التنفس الصناعي للأطفال

التنفس الصناعي للأطفال CPR

من الضروري جدًا تعلم إجراء التنفس الصناعي من قبل جميع الأهالي والمشرفين على الأطفال لأهميته في إنقاذ حياة الطفل، وإعادة الدم لأعضائه الحيويه في الوقت المناسب.^[١]

ويعد التنفس الصناعي أو ما يعرف بالانعاش القلبي الرئوي سلسله من الخطوات لإنقاذ حياة الطفل في حالة الطوارئ، وتشمل على إسعافات أوليه مهمة جدًا في الحفاظ على تدفق الدوره الدموية المحملة بالأكسجين للأعضاء الحيويه، مثل: الدماغ، والجهاز التنفسي، والكلى، أما بالنسبه للأطفال فإن سرعة البدء بإجراء التنفس الصناعي هو المفتاح الأساسي لإنقاذ حياة الطفل، سواء كان رضيعًا لا يتجاوز السنة من عمره إلى عمر ما قبل البلوغ.^[١]

الحالات التي تستدعي التنفس الصناعي

على الرغم من أن أهمية التنفس الصناعي تكمن في البدء بأسرع وقت ممكن، ولكن من المهم أيضًا أن معرفة إذا كان الطفل بحاجه له أم لا، وأهم المؤشرات التي يدل وجودها على ضرورة البدء بالتنفس الصناعي هي توقف نبض القلب، أو توقف النفس، وتشمل الحالات الطارئه التي تحتاج إلى تنفس صناعي ما يأتي:^[٢]

• الحوادث .
• الاختناق.
• الغرق.
• التسمم.
• النوبات القلبيه.
• جرعات زائدة من الأدوية.
• اسنشاق الدخان.
• الصعقات الكهربائية.
• الاشتباه بمتلازمة موت الطفل المفاجئ (SIDS).

ما يجب فعله قبل البدء بالتنفس الصناعي

هناك العديد من النصائح التي يجب القيام بفعلها قبل البدء بالتنفس الصناعي للطفل، وتشمل ما يأتي:^[٣]

• اتصل بالطوارىء: من المهم إبلاغ الطوارىء بوجود حالة تستدعي التدخل السريع، لكن يختلف وقت الاتصال بالطوارىء تبعًا لوضع الحالة، وفي ما يأتي توضيح لهذه الحالات:
  • إذا كنت وحيدًا مع الطفل المصاب، قم بالاتصال بالإسعاف بعد إتمام دقيقتين من التنفس الصناعي، وذلك لأهمية السرعه في البدء.
  • إذا كان يوجد شخص آخر اطلب منه الاتصال بالاسعاف وتحضير جهاز الصعقه الكهربائيه، بينما أنت تقوم ببدء التنفس الصناعي.
  • إذا كان الطفل فاقد الوعي ولكنه يستطيع التنفس بانتظام، اتصل بالإسعاف وانتظر المساعده، لا حاجه لعمل تنفس صناعي إلا للأطفال اللذين يواجهون الاختناق أو لا يستطيعون التنفس إطلاقًا.
• تفقد الوعي عند الطفل:
  • التأكد من سلامة المكان المحيط بالشخص والطفل، والتأكد من وضع الطفل على سطح ثابت ومسطح.
  • حاول تفحص الطفل بالضغط عليه برفق، ومناداته باسمه وسؤاله هل أنت بخير؟
  • تفقد وجود إصابات لدى الطفل، مثل: الجروح أو النزيف.
• تفقد النفس: وذلك بالنظر والسمع واستشعار النفس عن طريق وضع الخد بالقرب من أنف الطفل وفمه، أو بمراقبة حركة صدر الطفل إن كان يتحرك صعودًا وهبوطًا.

كيفية أداء التنفس الصناعي للأطفال

يتم إجراء التنفس الصناعي باتباع الخطوات التالية:^[٣]

البدء بإجراء التنفس الصناعي

إذا كان الطفل فاقد الوعي مع عدم وجود نبض ولا يستطيع التنفس فينصح باتباع الخطوات التالية:

• وضع الطفل بوضعية الاستلقاء على الظهر برفق، كن حذرًا في حالة الاشتباه بوجود إصابه بالرأس أو الرقبه عند يجب تحريك جسم الطفل دفعة واحدة إلى وضعية الاستلقاء على الظهر وليس بالتدريج، مع الحرص على عدم إمالة الرأس للخلف.
• ضع أسفل باطن اليد على منتصف عظمة الصدر بين الخط الواصل للحلمات، يمكنك أيضًا الضغط باليد الأخرى بوضعها فوق اليد الأولى.
• اضغط للأسفل بقوة وبسرعه بعمق 2 بوصة، احرص على عدم الضغط على الأضلاع لأنها ضعيفه وسهلة الكسر.
• في حالة الأطفال الرضع، ضع أصبعين السبابه والوسطى فقط على منتصف عظمة الصدر، وقم بالضغط بسرعه وبقوه بعمق بوصة ونصف تقريبًا، أي لمسافة حوالي ثلث عمق الصدر، مع الحرص على عدم الضغط على نهاية عظمة الصدر لتفادي حدوث كسر.
• قم بالضغط 30 ضغطه متتالية بمعدل 100 ضغطه في الدقيقه، واحرص على رجوع الصدر للوضع الطبيعي كليًا بين كل ضغطه وأخرى.
• تفقد الطفل إذا بدء بالتنفس.

التنفس الصناعي عن طريق الفم

يتم إجراء التنفس عن طريق الفم بعد الضغط، ويجرى من خلال الخطوات التالية:

• أولًا يجب التأكد من عدم انسداد المجرى التنفسي للطفل؛ وذلك بوضع أصابع اليد الأولى أسفل ذقن الطفل لرفع الرأس للأعلى قليلًا، في نفس الوقت ضع اليد الأخرى على جبهة الطفل لثني الرأس للوراء قليلًا، كن حذرًا يجب عدم ثني الرأس إذا كان يوجد اشتباه بوجود إصابه في الرأس أو الرقبه.
• خذ نفس عميق، ثم أطبق فمك على فم الطفل بشكل محكم، وأغلق أنف الطفل بأصابعك، ثم قم بالنفخ في فم الطفل، وراقب ارتفاع الصدر للتأكد من دخول الهواء للرئتين بنجاح.
• في حالة الأطفال الرضع ضع فمك على فم الطفل وأنفه معًا ثم قم بالنفخ.
• كرر عملية النفخ، كل مره لمدة ثانيه كامله تقريبًا مع أخذ نفس عميق في كل مرة.

تكرار الضغط والتنفس بالفم

بعد إجراء الخطوات السابقة، ستقوم بإجراء الضغط والتنفس عن طريق الفم بالتناوب كما يأتي:

• إذا كنت وحيدًا قم بإعطاء الطفل نفسين متاتليين بعد كل 30 ضغطة على الصدر، أما اذا كان يوجد شخص آخر للمساعده قم بإعطاءه نفسين متاليين بعد كل 15 ضغطة على الصدر.
• استمر بتكرار التنفس الصناعي حتى يبدأ الطفل بالتنفس لوحده أو حتى وصول الإسعاف.
• إذا كنت وحيدًا يمكن التوقف بعد دقيقتين للاتصال بالاسعاف، ثم المتابعه.

استخدام جهاز الصعق الكهربائي

يوجد جهاز صعق كهربائي مخصص للأطفال دون عمر ال9 سنوات، لكن في حال لم يكن متوفرًا فيمكن استخدام الجهاز المخصص للكبار إذا كان عمر الطفل أكبر من سنة، وذلك باتباع الخطوات التالية:

• قم بتشغيل الجهاز.
• تأكد من جفاف صدر الطفل من العرق أو البلل، ثم قم بوصل الرقع المتصله بالأسلاك على صدر الطفل بأماكنها الصحيحه حسب الإرشادات الموضحة على شاشة الجهاز.
• سوف يقوم الجهاز بعرض الخطوات بالتفصيل.
• استمر بتكرار التنفس الصناعي بكل خطواته، ثم قم باستخدام جهاز الصعق الكهربائي إلى أن يبدأ الطفل بالتنفس أو حتى وصول الإسعاف.

البدء بالاستجابه والتعافي

يمكن توضيح التعافي كما يأتي:^[٤]

• إذا ظهر على الطفل أي علامة من علامات الاستجابة، مثل: البدء بالسعال، أو فتح العيون، أو محاولة التكلم أو التنفس، ضعه على جنبه على وضعية التعافي لحمايته من الاختناق في حال حدوث ارتجاع لسوائل المعده، وللتأكد من بقاء المجرى التنفسي مفتوح.
• استمر بمراقبة الطفل مع الاستعداد للبدء بالتنفس الصناعي من جديد إذا لزم الأمر.

أما في ما يخص وضعية التعافي فهي الوضعية التي تمد بها اليد الواقعه بالجهة القريبه للمسعف بزاوية 90 درجه إلى جانب الطفل، ثم توضع اليد الأخرى أسفل خده من الجهة المقابله للمسعف، ثم تمد القدم القريبه باستقامه، تثنى القدم الأخرى بزاوية 90 درجة.^[٤]

المراجع

1. ^ ^{أ ب} "What are the Differences Between Infant, Child, and Adult CPR?", aed.Retrieved 11-7-2019, Edited.
2. ↑ Kate M. Cronan, MD https://kidshealth.org/en/parents/cpr.html "CPR"]، kidshealth, Retrieved 11-7-2019, Edited.
3. ^ ^{أ ب} "CPR for Children", webmd. Retrieved 11-7-2019, Edited.
4. ^ ^{أ ب} "How to do CPR on a child", sja. Retrieved 11-7-2019, Edited