محتويات
فشل النخاع العظمي
يعد النخاع العظمي من أهم المراكز في الجسم، إذ يُمثّل الموقع الذي تُنتَج وتتكون فيه خلايا الدم الصحية الكافية لتلبية حاجات الجسم بأكمله، وتشمل خلايا الدم، وخلايا الدم الحمراء الحاملة للأكسجين، وخلايا الدم البيضاء التي تكافح العدوى، والصفائح الدموية التي تساهم في تجلط الدم، ويحدث فشل النخاع العظمي عند ضعف قدرة النخاع على إنتاج خلايا وتكوينها الدم بكمية كافية، وتساعد العديد من الحالات على حدوث فشل النخاع العظمي. إلا أنّه يوجد ما يقارب 30% من المصابين به لم يُحدد لهم السبب وراء حدوثه، إذ قد يكون المرض موروثًا أو قد يُكتسب بعد الولادة.
كما أنّ ضعف قدرة الخلايا الجذعية على تكوين الدم في النخاع العظمي يعدّ السبب الرئيس لحدوث فشل نخاع العظم عند البالغين والأطفال، ويختلف فشل نخاع العظم عن الاضطراب الشبيه به متلازمة خلل النخاع الشوكي، هذه المتلازمة التي تُنتَج فيها خلايا الدم لكن تظهر بصورة غير طبيعية، إذ تحتوي على العديد من التشوهات الصبغيّة.[١]
أعراض فشل النخاع العظمي
يمكن أن يكون فشل النخاع العظمي من الحالات القصيرة أو من الحالات المزمنة، وقد يحدث بصورة مفاجئة أو على فترات تصل إلى أسابيع أو أشهر، وقد يكون من الحالات المسببة للوفاة، إلا أنّ الأعراض الدالة على حدوثه تشمل ما يأتي:[٢]
- شحوب الجلد.
- تكرار الإصابة بالعدوى، أو استمرارها فترات طويلة.
- عدم الانتظام في ضربات القلب، أو سرعة خفقانه.
- صعوبة في التنفس عند بذل مجهود.
- الإعياء.
- سهولة الإصابة بالكدمات، أو حدوثها دون سبب.
- طول مدة النزيف من الجروح.
- نزيف في مناطق الأنف واللثة.
- الدوار.
- الطفح الجلدية.
- الصداع.
أسباب فشل النخاع العظمي
تعتمد أسباب الفشل النخاع العظمي على العديد من الاحتمالات التي يُخمّن أنها قد تكون موروثةً، أو مكتسبةً، أو حالاتٍ عديدةً مجهولة السبب، ويمكن توضيح الأسباب الكامنة وراء ذلك،[٣] إذ ينجم فشل النخاع العظمي الموروث عن الاضطرابات الآتية:
- فانكوني فقر الدم.
- نقص العدلات الخلقي.
- خلل التقرن الخلقي.
- قلة الصفيحات.
- فقر دم دياموند-بلاكفان.
كما ينجم فشل النخاع العظمي المُكتسَب عن أحد الأسباب الآتية:
- حدوث إصابات في الخلايا الجذعية نتيجة الإصابة بالفيروسات، أو إحدى المواد الكيميائية، أو السموم.
- سيطرة خلوية غير طبيعية على الدم.
- محاربة الجهاز المناعي لتكون الدم.
علاج فشل النخاع العظمي
يترتب على علاج فشل النخاع العظمي تحديد النوع والسبب، إلا أنّ إجراءات العلاج تتضمن العديد من الطرق التي تشمل عمليات نقل الدم المتكررة للمساعدة على تخفيف الأعراض والحد منها، وفي بعض الحالات يحتاج الأشخاص إلى زراعة خلايا جذعية جديدة أو ما يعرف بزراعة نخاع العظم، إذ من الممكن أن يترتب على المريض في هذه الحالة قبل إجراء العملية الخضوع لبعض العلاجات، كعلاج التكيف، الذي يتضمن المعالجة الكيميائية أو المعالجة الإشعاعية للتخلص من الخلايا المريضة، والمساعدة على نمو الخلايا الجديدة، وقد تحتاج الخلايا للنمو مدةً تصل من أسبوعين إلى أربعة أسابيع يكون فيها الجهاز المناعي للجسم في أضعف حالاته.[١]
المراجع
- ^ أ ب "What is Bone Marrow Failure and How is it Treated?", blog.dana-farber.org,2018-5-23، Retrieved 2019-2-12. Edited.
- ↑ "Aplastic anemia", www.mayoclinic.org,2018-5-6، Retrieved 2019-2-12. Edited.
- ↑ Srikanth Nagalla, MBBS, MS, (2016-4-25), "Bone Marrow Failure"، emedicine.medscape.com, Retrieved 2019-2-12. Edited.