اعراض مرض سرطان الظهر

ما المقصود بسرطان الظهر؟

مصطلح سرطان الظهر هو مصطلح عام يدل على نمو خلايا سرطانية في منطقة الظهر، والتي قد تنمو في الحبل الشوكي، مسببة ما يًسمّى بسرطان الحبل الشوكي، أو قد تنمو في فقرات العمود، مسببة حالة تُسمّى سرطان العمود الفقري، كما يمكن أن تنمو الخلايا السرطانية في الجلد في منطقة الظهر ضمن حالة سرطان الجلد، وغيرها من الأنواع المختلفة منمرض السرطان، ويجب التنويه إلى أنّ هذه الخلايا السرطانية قد تنشأ من منطقة الظهر، أو قد تنتشر من مواضع مختلفة من الجسم لتصل إلى خلايا وأنسجة الجسم، وتتسبّ بنمو السرطان في منطقة الظهر.^[١][٢]

ما الأعراض والعلامات التي يسببها مرض سرطان الظهر؟

بما أنّ هناك العديد من أنواع مرض السرطان التي يمكن أن تُصيب منطقة الظهر، فهناك مجموعة مختلفة من الأعراض والعلامات، التي تختلف تبعًا لنوع السرطان، والجزء المصاب من الظهر، وشدّة الحالة، ومرحلة السرطان، ويمكن تلخيص أعراض أنواع سرطان الظهر المختلفة كما يلي:

أعراض سرطان النخاع الشوكي (Spinal cord tumor)

سرطان النخاع الشوكي هو عبارة عن ورم سرطاني يتطوّر داخل القناة الشوكية، والذي يُسمّى بورمتحت الجافية، أو داخل عظام العمود الفقري، والذي يُعرف بالورم الفقاري، ويمكن أن تتسبّب أورام الحبل الشوكي في ظهور مجموعة من العلامات والأعراض المختلفة، لا سيّما عندما يزيد حجمها، وقد تؤثر هذه الأورام على النخاع الشوكي أو على جذور الأعصاب أو الأوعية الدموية أو عظام العمود الفقري، قد تظهر أعراض سرطان العمود الفقري ببطءٍ شديد، إلّا أنّها يمكن أن تحدث بسرعة في بعض الأحيان، حتى تصل أحيانًا في غضون ساعات أو أيام قليلة، وتعتمد أعراض سرطان النخاع الشوكي على عدة عوامل، منها نوع الورم، وحجمه، وموقعه، بالإضافة إلى عمر المريض، وتاريخه الصحي، وغيرها، وتشمل أعراض سرطان النخاع الشوكي ما يلي:^[١][٣]

• آلام الظهر، والتي غالبًا ما تنتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم، بما في ذلك منطقة الورك، والرقبة، والذراع، والساق.
• ألم الظهر الذي غالبًا ما يزداد ليلًا.
• فقدان عام للإحساس، والشعور بقلة أو فقدان الحساسية للألم، والحرارة، والبرودة.
• عدم استقرار العمود الفقري، وصعوبة المشي، وقد يؤدي أحيانًا إلى فقدان التوازن والسقوط.
• ضعف العضلات أو تنميلها في أجزاء مختلفة من الجسم، والذي يمكن أن يكون طفيفًا أو حادًّا، وغالبًا ما يكون في عضلات الذراعين والساقين.
• فقدان وظيفي في المثانة، أو الأمعاء، والشعور بصعوبة التبول، بالإضافة إلى تغيير في عادات الأمعاء.

أعراض سرطان العمود الفقري (Vertebral tumor)

يمكن أن يتطوّر الورم السرطاني في عظام العمود الفقري وفقراته، في نوع من أنواع سرطان الظهر، والذي يُسمّى بالورم الفقري، والذي يمكن أن يؤثر على الوظيفة العصبية، نتيجةً للضغط على الحبل الشوكي، أو جذور الأعصاب القريبة، مما يتسبّب بحدوث مجموعة من الأعراض، من ضمنها:^[٢]

• ألم في موضع الورم ناتج عن نمو الورم والضغط على الأعصاب القريبة.
• آلام الظهر، التي غالبًا ما تنتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم، والتي تشتدّ غالبًا أثناء الليل.
• فقدان الإحساس أو ضعف العضلات، لا سيّما في الذراعين أو الساقين.
• صعوبة المشي، وأحيانًا قد تؤدي إلى السقوط.
• الشعور بحساسية أقل للبرودة والحرارة والألم.
• عدم استقرار العمود الفقري.

أعراض سرطان الجلد (Skin Cancer)

يُعدّ سرطان الجلد من أنواع مرض السرطان الشائعة، التي غالبًا ما تحدث في أجزاء الجسم التي تتعرض لأشعة الشمس، إلّا أنّها يمكن أن تتطوّر في أي جزء من الجسم، بما في ذلك جلد الظهر، ويوجد أنواعًا مختلفة من مرض السرطان، والتي يمكن أن تتسبّب بأعراض مختلفة، غالبًا ما تتمثّل بحدوث تغييرات غير معتادة على سطح الجلد، غالبًا ما تتتمثّل بظهور آفات وبقع غير طبيعية على الجلد، كظهور شامة جديدة، أو نمو غير عادي، وقد تظهر على شكل نتوء، أو بقعة متقشرة، أو بقعة داكنة، وغالبًا ما تكون هذه الآفات غريبة ودائمة لا تزول، وعادةً ما يمكن تمييز آفات سرطان الجلد بالمميزات والخصائص التالية:^[٤]

• عدم التناسق: إذ غالبًا ما يكون نصفي الآفة أو الشامة ليسا متساويين أو متطابقين.
• الحدود: تكون حدود الآفات وحوافها تكون خشنة وغير مستوية.
• اللون: غالبًا ما يكون لون الآفة أو البقعة غير طبيعيًا، مثل اللون الأبيض، أو الأسود، أو الوردي، أو حتى الأزرق، أو الأحمر.
• التطور: يمكن ملاحظة أنّ الآفة أو الشامة تتغيّر في الشكل، أو الحجم، أو اللون.

أعراض سرطان نخاع العظم (Bone Marrow Cancer)

يُعدّ سرطان نخاع العظم أحد أنواع مرض السرطان الأكثر شيوعًا، والذي يمكن أن يؤثر في أي جزء من أجزاء الجسم، إلّا أنّه أكثر شيوعًا في الأجزاء الأكثر نشاطًا من الجسم، كالظهر وعظام الحوض، وهو نوع من أنواع سرطان الدم الذي ينشأ في خلايا البلازما المتواجدة في نخاع العظم في وسط جميع عظام الجسم، وهي نوع من أنواع خلايا الدم البيضاء، المسؤولة عن الدفاع عن الجسم، ومهاجمة الجراثيم ومسسبات الأمراض الضارة الأخرى التي تدخل الجسم، والتي تتحوّل إلى خلايا عديمة الفائدة بعدما تتحوّل إلى خلايا سرطانية، وتتسبّب بتلف العظام، وأعراض أخرى، وتجدر الإشارة إلى أنّ سرطان نخاع العظم يمكن أن ينمو كورم منفرد، إلّا أنّ المايلوما المتعدّدة تشير إلى وجود أكثر من ورم سرطاني واحد ^[٥]، ويتسبّب سرطان نخاع العظم بظهور أعراضا متعدّدة، قد تختلف في نوعها، وشدّتها بين المصابين، كما قد ينمو ويتطوّر الورم السرطاني في نخاع العظم دون إحداث أي أعراض في بعض الحالات، ومن ضمن الأعراض التي يمكن أن يُسبّبها سرطان نخاع العظم ما يلي:^[٦][٧]

• ألم العظام، إذ يُعدّ ألم العظام الذي يتراوح في شدّته ما بين ألمًا بسيطًا إلى ألمًا حادًا وشديدًا من أهم العلامات المميزة لأعراض سرطان النخاع العظمي، والذي قد يؤثّر على جزء معين من الظهر، أو ينتشر إلى كامل الظهر، وغالبًا ما يؤثر على الرقبة، ويتسبّب بآلام شديدة في الرقبة.
• ضعف عظام العمود الفقري، وفقدان القوة الهيكلية اللازمة لدعم الرقبة والظهر.
• كسور العمود الفقري، إذ يزيد سرطان نخاع العظم من خطر التعرّض لكسور العظام في الظهر، نتيجةً لضعف العظام في العمود الفقري وتلفها.
• هشاشة العظام، إذ يمكن أن يؤدي تلف وترقق العظام المرتبط بسرطان نخاع العظم إلى هشاشة العظام، الأمر الذي يزيد من خطر التعرّض للكسور بسهولة.

ما الأعراض والعلامات التي قد تشير لوجود مضاعفات من سرطان الظهر؟

كغيرها من أنواع مرض السرطان، يمكن أن تتطوّر سرطانات الظهر بأنواعها، والتسبّب بحدوث مضاعفات خطيرة، تشكّل خطرًا على صحة المريض، وعلى حياته، ويمكن أن تتسبّب هذه المضاعفات بحدوث أعراض وعلامات متعدّدة، من ضمنها ما يلي:

أعراض مضاعفات سرطان النخاع الشوكي

يمكن أن تتسبّب أورام النخاع الشوكي بالضغط الشديد على النخاع الشوكي والأعصاب الشوكية، لا سيّما مع تقدّم مرحلة السرطان، وزيادة حجم الورم، مما قد تتسبّب بحدوث مجموعة من المضاعفات، والتي تتمثّل أعراضها بما يلي:^[٨][١]

• صعوبة حادّة في المشي.
• تشوهات العمود الفقري، بما في ذلك الجنف، وهو ميلان جانبي في العمود الفقري، والحداب، والتشوهات المماثلة.
• فقدان الحركة أو فقدان الإحساس التام أسفل مكان الورم.
• الشلل، بدرجات متفاوتة.
• تلف الأعصاب، الذي يمكن أن يكون تلفًا دائمًا.
• الوفاة، إذ يمكن أن يتسبّب الورم السرطاني بضغط شديد على النخاع الشوكي، وقد يكون خطيرًا للغاية، ومهدِّدًا للحياة في بعض الحالات.

أعراض مضاعفات سرطان العمود الفقري

تشمل الأعراض التي قد تُشير لوجود مضاعفات لسرطان العمود الفقري الأعراض والعلامات التالية:^[٢]

• فقدان الحركة أو فقدان الإحساس أسفل مكان الورم؛ نتيجةً للضغط على الأعصاب النخاعية في منطقة الظهر.
• حدوث تغييرات في وظيفة الأمعاء والمثانة.
• تلف دائم في الأعصاب، وفقدان تام للوظائف الحيوية في الظهر.
• الشلل، الذي قد يكون خفيفًا أو شديدًا، ويمكن أن يصيب مناطق مختلفة في جميع أنحاء الجسم.
• تلف عظام الحبل الشوكي وجعله غير مستقر، مما يؤدي إلى زيادة خطر حدوث كسور أو انهيار مفاجئ للحبل الشوكي، مما قد يؤدي إلى إصابته، والتسبّب بمضاعفات خطيرة.

أعراض مضاعفات سرطان نخاع العظم

يمكن أن يتسبّب سرطان نخاع العظم عامةً، والاورام السرطانية التي تؤثر على نخاع العظم في العمود الفقري في الظهر العديد من المضاعفات الخطيرة، والتي يمكن أن تشمل المضاعفات التالية:^[٦][٧]

• انهيار عظام العمود الفقري: كتلف فقرات العمود الفقري، وهو ما يُعرف باسم كسر الانضغاط، وهي حالة تتسبّب بحدوث ألم شديد للغاية، وقد يحدث أكثر من كسر انضغاطي في العمود الفقري، إمّا في نفس الوقت، أو خلال فترة زمنية قصيرة، مما قد يتسبّب بحدوث تشوه في العمود الفقري، مثل انحناء العمود الفقري أو الحداب.
• ضغط الحبل الشوكي: الذي يحدث عند كسر إحدى الفقرات الضعيفة أو أي جزء من العمود الفقري، وتُدفع باتجاه الحبل الشوكي في حالة تُسمّى طبيًا اعتلال النخاع، وغالبًا ما تتسبّب هذه الحالة بظهور العديد من الأعراض التي تُصنّف على أنّها أعراضًا عصبية، بما في ذلك الضعف، أو التنميل، أو الشعور بالوخز، أو صعوبة المشي.
• فرط كالسيوم الدم: وهي حالة مرضية تتمثّل بارتقاع مستويات الكالسيوم في الدم، والتي تنتج عن تكسر العظام، الذي يُطلق الكالسيوم الزائد في الدم، وقد لا تتسبّب هذه الحالة أية أعراض في بدايتها، إلّا أنّه كلما زاد مستوى الكالسيوم في الدم، تبدأ الأعراض بالظهور، والتي يمكن أن تشمل العطش الشديد، وكثرة التبول، بالإضافة إلى الألم في منطقة البطن، وغيرها.

متى يمكن أن يكون ألم الظهر مرتبطًا بالإصابة بالسرطان؟

تُعدّ آلام الظهر من أكثر الآلام الجسدية شيوعًا بين الجميع، إذ يوجد أسباب وعوامل متعدّدة قد تؤدي إلى آلام الظهر، وتتراوح آلام الظهر في شدّتها ما بين آلام طفيفة إلى آلام شديدة وحادة جدًا، وقد يتساءل البعض ممن يعانون من آلام شديدة في الظهر عما إذا كان الألم قد يكون علامة على الإصابة بسرطان العمود الفقري أم لا، وبالرغم من أنّ أن معظم آلام الظهر غالبًا لا تكون ذات علاقة بالسرطان أو الأورام، إلّا أنّها يمكن أن تكون في بعض الحالات إحدى علامات سرطان العمود الفقري، ولكن يمكن تمييز آلام الظهر الناجمة عن سرطان العمود الفقري عن طريق بعض المميزات، ولكن تجدر الإشارة إلى أنّ هذه الأعراض قد تتشابه مع أعراض أخرى لا علاقة لها مع مرض السرطان، لذلك يُنصح بمراجعة الطبيب المختص؛ لتحديد السبب الرئيس الكامن وراء هذه الآلام، فعندما يكون سبب آلام الظهر هو ورم سرطاني في العمود الفقري، فعادةً ما يكون الألم كما يلي:^[٩][١٠]

• ألم الظهر الحاد، أو الشبيه بالصدمة في الجزء العلوي أو السفلي من الظهر، والذي قد ينتقل أيضًا إلى الساقين، أو الصدر، أو في أي مكان آخر من الجسم.
• ألم الظهر الذي يبدأ تدريجيًا، وغالبًا ما يزداد سوءًا بمرور الوقت.
• ألم لا يتحسّن مع الراحة، وغالبًا ما يشتد أثناء الليل، أو في الصباح الباكر، ويختفي أو يتحسّن أثناء النهار.
• ألم الظهر الذي لا يبدو أنه مرتبطًا بالحركة، أو أنّه لا يزداد سوءًا مع الحركة.
• ألم الظهر الذي يستمر حتى بعد العلاج الطبيعي، أو العلاجات الأخرى.
• ضعف أو وخز أو تنميل في الذراعين أو الساقين.
• ألم الظهر المصحوب ببعض الأعراض الأخرى، والتي يمكن أن تشمل الأعراض التالية:
  • تغييرات في عادات التبرُّز والإخراج، مثل البول الدموي، أو البراز الدموي.
  • فقدان الوزن المفاجئ ودون وجود مبرر.
  • التعب الجسدي دون وجود مبرر.
  • الحمى والقشعريرة.
  • الغثيان.

هل يمكن أن يُشير ألم الظهر إلى الإصابة بأنواع أخرى من مرض السرطان؟

نعم يمكن أنذ يشير ألم الظهر إلى إصابة المرء بأنواع أخرى من السرطان، ونذكر منها:^[١٠][١١]

• سرطان الرئة: إذ يمكن أن يضغط ورم الرئة على العمود الفقري، مما يؤثر في انتقال الأعصاب إلى أسفل الظهر، والتسبّب بآلام في الظهر، لا سيّما في منطقة أسفل الظهر، وغالبًا ما يترافق مع آلام الظهر الدالة علىسرطان الرئة الأعراض التالية:
  • السعال الدائم، أو الذي يزداد سوءًا مع مرور الوقت، والذي غالبًا ما يكون المصحوب بالبلغم الملطخ بالدم.
  • ألم الصدر، الذي يصبح أسوأ مع التنفس العميق، أو السعال، أو الضحك.
  • العدوى التنفسية الدائمة أو المتكررة، مثل التهاب الشعب الهوائية، والالتهاب الرئوي.
  • التعب الجسدي العام، والإرهاق.
  • بحة في الصوت.
  • ضيق التنفس، والصفير.
  • فقدان الشهية، وفقدان الوزن غير المبرر.
• سرطان الثدي: يمكن لبعض أورام سرطان الثدي أن تضغط على الأعصاب التي تنتقل إلى العمود الفقري، وأن تتسبّب بألم في منطقة الظهر إلى جانب الأعراض الأخرى، التي تتمثّل بحدوث تغيّرات متنوعة على الثدي المصاب، كتورم وألم الثدي أو الحلمة، وانقلاب الحلمات إلى الداخل، وتقشّر واحمرار وتغيّر الجلد حول الحلمة، وبالرغم من أنّ ألم الظهر نادرًا ما يكون من أعراض سرطان الثدي، إلّا أنّ هناك بعض الحالات التي يمكن أن يكون فيها ألم الظهر هو المؤشر الوحيد لسرطان الثدي.
• سرطان الجهاز الهضمي: يمكن أن تسبب العديد من أنواع سرطان الجهاز الهضمي، كسرطان المعدة، وسرطان القولون والمستقيم آلام في منطقة أسفل الظهر، والذي غالبًا ما ينتشر من موقع السرطان في الجهاز الهضمي إلى أسفل الظهر، وغالبًا ما يكون ألم الظهر مصحوبًا بأعراض أخرى، مثل فقدان الوزن المفاجئ، أو ظهور دم في البراز، وغيرها.
• أنواع السرطان الأخرى: تشمل أنواع السرطان الأخرى التي يمكن أن تسبب آلام الظهر، سرطان المبيض، وسرطان الكلى، وسرطان الغدة الدرقية، وسرطان البروستاتا.

المراجع

1. ^ ^{أ ب ت} "Spinal cord tumor", mayoclinic, Retrieved 26/4/2021. Edited.
2. ^ ^{أ ب ت} "Vertebral tumor", mayoclinic, Retrieved 26/4/2021. Edited.
3. ↑ "Spinal cancer symptoms", cancercenter, Retrieved 26/4/2021. Edited.
4. ↑ "What Is Skin Cancer?", healthline, Retrieved 27/4/2021. Edited.
5. ↑ "Multiple Myeloma of the Spine", spineuniverse, Retrieved 27/4/2021. Edited.
6. ^ ^{أ ب} "Symptoms of Multiple Myeloma in the Spine", spineuniverse, Retrieved 27/4/2021. Edited.
7. ^ ^{أ ب} "Could You Have Multiple Myeloma?", webmd, Retrieved 27/4/2021. Edited.
8. ↑ "Primary and Metastatic Spinal Tumors", hopkinsmedicine, Retrieved 27/4/2021. Edited.
9. ↑ "Could My Back Pain Be Spine Cancer?", spine-health, Retrieved 27/4/2021. Edited.
10. ^ ^{أ ب} "Lower Back Pain: Could It Be Cancer?", healthline, Retrieved 27/4/2021. Edited.
11. ↑ "Is My Lower Back Pain Cancer?", verywellhealth, Retrieved 27/4/2021. Edited.