اعراض ارتفاع نسبة الهيموجلوبين في الدم

ما أعراض ارتفاع نسبة الهيموجلوبين في الدم؟

الهيموجلوبين هو أحد مكونات خلايا الدم الحمراء، تتمثل وظيفته في نقل الأكسجين من الرئتين إلى خلايا الجسم وأنسجته، ونقل ثاني أكسيد الكربون من الخلايا إلى الرئتين، كما أنه يساعد في الحفاظ على شكل خلايا الدم الحمراء ثنائي التقعر، أمّا عن تركيبة الهيموجلوبين فهو يتكون من الحديد ويسمى الهيم وهو الذي يُعطي الدم اللون الأحمر، والجلوبين وهو الجزء البروتيني فيه.^[١] ويعاني البعض من ارتفاع في نسبته بسبب وجود حالة معينة في الجسم،وهاذ من شأنّه أنّ يسبب ظهور العديد من الأعراض على مستوى الجسم كله، وأبرز هذه الأعراض هي:^[٢]

• الشعور بالحكة في الجسم.
• فقدان الوزن دون وجود سبب واضح أدى له كما يحدث عند عدم اتباع نظام غذائي خاص للتنحيف.
• التعرق الشديد أكثر من المعتاد.
• الدوخة.
• الشعور بالتعب العام والإرهاق في الجسم.
• اليرقان، ويظهر من خلال اصفرار الجلد وبياض العينين.
• مشاكل في النزيف؛ مثل نزيف الأنف، والكدمات تحت الجلد.
• الشعور بالألم والتورّم في المفاصل.
• الصداع.
• احمرار البشرة، ويظهر الجلد وكأنّ لونه أحمر أو أرجواني.

ما الفحوصات المطلوبة لتشخيص ارتفاع نسبة الهيموجلوبين؟

تختلف نسبة الهيموجلوبين الطبيعية باختلاف العمر والجنس، وهي تتراوح ما بين 14-18 جم/ديسيلتر للذكور البالغين، ومابين 12-16 جم/ديسيلتر للنساء البالغات، وقد تحدث العديد من الاضطرابات في الهيموجلوبين أبرزها ارتفاع نسبة الهيموجلوبين عن الحد الطبيعي، ويتم تشخيص ارتفاع نسبة الهيموجلوبين من خلال فحص نسبة الهيموجلوبين في الدم كجزء من فحصالدم الشامل CBC^[١]، بالإضافة لفحص الهيماتوكريت أو حجم الخلايا المتكدسة HCT Test، وتحليل خلايا الدم الحمراء ويشمل عددها وشكلها وحجمها، وقبل هذا كله يبدأ الطبيب بأخذ التاريخ المرضي للمصاب والأعراض التي يعاني منها ومتى بدأت. ^[٣]

هل يشكل ارتفاع نسبة الهيموجلوبين في الدم خطرًا على الصحة؟

نعم يشكل ارتفاع نسبة الهيموجلوبين في الدم خطرًا على الصحة؛ فعندما ترتفع نسبة الهيموجلوبين في الدم يؤدي هذا إلى جعل الدم أكثر سمكًا ولزوجةً، وكلما ارتفعت نسبة الهيموجلوبين عن الحد الطبيعي سترتفع معها نسبة لزوجة الدم، وإذا وصل ارتفاع نسبة الهيموجلوبين في الدم إلى 18 ملجم/ديسيلتر أو أكثر سيؤدي هذا إلى جعل الدم لزج بشكلٍ يتداخل مع قدرة الدم على العبور عبر الشعيرات الدموية الصغيرة، مما يؤدي إلى عدم وصول كمية كافية من الأكسجين إلى العديد من الأنسجة والخلايا في الجسم، بالإضافة إلى هذا فسيصبح الشخص أكثر عرضةً للإصابة بالجلطات الدموي والعديد من الأمراض الأخرى؛ فقد ربط العلماء ما بين ارتفاع نسبة الهيموجلوبين في الدم وزيادة خطر الإصابة بالعديد من الأمراض، منها ضعف القلب والسكتة الدماغية وارتفاع الضغط ونقص الحديد والجلطات. ^[٣]

ما الخطة العلاجية للتعامل مع ارتفاع نسبة الهيموجلوبين في الدم

يجب علاج حالة ارتفاع نسبة الهيموجلوبين في الدم أو المعروفة بكثرة الحمر وعدم إهمالها؛ لتجنب المضاعفات التي قد تحدث^[٢]، ويهدف العلاج إلى الحدِّ من الأعراض والمضاعفات التي قد تنتج عن ارتفاع نسبة الهيموجلوبين في الدم، مع تشخيص المسبب للحالة وعلاجها، وتتضمن الخطة العلاجية للتعامل مع أحد أسباب ارتفاع نسبة الهيموجلوبين في الدم كلًا من:^[٤]

• سحب الدم ويسمى هذا الإجراء بسحب الدم العلاجي، وهو من أبسط طرق خفض قوة الدم وعدد خلايا الدم الحمراء، ويتم من خلال سحب وحدة من الدم من الذراع، وتكرار هذه العملية حتى تصبح نسبة الهيموجلوبين في الدم طبيعية.
• أدوية تقلل من إنتاج نخاع العظم لخلايا الدم الحمراء، فقد يلجأ الطبيب في بعض الحالات إلى وصف الأدوية التي تقلل من إنتاج خلايا الدم الحمراء مثل دواء هيدروكسي كارباميد (hydroxycarbamide) والذي لا يصرف للنساء الحوامل أو اللاتي يخططن للحمل، ودواء الإنترفيرون (interferon) والذي يُعطى عن طريق الحقن في البطن أو الفخذ، كما يمكن وصفه للنساء الحوامل.
• أدوية منع الجلطات الدموية، فيمكن أن يصف الطبيب الأدوية التي تمنع حدوث تجلط الدم مثل الأسبرين؛ للوقاية من حدوث مضاعفات ارتفاع الهيموجلوبين خاصةً إن كان الشخص يعاني من مشكلة صحية تؤثر في الأوعية الدموية.
• علاج المسبب للحالة، فإذا كان هناك سبب طبي وراء ارتفاع نسبة الهيموجلوبين في الدم مثل؛ الانسداد الرئوي وغيرها فيجب علاج الحالة الأساسية المؤدية للإصابة.
• تغيير نمط الحياة المتّبع، فيمكن أن يؤدي تغيير نمط الحياة عبر فقدان الوزن الزائد، والتوقف عن التدخين إلى الوقاية من مضاعفات ارتفاع الهيموجلوبين، وأبرزها الوقاية من الجلطات.

ما هي أسباب ارتفاع نسبة الهيموجلوبين في الدم؟

إضافة لحالة كثرة الحمر السالف ذكرها، فغالبًا ما ترتفع نسبة الهيموجلوبين في الدم بسبب تحفيز الجسم على إنتاج المزيد من خلايا الدم الحمراء؛ لزيادة كمية الأكسجين المحمول على خلايا الدم الحمراء والواصل لأنسجة الجسم وخلاياه، وهذا غالبًا ما يحدث في حال كان الشخص يعيش في المرتفعات الجبلية؛ فكمية الأكسجين تقل كلما ارتفعنا عن سطح الأرض، أو كان الشخص مدخن، ومن الأسباب الأخرى التي قد تسبب ارتفاع نسبة الهيموجلوبين في الدم:^[٥]

• تناول الأدوية الهرمونية التي تحفز إنتاج خلايا الدم الحمراء، وأبرز هذه الأدوية هو الإرثروبويتين، مع التنويه إلى أن دواء الإرثروبيوتين يُعطى للمصابين بأمراض الكلى المزمنة، ومن النادر أن يسبب لهم ارتفاع نسبة الهيموجلوبين في الدم، ولكن عندما يؤخذ كحقن لتحسين الأداء الرياضي للأشخاص غير المصابين بأمراض الكلى المزمنة، هنا يمكن أن يسبب ارتفاع نسبة الهيموجلوبين في الدم.
• ضعف وظيفة القلب أو الرئة، والتي ينتج عنها انخفاض في مستوى الأكسجين في الجسم، ليتم تحفيز نخاع العظم على إنتاج المزيد من خلايا الدم الحمراء.
• الإصابة باضطرابات في نخاع العظم ينتج عنها زيادة في إنتاج خلايا الدم الحمراء.
• الإصابة ببعض الاضطرابات، وتشمل هذه الاضطرابات والأمراض المسببة لارتفاع نسبة الهيموجلوبين في الدم كلًا من:
  • داء الانسداد الرئوي المزمن (COPD).
  • انتفاخ الرئة.
  • فشل عضلة القلب.
  • سرطان الكلى.
  • سرطان الكبد.
  • أمراض القلب الخلقية عند البالغين.
  • الجفاف.

المراجع

1. ^ ^{أ ب} "Hemoglobin: Normal, High, Low Levels and Causes", https://www.medicinenet.com/, Retrieved 19/4/2021. Edited.
2. ^ ^{أ ب} "Hemoglobin (Hgb) Test Results", https://www.healthline.com, Retrieved 19/4/2021. Edited.
3. ^ ^{أ ب} "Causes of Low / High Hemoglobin Levels & How to Improve", https://labs.selfdecode.com, Retrieved 19/4/2021. Edited.
4. ↑ "Polycythaemia", https://www.nhs.uk, Retrieved 20/4/2021. Edited.
5. ↑ "High hemoglobin count", https://www.nchmd.org, Retrieved 20/4/2021. Edited.