اعراض فقر الدم عند الاطفال

فقر الدم عند الأطفال

فقر الدم هو انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء في الجسم، إذ تحمل هذه الخلايا الهيموجلوبين، وهو بروتين ينقل الأكسجين إلى جميع أنحاء الجسم، وعند انخفاض نسبته في الجسم لا يستطيع الأكسجين الوصول إلى أعضاء الجسم المختلفة، مما يؤدّي إلى حدوث خلل في وظيفتها.^[١]

وقد أظهرت الدراسات أنّ الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 24 شهرًا هم الأكثر عرضةً للإصابة بفقر الدم؛ وذلك بسبب النمو السريع في هذه الفئة العمرية والحاجة إلى الكثير من المغذّيات والمعادن، مثل الحديد، بالإضافة إلى زيادة التعرّض للعدوى عند الأطفال.^[٢]

ما هي أعراض الإصابة بفقر الدم عند الأطفال؟

تظهر معظم أعراض فقر الدّم عند الأطفال بسبب نقص الأكسجين في الخلايا، ويمكن توضيحها على النحو الآتي:^[٣]

• الأعراض الشائعة عند الأطفال: تتضمن ما يأتي:
  • زيادة معدل نبضات القلب.
  • ضيق التنفس أو مواجهة صعوبة فيه.
  • التعب العام وقلة الطاقة.
  • الدوار، خاصّةً عند الوقوف.
  • صداع الرأس.
  • التهيج.
  • عند انتظام دورات الطمث عند الفتيات.
  • التهاب اللسان أو تورّمه.
  • اليرقان، أو اصفرار الجلد والعينين والفم.
  • تضخم الطحال أو الكبد.
  • بطء نمو الطفل أو تأخّره.
  • ضعف التئام الجروح.
• الأعراض الشائعة عند الرضع: لا يعاني بعض الأطفال الرضع المصابين بفقر الدّم من أي أعراض، أما في حال وجودها فهي تتضمن ما يأتي:^[٤]
  • شحوب البشرة.
  • التعب وقلة الطاقة.
  • قلة التغذية، أو التعب أثناء الرضاعة.
  • سرعة نبضات القلب.
  • التنفس بسرعة.

ما هي أنواع فقر الدم عند الأطفال؟

يُصنَّف فقر الدّم عند الأطفال حسب حجم خلايا الدّم الحمراء، وتتضمن أنواعه ما يأتي:^[٥]

• فقر الدم صغير الكريات (Microcytic Anemia): يحدث عندما يكون حجم خلايا الدم الحمراء عند الطفل أصغر من الحجم الطبيعي، والسبب الأكثر شيوعًا لحدوث هذا النّوع من فقر الدم هو نقص الحديد.
• فقر الدم سوي الكريات (Normocytic Anemia): يحدث عندما تكون حجم خلايا الدّم الحمراء بحجمها الطبيعي.
• فقر الدّم كبير الكريات (Macrocytic anemia): يحدث عندما تكون خلايا الدّم الحمراء عند الطفل أكبر من حجمها الطبيعي، وقد يكون السبب نقص فيتامين ب12.

كيف يتم تشخيص فقر الدم عند الأطفال؟

يعدّ فقر الدم عند الأطفال من الأمراض الشائعة، ومن أهم الفحوصات التي تُجرى لتشخيصه تحاليل الدّم، التي تتضمن ما يأتي:^[٦]

• فحص الهيموجلوبين والهيماتوكريت: هو أوّل فحص يُجرى لتشخيص فقر الدم عند الأطفال، إذ يقيس كمية الهيموجلوبين وخلايا الدم الحمراء في الدم.
• فحص تعداد الدم الشامل (CBC): من خلال فحص خلايا الدم الحمراء والبيضاء والصفائح الدموية، وأحيانًا يجري فحص الخلايا الشبكية، وقد يتضمن الفحص الهيموغلوبين والهيماتوكريت.
• فحص عينة الدم: بفحص عينة صغيرة من الدم تحت المجهر.

تؤخذ العّينة من خلال سحب الدّم من الوريد عادةً من الذراع أو اليد، وقد يسبب فحص الدّم الانزعاج للطفل، وقد يؤدي إلى ظهور بعض الكدمات أو التورم، وفي بعض الأحيان بعد إجرائه قد تؤخذ خزعة من نخاع العظم عن طريق أخذ كمية قليلة من سائل النخاع العظمي أو أنسجته الصلبة، ويُفحَص السائل أو الأنسجة لمعرفة عدد خلايا الدم، أو معرفة الخلايا غير الطبيعية من حيث حجمها ونضجها.^[٦]

كيف يُعالَج فقر الدم عند الأطفال؟

يجري علاج فقر الدّم عند الأطفال بناءً على الأسباب، وعمومًا تتضمّن العلاجات المُتّبعة ما يأتي:^[٧]

• تناول مكملات الفيتامينات والمعادن بالجرعات العلاجية.
• اتباع نظام غذائي صحّي مناسب للطفل.
• تناول الأدوية المناسبة، أو التوقف عن الأدوية المسببة لفقر الدّم.
• علاج الاضطراب الكامن.
• إذا كان فقر الدّم مرتبطًا بفقرُ الدَّم الانحلالي تُجرى جراحة لإزالة الطحال.
• عند فقدان الدّم بكمية كبيرة تُجرى عمليات نقل الدم.
• تناول المضادات الحيوية في حالة وجود عدوى.
• في حالة فشل النخاع العظمي مثل فقر الدم اللاتنسجي وفقر الدم فانكوني تتم زراعة الخلايا الجذعية.

ما الأسباب التي تجعل الأطفال عرضة للإصابة بفقر الدم؟

توجد ثلاثة أسباب رئيسة تجعل الأطفال أكثر عرضةً للإصابة بفقر الدّم، تتضمن ما يأتي:^[٣]

• فقدان خلايا الدم الحمراء.
• عدم القدرة على إنتاج ما يكفي من خلايا الدم الحمراء.
• تدمير خلايا الدم الحمراء.

قد يكون انخفاض معدّل خلايا الدم الحمراء أو مستويات الهيموجلوبين نتيجة أسباب عدّة، أهمها: أمراض الدّم التي تنتقل بالوراثة، أو الالتهابات، أو الإصابة ببعض الأمراض، أو بسبب بعض أنواع الأدوية، أو عدم توفر الفيتامينات أو المعادن الكافية في النظام الغذائي

كيف يمكن وقاية الأطفال من الإصابة بفقر الدم؟

يمكن الوقاية من فقر الدّم عند الأطفال الناتج عن نقص الحديد ونقص التغذية عن طريق تناول اتباع نظام غذائي متوازن وصحّي يحتوي على كافة العناصر والمعادن المهمّة للطفل، وقد يحتاج في بعض الأحيان إلى تناول المكملات الغذائية إلى جانب تغذيته السليمة للتقليل من خطر الإصابة بهذه الحالة، وعمومًا تتضمن أهم الطرق لحماية الطفل من الإصابة ما يأتي:^[٨]

• تجنب إعطاء الرضيع حليب البقر حتى يتجاوز عمره 12 شهرًا:، فقد يؤدي تناول حليب البقر قبل عمر السّنة إلى خروج الدّم مع البراز، مما يقلل من كمية الحديد الممتصّة في القناة الهضمية.
• الرضاعة الطبيعية: إذ تساعد في التقليل من خطر الإصابة بفقر الدّم عند الأطفال، فالطفل يحصل على كمية كافية من الحديد من خلالها حتى عمر 4 أشهر، لذا يجب على الأم استكمال الرضاعة الطبيعية حتى يبدأ الطفل بتناول الأطعمة، ومن أهم الأطعمة التي تحتوي على الحديد اللحوم الحمراء أو الحبوب المدعّمة به.
• التركيز على الحليب الصناعي المدعم بالحديد: في حال كان الطفل يتناول الحليب الصناعي يُنصح بشراء الحليب المدعم بالحديد؛ لأنّ الحليب الصناعي الذي يحتوي على نسبة منخفضة منه يزيد من خطر إصابة الطفل بفقر الدّم.
• بعد عمر السنة يجب تجنب إعطاء الطفل أكثر من كوبين من حليب البقر: إذ إنّ حليب البقر منخفض الحديد ومشبع يمكن أن يقلل من كمية تناول الأطعمة الأُخرى الغنية بهذا العنصر.
• اتباع نظام غذائي صحي للأطفال الأكبر سنًا: إذ يجب اتباع حمية صحية كاملة ومتوازنة تحتوي على كميات كبيرة من الحديد، مثل: اللحوم الحمراء، وصفار البيض، والبطاطا، والطماطم، والفاصولياء، والزبيب، وحبوب الإفطار المدعمة بالحديد.
• تشجيع الأطفال على تناول الحمضيات: أو الأطعمة الغنية بفيتامين C؛ وذلك لزيادة امتصاص الجسم للحديد.

ما هي مضاعفات فقر الدّم عند الأطفال

تعتمد المضاعفات الناتجة بسبب فقر الدّم عند الأطفال على المسبب، فبعضها نادر حدوثها وبعضها خطير ومتكرّر، وعمومًا تتضمن ما يأتي:^[٣]

• حدوث مشكلات في النمو والنضج.
• الشعور بآلام في المفاصل مع تورّمها.
• فشل النخاع العظمي.
• الإصابة بسرطان الدم أو خطر الإصابة بسرطانات أُخرى.

المراجع

1. ↑ "Anemia", kidshealth, Retrieved 22-5-2020. Edited.
2. ↑ "Factors associated with anemia in young children in Brazil", ncbi.nlm.nih, Retrieved 22-5-2020. Edited.
3. ^ ^{أ ب ت} "Anemia in Children", cedars-sinai, Retrieved 22-5-2020. Edited.
4. ↑ "Anemia in Newborns", clevelandclinic, Retrieved 22-5-2020. Edited.
5. ↑ "Diagnosing Anemia in Children", stanfordchildrens, Retrieved 22-5-2020. Edited.
6. ^ ^{أ ب} "Anemia in Children", urmc.rochester, Retrieved 22-5-2020. Edited.
7. ↑ "Anemia | Diagnosis & Treatment", childrenshospital, Retrieved 22-5-2020. Edited.
8. ↑ "Anemia in Children and Teens: Parent FAQs", healthychildren, Retrieved 22-5-2020. Edited.