اعراض جلطة الساق

ما هي جلطة الساق؟

جلطة الساق هي جلطة دموية تتكون بواحد أو أكثر من الأوردة العميقة الموجودة بالساق البعيدة عن سطح الجلد. فالساق هي أكثر الأماكن شيوعًا التي تتعرض للإصابة بتلك الجلطات التي تعرف بالخثار الوريدي العميق (Deep vein thrombosis)، والذي يصيبها لعدة أسباب مثل مشكلة بتخثر الدم، أو عدم التحرك لفترة طويلة مثل بعد الخضوع لجراحة أو حادث والنوم بعده لفترات طويلة، أو خلال السفر لمسافة طويلة.

جلطة الساق من الاضطرابات التي تمثل خطورة كبيرة، إذ يمكن أن تتحرك الجلطة أو ينفصل جزء منها وينتقل عبر مجرى الدم ويصل إلى الرئتين ويغلق أحد أوعيتها الدموية، فيحدث اضطراب أكثر خطورة ومهدد للحياة وهوالانصمام الرئوي (Pulmonary embolism) الذي يتطلب التدخل الطبي الفوري لإنقاذ حياة المصاب به.^[١]

ما أعراض جلطة الساق؟

جلطة الساق من الاضطرابات الصامتة التي قد تحدث دون ظهور أعراض، فطبقًا لمركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها ( CDC) 50% فقط ممن يصابون بجلطة الساق تظهر عليهم الأعراض، والتي يعتبر أكثرها شيوعًا هو:^[٢]

• انتفاخ أو تورم القدم أو الكاحل أو الساق الذي يصيب عادةً جانب واحد من الجسم، وهو أهم وأكثر الأعراض شيوعًا.
• ألم وتشنجات تصيب الساق المصابة بالجلطة، الذي يبدأ عادةً من بطة الساق.
• ألم شديد وغير معروف السبب بالقدم والكاحل.
• يُلاحظ المُصاب أن درجة حرارة الجلد في منطقة ما أعلى مما حوله (حرارة في مكان وجود الجلطة)
• تغير لون الجلد المنطقة المصابة بالجلطة إلى لون باهت أو أحمر أو أزرق.

تتشابه أعراض جلطة الساق مع العديد من الاضرابات التي تصيب الساق مثل الشد العضلي، لكن تتميز أعراض الجلطة أنها مستمرة وقد تزيد حدة، على عكس أعراض الشد العضلي التي قد تتحسن أو تختفي مع مرور الوقت. كما لا يتحسن التورم المصاحب للجلطة مع رع الساق لأعلى لعدة ساعات كما قد يحدث مع الاضطرابات الأخرى التي تسبب التورم.^[٣]

ما أعراض جلطة الساق التي تستدعي مراجعة الطبيب؟

ظهور أي من أعراض جلطة الساق المذكورة سابقًا يستدعي مراجعة الطبيب نظرًا لخطورة هذه الجلطة، واحتمالية تطورها وانتقالها سريعًا إلى مجرى الدم ووصولها إلى الرئتين، وهو ما يسبب ظهور مجموعة أخرى من الأعراض الخطيرة التي يجب عدم التهاون عند ظهور أي منها، والتوجه للطوارئ فورًا وهي:^[٤]

• تغير في درجة الوعي أو الانتباه مثل الإصابة بالإغماء.
• الشعور بألم في الصدر، أو ضيق أو الشعور بضغط شديد عليه.
• الخفقان، وتسارع ضربات القلب.
• السعال المدمم.
• مشاكل بالتنفس مثل ضيق أوصعوبة التنفس، التنفس الجهدي، أو الأزيز أو الصفير، الاختناق، أو عدم التنفس تمامًا.
• ضعف أو اختفاء نبضات القلب.

كيف يشخص الطبيب إصابة الشخص بجلطة الساق؟

عند الشك بالإصابة بجلطة الساق يجب التوجه فورًا للطبيب للقيام بالفحوصات اللازمة لتشخيص الحالة وهي:^[٥]

• تقييم الأعراض التي يعاني منها المصاب، ومراجعة تاريخه المرضي وحالته الصحية للبحث عن عوامل خطر الإصابة بجلطة الساق.
• إجراء الفحص الجسماني للمصاب.
• إجراء تحليل دي دايمر (D-dimer test)، فهو بروتين يخرج إلى الدم بعد تكسر الجلطة بواسطة عملية انحلال الفبرين (Fibrinolysis)، وارتفاع مستواه في الدم يدل على الإصابة بجلطة مؤخرًا، إلا أن هذا التحليل لا يعتمد عليه إذا عانى الشخص من التهاب مؤخرًا أو خضع لعملية جراحية.
• إجراء الموجات فوق الصوتية على أوردة الساق للكشف عن وجود أي جلطات بها، وتقييم تدفق الدم عبرها، ويمكن من خلاله تحديد إذا كنت الجلطة حادة أم مزمنة.
• تصوير الوريد (Venogram)، هو تصوير لأوردة الفخذ والركبة والقدم بواسطة الأشعة السينية بعد حقن صبغة بها، وبمتابعة تدفق الصبغة داخل الأوردة يتمكن الطبيب من التأكد من وجود الجلطة الدموية وتحديد موقعها بدقة. ويلجأ الطبيب لتصوير الوريد في حال عدم حصول على نتيجة واضحة من تحليل الدي دايمر ومن الموجات فوق الصوتية.
• الأشعة التشخيصية الأخرى مثل الأشعة المقطعية والرنين المغناطيسي، لتشخيص الجلطة والاضطرابات الصحية الأخرى.

المراجع

1. ↑ Mayo Clinic Staff (22/12/2020), "Deep vein thrombosis (DVT)", mayoclinic, Retrieved 29/4/2021. Edited.
2. ↑ Amanda Delgado (13/11/2019), "Everything You Want to Know About Deep Vein Thrombosis (DVT)", healthline, Retrieved 29/4/2021. Edited.
3. ↑ Jennifer Acosta Scott (17/6/2014), "How Do You Know if It’s Deep Vein Thrombosis?", everydayhealth, Retrieved 29/4/2021. Edited.
4. ↑ William C. Lloyd (18/1/2021), "Deep Vein Thrombosis", healthgrades, Retrieved 29/4/2021. Edited.
5. ↑ Adam Felman (17/1/2021), "What to know about deep vein thrombosis", medicalnewstoday, Retrieved 29/4/2021. Edited.