اعراض نجاح الحقن المجهرى

الحقن المجهري

إحدى الطرق الطبية المشهورة لعلاج العقم هي الحقن المجهري، وهي عملية تم فيها تطوير فكرة أطفال الأنابيب أو التلقيح الصناعي، خاصّةً عند فشل عملية أطفال الأنابيب التقليدية أو عندما تنتج عنها معدلات إخصاب منخفضة، إذ يتم في هذه العملية أخذ حيوان منوي من الرجل وجمعه مع سيتوبلازم البويضة الناضجة لتخصيبها.^[١] وفي هذا المقال توضيح للحقن المجهري بالتفصيل.

أعراض نجاح الحقن المجهري

يُعد الحقن المجهري من أنجح العلاجات للرجال الذين يعانون من العقم، ويستخدم لما يُقارِب نصف جميع علاجات التلقيح الصناعي، ويكون معدل الإخصاب في الحقن المجهري أعلى من عملية التلقيح الصناعي التقليدية، لكن معدل الحمل كما هو. ويُعد سبب العقم أو انخفاض الخصوبة من العوامل المؤثرة لنجاح العملية أو فشلها، كما يُعد عمر إنجاب المرأة عاملًا أساسيًّا أيضًا؛ فكلما كانت أصغر سنًّا تزداد فرص نجاح العملية.

علامة نجاح عملية الحقن المجهري تتمثل بحدوث الحمل، ويمكن مراقبة مواعيد الدورة الشهرية في حال تأخرت عن موعدها، وكذلك حدوث الغثيان والتقيؤ ونفس الأعراض التي تشعر بها السيدة الحامل بصورة طبيعية.^[٢]

الحالات التي تتطلب الحقن المجهري

يساعد الحقن المجهري في التغلب على مشاكل الخصوبة عمومًا، مثل:^[٣]

• إنتاج الذكر عددًا قليلًا من الحيوانات المنوية غير كافية للتلقيح الصناعي دون تقنية الحقن المجهري أو غيرها من طرق الإخصاب.
• الحركة غير الطبيعية للحيوانات المنوية الملاحظة عبر فحص السائل المنوي.
• انسداد في الجهاز التناسلي الذكري قد يمنع الحيوانات المنوية من الخروج.
• عدم قدرة الحيوانات المنوية على تخصيب البويضة.
• عدم نجاح عملية التلقيح الصناعي التقليدي.
• لاستخدام بويضاتٍ مُجهّزة للتلقيح مخبريًا، والتي تم تجميدها من قبل أو سحبها حديثًا.
• في حالة استرجاع الحيوانات المنوية جراحيًّا من البربخ أو الخصيتين.^[٤]
• في حالة ارتفاع نسبة الأجسام المضادة في السائل المنوي.^[٤]

خطوات عملية التلقيح المجهري

يتم تجهيز البويضة للتلقيح وتجهيز الحيوانات المنوية للحصول على أفضل النتائج، وتُجرى العملية من خلال الخطوات التالية:^[٥]

• يعمل الطبيب على تنشيط المبايض عند الأنثى من خلال الأدوية والعقاقير وبعض الإجراءات الطبية، ويراقب عملية التنشيط باستمرار عن طريق جهاز الموجات فوق الصوتية الألتراساوند، ويحقن هرمون الحمل الموجهة للغدد التناسلية المشيمائية البشرِيّة داخل البويضة الناضجة.
• يتم وضع البويضة بعد حقن هرمون الحمل بـ 35-38 ساعةً تحت مراقبة جهاز الألتراساوند.
• في نفس الوقت يتم تحضير الحيوانات المنوية، حيث يقوم الطبيب بأخذ عيناتٍ من الحيوانات المنوية عند الرجل بطرقٍ طبيعية أو جراحيًّا، ويختار الحيوانات الأكثر نشاطًا.
• حقن الحيوانات المنوية النشطة مباشرةً في البويضة الناضجة.
• بعد الحقن يوضَع الطبق المحتوي على البويضة في الحاضنة الحرارية، ويجري التحقق من التخصيب بعد 16-18 ساعةً من التلقيح، وتبقى في المختبر من يومين إلى خمسة أيام في بيئة مناسبة.
• نقل الجنين المُختار عبر عنق الرحم إلى داخله، عادةً يتم نقل جنين واحد وفي حالاتٍ قليلة يُنقَل جنينان، أما باقي الأجنة ذات النوعية الجيدة والتي لم يتم نقلها يُحتفظ بها مُجمّدةً في حالة احتاج الزوجان إلى دورات حقن أخرى.

يجب الحصول على الراحة التامة وتقليل الحركة للمرأة بعد العملية ولمدة أسبوعين، بعدها تخضع لفحص الحمل للتأكد من نتيجة العملية.

إيجابيات إجراء عملية الحقن المجهري

عملية الحقن المجهري تُستخدم بنسبة كبيرة في الحالات التي يُعاني فيها الرجل من العقم أو انخفاض الخصوبة، بالإضافة إلى حالات أخرى، ومن أهم إيجابياتها ما يأتي:^[٢]

• نسب النجاح فيها أعلى من طرق علاج العقم الأخرى، خاصةً في حالات العقم التي يصعُب تحديد مُسببها.
• تُعطي فرصةً لاستخراج الحيوانات المنوية في حالة عدم قدرة الرجل على قذفها.
• الحقن المجهري آمن على نمو الطفل العقلي أو البدني.

مخاطر عملية الحقن المجهري

تُشابه مخاطر عملية الحقن المجهري مخاطر التلقيح الصناعي بالإضافة إلى مشاكل مُحتملَة أخرى، منها:

• تسبب الحمل بعِدة توائم، وفي بعض الحالات يحدث الحمل خارج الرحم كما هو الحال في التلقيح الاصطناعي.^[٢]
• أثناء إجراء الحقن المجهري تزداد احتمالية تلف عدد صغير من البويضات -عادةً أقلّ من 5%- نتيجةً لإدخال الإبرة.^[٦]
• كشفت كثير من الدراسات أن احتمالية إنجاب أطفال بعيوبٍ خَلقية أكبر من احتماليتها في حالة الحمل الطبيعي، مثل: متلازمة بيكوث فيدمان، ومتلازمة أنجلمان، والإحليل التحتي، وتشوهات الكروموسومات الجنسية (X)، لكنها نادرة الحدوث؛ حيث تصيب أقلّ من 1% من الأطفال الذين تم الحمل بهم باستخدام الحقن المجهري مع التلقيح الصناعي.^[٧]
• احتمالية إصابة الجنين إذا كان ذكرًا بمشاكل في الخصوبة بناءً على العامل الوراثي المحمول من الأب في حال كان ذا خصوبة منخفضة أو عقيمًا.^[٧]
• مثل هذه العمليات تكون باهظة الثمن وتحتاج إلى أطباء ماهرين لإجرائها.^[٢]

المراجع

1. ↑ Kathleen Miller, "Intracytoplasmic sperm injection"، www.uptodate.com, Retrieved 22-10-2019. Edited.
2. ^ ^{أ ب ت ث} "Fertility treatment intracytoplasmic sperm injection (ICSI)", www.babycentre.co.uk,01-2017، Retrieved 22-10-2019. Edited.
3. ↑ "What is Intracytoplasmic Sperm Injection (ICSI)?", www.reproductivefacts.org,2014، Retrieved 22-10-2019. Edited.
4. ^ ^{أ ب} "Intracytoplasmic Sperm Injection (ICSI)", www.sims.ie, Retrieved 22-10-2019. Edited.
5. ↑ "Intracytoplasmic Sperm Injection (ICSI) – IVF", www.cityfertility.com.au, Retrieved 22-10-2019. Edited.
6. ↑ "FAQ: Intracytoplasmic Sperm Injection", www.ucsfhealth.org, Retrieved 22-10-2019. Edited.
7. ^ ^{أ ب} Rachel Gurevich (02-10-2019), "What You Should Know About ICSI-IVF"، www.verywellfamily.com, Retrieved 22-10-2019. Edited.