الأريبيبرازول الاستطبابات، الآثار الجانبية والجرعة الآمنة

الأريبيبرازول

يعتبر الأريبيبرازول نوعٌ من أنواع الأدوية التي تستخدم بشكلٍ كبير لعلاج بعض الاضطرابات العقلية التي تصيب الإنسان مثل اضطراب ثنائي القطب، و اضطراب الفصام ومتلازمة توريت، وعدم الراحة المرتبط باضطراب التوحّد، ويمكن أيضًا استخدام هذا الدواء مع عددٍ معيّنٍ من الأدوية الأخرى لعلاج الاكتئاب، ويعرف هذا الدواء في بعض الأحيان بالدواء المضاد للنوع غير النمطي من الذهان، ويقوم بعمله عن طريق إعادة التوازن لبعض المواد الكيميائية أو الناقلات العصبية في الدماغ، وهنالك العديد من الفوائد التي يقدمها هذا الدواء للعديد من المرضى ومنها عمله على تقليل الهلوسة وتحسين التركيز ويساعد الشخص أيضًا على التفكير بشكل أكثر وضوحًا وإيجابية، ويعمل على التقليل من الشعور بالقلق والقيام بنشاطات الحياة اليومية بسهولة وأكثر فاعلية، ويعمل أيضًا هذا الدواء على علاح تقلبات المزاج الحادة ويقلّل عدد نوبات تقلبات المزاج التي تحدث عند الأشخاص المصابين بهذه الأمراض النفسية المختلفة وسيتم الحديث في هذا المقال عن الأريبيبرازول: الاستطبابات، الآثار الجانبية والجرعة الآمنة.^[١]

استطبابات الأريبيبرازول

يمكن استخدام هذا الدواء لعلاج العديد من الاضطرابات النفسيّة المختلفة والتي تصيب العديد من الأشخاص مثل الفصام والاضطراب ثنائي القطب و اضطرابات التشنّج اللاإرادي ، والوسواس القهري واستطبابات هذا الدواء هي كالآتي:^[٢]

• الفصام: أحد أهم الأمراض النفسية التي يعالجها هذا الدواء هو الفصام، فقد وجدت العديد من الدراسات أن هذا الدواء يعمل على تقليل نوبات الذهان التي تكون مترافقة مع مرض الفصام ويساعد أيضًا على تقليل الإنتكاسات التي تحدث عند مقارنته مع أدوية أخرى.
• اضطراب ثنائي القطب: يساعد هذا الدواء بشكلٍ كبير على علاج نوباتالهوس الحادة التي يمكن أن تحدث عند الأشخاص المصابين باضطراب ثنائي القطب وخاصةً الأطفال والمراهقين والبالغين، ولكن من سلبيات هذا الدواء أن تأثيره الكبير يكون فقط على نوبات الهوس التي تحدث ويؤثر بشكل قليل جدًا على نوبات الإكتئاب التي تظهر في هذا المرض ولذلك يتم استخدام هذا الدواء مع أدوية أخرى في كثير من الأحيان.
• الاكتئاب الشديد: يساعد هذا الدواء بالإضافة لاستخدامه مع ادوية إكتئاب أخرى على علاج حالات الإكتئاب الحادة، ولكن يمكن أن يزيد هذا الدواء من خطر اضطرابات الحركة و زيادة الوزن.
• التوحّد: يقوم هذا الدواء بعملٍ ممتاز في تقليل بعض الجوانب السلوكية التي تظهر عند الأشخاص المصابين بالتوحد، فقد وجدت العديد من الدراسات أن هذا الدواء يساعد بشكلٍ كبير على التقليل من التهيّج وفرط النشاط والحركات المتكرّرة عند الأطفال والبالغين المصابين بهذا الاضطراب.
• الوسواس القهري: وجدت بعض الأبحاث التي أُجريت على أنه عند إعطاء هذا الدواء لمرضىالوسواس القهري بجرعاتٍ منخفضة يمكن أن يساعد بشكلٍ جيّد في علاج أعراض هذا الاضطراب، والتي لا تستجيب لأدوية مثبّطات امتصاص السيروتونين الانتقائية.

الآثار الجانبية للأريبيبرازول

هناك العديد من الآثار الجانبية التي يسبّبها هذا الدواء وبعضها تكون آثار جانبية خفيفة والأخرى يمكن أن تكون خطيرة ومهدّدة للحياة، ويتعارض هذا الدواء أيضًا مع العديد من الادوية الأخرى، وبعض الآثار الجانبية لهذا الدواء هي كالآتي:^[٣]

• من الآثار الجانبية لهذا الدواء هي الغثيان، التقيؤ، النعاس، الإمساك، الدوخة والإصابة بالصداع.
• الشعور بالاضطراب أو القلق والضيق، الأرق، التعب، الإصابة باضطرابات النوم.
• حدوث انسداد في الأنف، زيادة الشهية وزيادة الوزن.
• بعض الآثار الجانبية الخطيرة تشمل على الحمّى، تصلّب العضلات، تغيّر في معدّل ضربات القلب، وضغط الدم، ارتفاع نسبة السكر في الدم.
• يمكن أن يصاب الشخص أيضًا بصعوبةٍ في البلع، عدم القدرة على التحكّم بالوجه أو اللسان أو أجزاءٍ أخرى من الجسم، الإصابة بهبوط الضغط الانتصابي.
• انخفاض في عدد خلايا الدم الحمراء، زيادة خطر حدوث النوبات والسكتة الدماغية.

الجرعة الآمنة للأريبيبرازول

تختلف الجرعة المناسبة أو الآمنة من هذا الدواء باختلاف نوع المرض الذي يراد علاجه بهذا الدواء، وتختلف الجرعة الآمنة من مريض لآخر تبعًا لعمر المريض و وزنه وحالته الصحية العامة، ولذلك يجب اتباع تعمليات ونصائح الطبيب لمعرفة الجرعة الآمنة والمناسبة من هذا الدواء، وفي حال نسي المريض أخذ الجرعة في يوم من الأيام يجب عليه أن يتناولها فور تذكرها، وإذا كان وقت الجرعة القادمة قريب يجب أخذ جرعة واحدة فقط وهي الجرعة الجديدة، ويجب عدم أخذ جرعة مضاعفة لتعويض الجرعة الفائتة.^[٤]

محاذير استخدام الأريبيبرازول

هناك العديد من محاذير الاستخدام المهمّة التي يجب عدم غض النظر عنها عند استخدام هذا الدواء، ويجب في جميع الأحيان استشارة الطبيب قبل البدء باستخدام هذا الدواء واتباع تعليمات الطبيب بشكلٍ حرفيّ، وهذه المحاذير هي كالآتي:^[٥]

• قد يزيد هذا الدواء من التفكير بالانتحار عند بعض المرضى، فلذلك يجب مراجعة الطبيب بشكل فوري عند الشعور بالاكتئاب أو اذا أحس المريض ببعض الأفكار التي تراوده حول إيذاء نفسه.
• قد يزيد هذا الدواء من تأثير المواد التي تعمل على تثبيط الجهاز العصبي المركزي مثل الكحول والمخدرات، ومضادات الهيستامين أو أدوية الحساسية الأخرى أو المهدئات أو أدوية النوبات والمرخيات العضلية.
• قد يزيد هذا الدواء من الشعور بالنعاس أو التحكّم في حركات الجسم وذلك يجعل المريض أكثر عرضة للإصابة بالسقوط والرضوض والكسور أو أي من الإصابات الجسدية الأخرى.
• يجب على المريض إخبار الطبيب بشكلٍ فوري عند ظهور عددٍ من الأعراض المميّزة مثل حدوث التشنّجات او النوبات، صعوبة في التنفس، زيادة سرعة ضربات القلب، زيادة التعرّض بشكلٍ كبير وفقدان السيطرة على المثانة، الإصابة بتصلب العضلات الشديد أو شحوب الجلد بشكل كبير و واضح.
• قد يسبب استخدام هذا الدواء عدد من التغيرات السلوكية عند بعض الأشخاص، فقد يزيد من رغبة الشخص بالقيام ببعض الممارسات مثل المقامرة ، أو الإفراط في تناول الطعام او الإصابة بالوسواس القهري، ويسبب هذا الدواء صعوبة في افراز العرق وذلك يمكن ان ترتفع درجة حرارة جسك الشخص بشكل كبير.
• يجب على المرضى اللذين يعانون من السكري استشارة الطبيب قبل البدء باستخدام هذا الدواء وذلك لأنه يمكن أن يسبب زيادة في كمية السكر في الدم، وبذلك يزيد من أعراض مرض السكري مثل زيادة العطش والتبوّل عند الأشخاص المصابين بهذا المرض.
• يعمل هذا الدواء على تقليل نسبة خلايا الدم البيضاء في الجسم وبذلك يجعل الشخص أكثر عرضةً للإصابة بالعدوى، ولذلك ينصح الأطباء الأشخاص اللذين يستخدمون هذا الدواء بعدم مخالطة الأشخاص المرضى الآخرين أو المصابين بأي عدوى أخرى.

تأثير الأريبيبرازول على الحمل والرضاعة

وجدت بعض الدراسات التي أجريت على هذا الدواء أنه يمكن أن يؤثر بشكلٍ سلبيّ على النساء الحوامل أو المرضعات، فقد وجدت هذه الدراسات أنه يمكن أن يسبّب هذا الدواء بعض التشوّهات الخلقية عند استخدامه في فترة الحمل، ويمكن أن يسبّب الرعاش، انخفاض ضغط الدم، ضيق التنفّس، النعاس عند الأجنّة إذا تم استخدامه في الثلث الثالث من الحمل، وبالنسبة للرضاعة، ينصح العديد من الأطباء بالابتعاد عن استخدام هذا الدواء أثناء فترة الرضاعة وذلك لأن بعض الأبحاث التي أجريت على هذا الدواء وجدت أنه يفرز عن طريق الحليب، وآثار ذلك على الرضيع غير معروفة لحد الآن ولذلك من الأفضل الابتعاد عن استخدامه في هذه الفترة.^[٦]

التفاعلات الدوائية للأريبيبرازول

يجب على المريض إخبار الطبيب بجميع الأدوية التي يستخدمها قبل البدء باستخدام هذا الدواء، وذلك لأنه هناك العديد من التفاعلات الدوائية التي يمكن أن تحدث بين هذا الدواء وعدد من الأدوية الأخرى، وهذه التفاعلات هي كالآتي:^[٧]

• يتداخل هذا الدواء مع مضادات الاكتئاب وأدوية القلق وأدوية ضغط الدم والأدوية التي يتم استخدامها لمتلازمة القولون العصبي، أو دوار الحركة أو مرض باركنسون او أدوية قرحة المعدة وأدوية التهابات المسالك البولية.
• من الأدوية الأخرى التي يتفاعل معها هذا الدواء بشكلٍ كبير هي أدوية الفطريات العديدة ومضادات الهيستامين التي تستخدم لعلاج الحساسية أو حمى القش.
• من التفاعلات الدوائية المهمّة لهذه الدواء هو مع الأدوية المثبطة للإنزيم البروتيني والتي يتم استخدامها بشكل كبير في مرض نقص المناعة المكتسبة أو الإيدز.
• يتفاعل هذا الدواء بشكلٍ كبير مع مجموعةٍ من الأدوية الأخرى مثل، الإبراتروبيوم، النيفازودون، الباروكستين، الكينيدين، الريفامبين وهو مضاد حيوى يستخدم في كثيرٍ من الحالات، ويتفاعل أيضًا مع المهدئات والحبوب المنوّمة.
• من المواد الأخرى التي يتفاعل معها هذا الدواء هي الكحول، ويسبّب استخدام هذا الدواء مع الكحول زيادة الشعور بالنعاس، ولذلك يجب عدم استخدامه مع الكحول بشكلٍ قطعيّ.
• يسبب تناول هذا الدواء مع عصير الجريبفورت إلى زيادة تركيز هذا الدواء في الدم بشكلٍ كبير والذي يعد من المخاطر.

المراجع

1. ↑ "Abilify", www.webmd.com, 2020-05-12, Retrieved 2020-05-12. Edited.
2. ↑ "Aripiprazole (Abilify): What you need to know", www.medicalnewstoday.com, 2020-05-12, Retrieved 2020-05-12. Edited.
3. ↑ "Aripiprazole, Oral Tablet", www.healthline.com, 2020-05-12, Retrieved 2020-05-12. Edited.
4. ↑ "Aripiprazole", medlineplus.gov, 2020-05-12, Retrieved 2020-05-12.
5. ↑ "aripiprazole", www.mayoclinic.org, 2020-05-12, Retrieved 2020-05-12. Edited.
6. ↑ "Aripiprazole Pregnancy and Breastfeeding Warnings", www.drugs.com, 2020-05-12, Retrieved 2020-05-12. Edited.
7. ↑ "abilify", www.everydayhealth.com, 2020-05-12, Retrieved 2020-05-12. Edited.