اعراض لين العظام عند الكبار

لين العظام

يعدّ لين العظام أو ما يُعرف بتليّن العظام حالةً مرضيةً تصبح فيها العظام رقيقةً وهشةً، وتعدّ العظام نسيجًا حيًّا ونشيطًا يُزال ويُستبدل باستمرار، وتُعرف هذه العملية باسم دوران العظام، ويتكوّن العظم من قشرة صلبة خارجية تتكون من المعادن، خاصّةً الكالسيوم والفوسفور، وشبكة داخلية أكثر نعومةً تتكوّن من ألياف الكولاجين، وعندما يتشكّل العظم الطبيعي يُغلّف بالمعدن، وتسمّى هذه العمليّة التمعدن.

كما تعتمد قوة العظم الجديد على كمية المعادن التي تغطّي طبقة الكولاجين، إذ إنّه كلّما كانت كمية المعادن أكبر أصبح العظم أقوى، ويحدث لين العظام إذا لم يحدث التمعدن بصورة صحيحة، إذ ينشأ في العظام المزيد والمزيد من طبقة الكولاجين دون غطاء معدني، لذلك تصبح العظام رقيقةً، وهذه العظام اللينة قد تنحني وتتشقّق، ويكون ذلك مؤلمًا للغاية، ومن المحتمل أن يصاب بلين العظام كلّ من يعاني من نقص فيتامين د بسبب عدم التعرض لأشعة الشمس أو عدم تناول الأطعمة التي تحتوي على هذا الفيتامين.^[١]

أعراض لين العظام عند الكبار

قد يسبب لين العظام بعض الأعراض عند الكبار، ومن أكثر الأعراض شيوعًا سهولة حدوث الكسور في العظام، كما يسبّب ضعفًا في العضلات، ويحدث هذا بسبب وجود مشكلات في المناطق التي تلتصق فيها العضلات بالعظام، وآلام العظام، خاصّةً في الوركين التي تعدّ من الأعراض الشائعة، ويمكن أن ينتشر الألم الحاد من الوركين إلى المناطق الآتية:^[٢]

• أسفل الظهر.
• الحوض.
• الساقين.
• الضلوع.

وفي حال كان الشخص يعاني من نقص في مستويات الكالسيوم بالإضافة إلى لين العظام، قد تظهر الأعراض الآتية:

• عدم انتظام ضربات القلب.
• خدر حول الفم.
• خدر في الذراعين والساقين.
• تشنجات في اليدين والقدمين.

أسباب لين العظام

يحدث لين العظام بسبب عيب في عملية تطور العظام، إذ يقوم الجسم باستخدام الكالسيوم والفوسفات للمساعدة في بناء عظام قوية وسليمة، وقد يصاب الشخص بلين العظام في حال عدم حصوله على المعادن المهمة من النظام الغذائي، أو في حال عدم امتصاصها بصورة جيّدة، ومن أسباب هذه المشكلة:^[٣]

• نقص فيتامين د: تنتج أشعة الشمس فيتامين د في الجلد، ويمكن أن يصاب بلين العظام الأشخاص الذين يعيشون في المناطق التي تتعرض لساعات قليلة من أشعة الشمس أو الذين يتبعون نظامًا غذائيًا يحتوي على نسبة منخفضة من هذا الفيتامين، ويُعدّ نقص فيتامين د السبب الأكثر شيوعًا للإصابة بلين العظام في جميع أنحاء العالم.
• بعض العمليات الجراحية: تعمل المعدة على تفتيت الطعام لإطلاق فيتامين د والمعادن الأخرى التي تُمتص في الأمعاء، وهذه العملية تُعطَّل إذا خضع الشخص لعملية جراحية لإزالة جزء من المعدة أو إزالتها كاملةً، ممّا قد يؤدّي إلى نقص فيتامين د والكالسيوم، كما يمكن أن تؤدّي جراحة إزالة الأمعاء الدقيقة إلى نقص فيتامين د، والكالسيوم.
• داء البطني: يعدّ اضطرابًا مناعيًّا ذاتيًّا، وفي حالة هذا المرض يمكن أن يسبب تناول الأطعمة التي تحتوي على الجلوتين، وهو بروتين يوجد في القمح والشعير والجاودار، تلفَ بطانة الأمعاء الدقيقة، وبطانة الأمعاء التالفة لا تمتصّ العناصر الغذائية جيدًا، ممّا يؤدي إلى نقص فيتامين د، والكالسيوم.
• اضطرابات الكبد أو الكلى: يشترك هذان العضوان في تنشيط فيتامين د في الجسم، ويمكن أن تؤثّر مشكلات الكلى أو الكبد على قدرة الجسم على إنتاج فيتامين د.
• الأدوية: يمكن أن تسبّب بعض الأدوية المستخدمة لعلاج النوبات التشنّجية، بما في ذلك فينيتوين وفينوباربيتال، نقصًا شديدًا في فيتامين د ولين العظام.

علاج لين العظام والوقاية منه

إذا كان سبب لين العظام عدم الحصول على الكمية الكافية من فيتامين د، يمكن علاج هذه المشكلة من خلال التركيز على الأطعمة الغنية بهذا الفيتامين في النظام الغذائي، ومن الأطعمة التي تحتوي على فيتامين د:

• الحبوب.
• الأجبان.
• البيض.
• السمك، خاصّةً التونة، وسمك السالمون، وسمك أبو سيف، والسّردين.
• لحوم الكبد.
• الحليب.
• عصير البرتقال.
• الألبان.

كما يمكن الحصول على فيتامين د من خلال قضاء بعض الوقت تحت أشعة الشمس، إلا أنّه يجب استشارة الطبيب قبل القيام بذلك، إذ إنّ التعرض المفرط لأشعة الشمس قد يزيد من خطر سرطان الجلد، وفي حال كان الشخص يعاني من مشكلات في امتصاص فيتامين د، فقد يلجأ الطبيب إلى علاج السبب المؤدّي إلى ذلك، وقد يحتاج المريض جرعاتٍ أكبر من فيتامين د والكالسيوم، كما يجب علاج الكسور والتشوّهات التي تحدث في العظام، وذلك من خلال ارتداء الدّعامات، وفي حال كانت الكسور شديدةً يحتاج المريض إلى الجراحة.^[٤]

كما يمكن تجنّب لين العظام الذي يحدث بسبب عدم التعرض لأشعة الشمس أو اتباع نظام غذائي يحتوي على كميات منخفضة من فيتامين د، عن طريق الحصول على الكمية الكافية من هذا الفيتامين بالطرق الآتية:^[٣]

• تناول الأطعمة الغنية بفيتامين د: تتضمن الأطعمة الغنية بفيتامين د طبيعيًا الأسماك الغنية بالزيت، مثل السلمون، والماكريل، والسردين، وصفار البيض، كما يمكن تناول الأطعمة المعززة بفيتامين د، مثل: الحبوب، والخبز، والحليب، والألبان.
• تناول المكملات الغذائية التي تحتوي على فيتامين د: يمكن ذلك إذا كان الشخص يعاني من نقص في هذا الفيتامين، وكان لا يحصل على ما يكفي من الفيتامينات والمعادن في نظامه الغذائي، أو إذا كانت لديه حالة طبية تؤثر على قدرة الجهاز الهضمي على امتصاص العناصر الغذائية بصورة صحيحة، ويجب استشارة الطبيب فيما يتعلّق بتناول فيتامين د ومكمّلات الكالسيوم.

المراجع

1. ↑ "osteomalacia", versusarthritis, Retrieved 4-2-2019. Edited.
2. ↑ Christine Case-Lo (21-3-2018), "Osteomalacia"، healthline, Retrieved 4-2-2019. Edited.
3. ^ ^{أ ب} Mayo Clinic Staff (29-4-2017), "Osteomalacia"، mayoclinic, Retrieved 4-2-2019. Edited.
4. ↑ David Zelman, MD (5-5-2018), "What is Osteomalacia?"، webmd, Retrieved 4-2-2019. Edited.