية، أو الإصابة بالعمى.
• الأرق.
• صعوبة الكلام، والبلع.
• حدوث حركات مفاجئة، وتشنجية.

مع تقدم المرض تزداد الأعراض العقلية شدة، وينتهي المطاف في معظم المصابين بالدخول في غيبوبة، وتحدث الوفاة في غضون عام، ويصاب بعض الأشخاص بنوع نادر من المرض حيث الأعراض النفسية أكثر بروزًا في بداية المرض، ثم يصاب الشخص بالخرف، وفقد القدرة على التفكير، والتذكر، وبالإضافة إلى ذلك يؤثر هذا النوع النادر في أشخاص أصغر سنًا من النوع التقليدي، كما أنّ مدته أطول قليلًا؛ إذ تتراوح بين اثني عشر وأربعة عشر شهرًا.^[٣]

أسباب اعتلال الدماغ الإسفنجي البقري

تشير العديد من الأدلة إلى أنّ الكائن المسبب للمرض يتكوّن بصورة كبيرة -إن لم يكن بالكامل- من بروتين مكرر ذاتيًا، ويُسمّى بالبريون، وينتقل عن طريق استهلاك المواد الغذائية؛ كاللحوم الملوثة بمرض جنون البقر.^[١]

تشخيص اعتلال الدماغ الإسفنجي البقري

لا يوجد اختبار واحد يؤكد إصابة الشخص بمرض الاعتلال الدماغي الإسفنجي، وعلى الرغم من أنّ خزعة الدماغ تُعدّ الإجراء الوحيد الذي يؤكد إصابة الشخص بالمرض، لكنّها تُعدّ أيضًا إجراءً خطيرًا للغاية يسبب الكثير من الآثار الجانبية، وعلى الرغم من ذلك تساعد بعض الاختبارات والصور الأشعاعية الطبيب في تشخيص المرض، وأثناء الفحص السريري سيبحث الطبيب عن تشنجات عضلية، كما سيفحص ردود الفعل العصبية للشخص، إذ يبدو رد الفعل أكثر من المعتاد، وتصبح العضلات منقبضة أكثر من المعتاد أو العكس، ذلك اعتمادًا على مكان تأثير المرض في الدماغ، وبالإضافة إلى ذلك يُجري الطبيب الفحوصات الآتية:^[٤]

• الفحص البصري، إذ يكشف الفحص البصري عن فقدان الرؤية.
• تخطط كهربائية الدماغ، يكشف تخطط كهربائية الدماغ عن أي نبضات كهربائية غير طبيعية، والتي تُميّز المرض.
• التصوير الطبقي، أو تصوير الرنين المغناطيسي، وتكشف هذه الصور عن السكتة الدماغية، ذلك إذ كانت مسببة للأعراض المُصاحبة للمرض، وتُظهِر صور الرنين المغناطيسي أيضًا خصائص مميزة للمرض.
• اختبار سائل العمود الفقري باستخدام البزل القَطني، يُستخدم هذا الفحص لاستثناء الأسباب الأخرى للخرف، إذ يحدد هذا الاختبار وجود عدوى، أو زيادة الضغط في الجهاز العصبي المركزي، وعند وجود نوع محدد من البروتين (14-3-3 protein) في سائل النخاع الشوكي وفي الوقت نفسه معاناة الشخص من أعراض مشابهة للمرض تزداد شكوك إصابة الشخص بهذا المرض.

علاج اعتلال الدماغ الإسفنجي البقري

لا يوجد علاج لمرضى اعتلال الدماغ الإسفنجي البقري من البشر، أي دواء موجود لا يتحكم بالمرض أو يبطئ تقدمه، وما يزال العلماء يبحثون في العديد من خيارات العلاج للاستخدام المستقلبي، ويهدف الأطباء في الوقت الحالي إلى تخفيف الأعراض، وجعل المصاب مرتاحًا قدر الإمكان، وتساعد الأدوية الأفيونية في تخفيف الألم، والكلونازيبام-clonazepam وفالبروات الصوديوم يساعدان في تخفيف الحركات اللاإرادية، وفي المراحل المتأخرة من المرض يجب تحريك المصاب بصورة مستمرة؛ ذلك لمنع حدوث التقرحات الجلدية نتيجة عدم الحركة، وسيضع له الطبيب قسطرة بولية ومُغذيَ وريد للحصول على المغذّيات.^[٤]

مضاعفات اعتلال الدماغ الإسفنجي البقري

يؤثر مرض اعتلال الدماغ الإسفنجي الذي يصيب البشر بصورة كبيرة في الدماغ والجسم، وعلى الرغم من أنّ هذا المرض يتقدم بسرعة كبيرة، فعادةً ما تتراجع علاقة المصاب الاجتماعية مع الأصدقاء والعائلة، كما سيفقدون قدراتهم في نهاية الأمر على التعرف إلى الأشخاص، ثم يفقدون قدرتهم على الاعتناء بأنفسهم متجهًا بصورة مسرعة نحو التدهور إلى أن يصل في نهاية الأمر إلى الدخول في غيبوبة ثم الوفاة^[٣].

الوقاية من اعتلال الدماغ الإسفنجي البقري

تتضمن أبرز الإجراءات الوقائية في المستشفى ما يأتي:^[٤]

• تعقيم المعدات الطبية كلها.
• عدم قبول تبرعات القرنية من الأشخاص المعرضين لخطر بهذا المرض.

يجب على أي شخص يعتني بمصاب بمرض اعتلال الدماغ الإسفنجي البقري اتباع بعض الإرشادات الوقائية، وتتضمن ما يأتي:^[٤]

• تغطية الجروح المفتوحة على الجلد.
• ارتداء القفازات عند التعامل مع الأنسجة، أو الدم، أو السوائل من الشخص المصاب.
• ارتداء ثوب أو ملابس يتاح التخلص منها مباشرة.
• استخدام واقٍ للوجه، أو قناع لحماية العينين عند وجود خطر انتقال السوائل الملوثة إليهما.
• استخدام أدوات التعقيم، ووضعها بالقرب من المصاب.
• استخدام أغطية السرير التي يستطيع الشخص التخلص منها، أو نقعها في محلول الكلور لمدة ساعة واحدة على الأقل.

المراجع

1. ^ ^{أ ب} "Bovine spongiform encephalopathy (BSE)", WHO, Retrieved 3-5-2020. Edited.
2. ↑ "Bovine spongiform encephalopathy and variant Creutzfeldt-Jakob disease", cbi.nlm.nih, Retrieved 7-5-2020. Edited.
3. ^ ^{أ ب ت} "Creutzfeldt-Jakob disease", MAYOCLINIC, Retrieved 3-5-2020. Edited.
4. ^ ^{أ ب ت ث} "What is Creutzfeldt-Jakob disease (CJD)?", MEDICALNEWSTODAY, Retrieved 3-5-2020. Edited.