التهاب الجلد العصبي

التهاب الجلد العصبي

التهاب الجلد العصبي هو حالة جلدية تبدأ بظهور بقع تسبب حكةً في الجلد، ويُسفر عن ظهور الدوائر الخشنة والحكة تعرُّض الجلد للضرر وزيادة سماكته، وقد يتطور إلى عدة بقع مثيرة للحكة، عادةً تظهر على الرقبة، أو المعصم، أو الساعد، أو الفخذ، أو الكاحل.

يعرف التهاب الجلد العصبي أيضًا باسم الحزاز البسيط المزمن، ولحسن الحظ لا يعدّ خطيرًا أو معديًا، لكن الحكة يمكن أن تكون شديدةً جدًا أو متكررةً لدرجة أنّها تعطل النوم وتؤثر على الوظيفة الجنسية ونوعية الحياة. ويعتمد نجاح العلاج على مقاومة الرغبة بفرك أو خدش المناطق المتضررة، ويمكن أن تساعد الكريمات التي تحتاج إلى وصفة طبية في تخفيف الحكة، وقد يتطلب الأمر أيضًا تحديد العوامل التي قد تؤدي إلى تفاقم المشكلة وتجنبها.^[١][٢]

أسباب التهاب الجلد العصبي

السَّبب الدقيق لالتهاب الجلد العصبي ما زال غير معروف، ففي بعض الأحيان يبدأ الالتهاب في فترات الإجهاد الشديد، أو القلق، أو الاضطرابات النفسية، أو الاكتئاب، أو ارتداء الملابس الضيقة التي تهيّج البشرة، خاصةً المصنوعة من ألياف صناعية مثل البوليستر، أو التعرُّض لِلدغة حشرة ما، كما أنّ فرك أو خدش المنطقة يزيد من التهيج والحكة. وفي بعض الحالات يرتبط التهاب الجلد العصبي مع غيره من الأمراض الجلدية، مثل: الجلد الجاف، والأكزيما، والصدفية، أو التعرض لإصابات عصبيَّة.^[١][٣]

أعراض التهاب الجلد العصبي

تتضمن علامات وأعراض التهاب الجلد العصبي ما يأتي:^[٤][٣]

• بقع جلدية خشنة أو متقشرة في المنطقة المصابة.
• بقعة أو مجموعة من البقع تظهر على الجلد مُثيرة للحكَّة، ومن الممكن أن تكون الحكة شديدةً تظهر وتختفي، أو ربما تكون مستمرةً دون توقف.
• بقع قاسية ومرتفعة عن مستوى الجلد.
• بقع جلدية حمراء اللون، أو أغمق من بقية البشرة.
• ظهور البقع السابقة في المناطق التي يمكن الوصول إليها والتسبب بخدشها، مثل: الرأس، والرقبة، والمعصم، والساعد، والكاحل، والفرج، وكيس الصفن، وفتحة الشرج، وقد يحدث ذلك خلال النوم.
• الشعور بالألم.
• تساقط الشعر، ويحدث ذلك في الحالات التي تبدأ فيها الحكة والخدش في فروة الرأس.
• الإصابة بالعدوى التي تظهر على شكل تقرحات ذات قشور صفراء، مع نزول إفرازات سائلة تترافق أحيانًا مع وجود نتوءات ممتلئة بالقيح.
• تندب الجلد نتيجة الخدش.
• ظهور خطوط على سطح الجلد المصاب.

مراجعة الطبيب لالتهاب الجلد العصبي

يجب مراجعة الطبيب عند اللإثابة بالتهاب الجلد العصبي في الحالات الآتية:^[١]

• الحكة الشديدة التي لا تختفي، والتي تسبب خدش بقعة محددة من الجسم باستمرار.
• حكة تمنع النوم أو تؤثر على الروتين اليومي الخاص بالشخص.
• احمرار البشرة والشعور بالألم، أو الإصابة بالعدوى التي تترافق مع الحمى.

علاج التهاب الجلد العصبي

يهدف العلاج إلى السيطرة على الحكة، ومنع التسبب بالخدوش ومعالجة الأسباب الكامنة وراء حدوثها، ويكون ذلك باللجوء إلى العلاج السلوكي، أو الطبيعي، أو تناول بعض أنواع الأدوية التي تخفف من أعراض المشكلة، ويمكن توضيح ذلك كما يأتي: ^[٤]

العلاج الطبي لالتهاب الجلد العصبي

يوجد العديد من العلاجات الطبية المستخدمة للتخلص من التهاب الجلد العصبي، يُذكر منها ما يأتي:^[٤][٥]

• الكريمات الطبية المضادة للالتهابات، وإذا لم يساعد كريم الكورتيكوستيرويد الذي لا يحتاج إلى وصفة طبية في العلاج فقد يصف الطبيب نسخة أقوى منه؛ إذْ تُساعد الكورتيكوستيرويدات على تخفيف الانتفاخ، والاحمرار، والحكة، والحرارة في الجزء المصاب.
• حقن الكورتيكوستيرويد، قد يحقن الطبيب الكورتيكوستيرويدات مباشرةً في الجلد المصاب لمساعدته على الشفاء.
• الأدوية التي تخفف الحكة، ومن الأمثلة عليها ما يأتي:
  • مضادات الهيستامين؛ إذ تساعد مضادات الهستامين التي تصرف بوصفة طبية في تخفيف الحكة عند معظم الأشخاص المصابين بالتهاب الجلد العصبي، وبعض هذه الأدوية قد تسبب النعاس، مما يساعد على تخفيف الخدش أثناء النوم.
  • الكريمات التي تحتوي على مركبات الدوكسيبين أو الكابسيسين.
  • المواد التي تحتوي على قطران الفحم، إذ يُمكن وضعها على الجلد أو إضافتها إلى ماء الاستحمام.
• الأدوية المضادة للقلق؛ لأن القلق والإجهاد يمكن أنّ يؤديان إلى الإصابة بالتهاب الجلد العصبي، وقد تساعد الأدوية المضادة للقلق في منع الحكة. ومن الممكن أيضًا اللجوء إلى العلاج النفسي الذي يمكِّن المصاب من إيجاد الطرق الفعالة للسيطرة على القلق والتوتر.
• العلاج بالضوء، فقد يكون تعريض الجلد المصاب لأنواع معينة من الضوء مفيدًا أحيانًا.
• أدوية علاج العدوى، إذ يصرف الطبيب الأدوية الموضعية أو الفموية المضادَّة للعدوى في الحالات التي يتعرض فيها الجلد للعدوى.
• علاج الجروح، فقد ينجم عن الخدش المستمر حدوث الجروح التي تتطلب العلاج، ويمكن علاجها باستخدام العلاج الجراحي، أو المعالجة بالأكسجين عالي الضغط، أو المعالجة بالضغط السلبي، أو تضميد الجرح وتغطيته.
• علاجات أخرى تطبَّق في الحالات التي لا تستجيب فيها الحكة للعلاجات السابقة، إذ يوجد عدد من العلاجات غير التقليدية يمكن اللجوء إليها، مثل:
  • حقن البوتوكس؛ إذ تساعد على تخفيف الحكة وإزالة البقع الخشنة.
  • دواء أسيتيل سيستين الفموي؛ فقد يُساعد الأشخاص الذين يعانون مرض التهاب الجلد العصبي في تخفيف اضطراب الخدش لديهم.

العلاج المنزلي لالتهاب الجلد العصبي

توجد بعض النصائح المنزلية وتدابير الرعاية الذاتية التي تساعد على تخفيف التهاب الجلد العصبي وعلاجه، منها ما يأتي:^[٦][٧]

• وقف الفرك والخدش؛ إذ يفاقم الخدش ذلك من الحالة.
• وضع كمادات باردة ورطبة على الجلد المصاب لبضع دقائق قبل تطبيق كريم العلاج، مما يساعد على تهدئة الجلد، ودخول الدواء إلى طبقات الجلد بسهولة.
• تغطية المنطقة المصابة بالضمادات أو الأربطة أو القفازات أو الجوارب، مما يساعد على حماية الجلد ومنع حدوث الخدش، وقد يكون ذلك مفيدًا بصورة خاصة إذا كان الخدش يحدث أثناء النوم، كما أنّه يسمح لمرطبات الجلد بالعمل بفعالية.
• تجربة الأدوية التي لا تحتاج وصفة طبية، مثل وضع كريم أو محلول مضاد للحكة على المنطقة المصابة، أو استخدام كريم هيدروكورتيزون الذي قد يخففها مؤقتًا، كما يمكن تناول مضادات الهيستامين عن طريق الفم، مثل ديفينهيدرامين؛ فهي تخفف الحكة وتساعد على النوم.
• الاستحمام بالماء الدافئ وليس الساخن، إلى جانب استخدام الصابون الخفيف الخالي من الأصباغ أو العطور، وبعد الانتهاء وتجفيف البشرة بلطف ينصح بتطبيق مرطبات الجلد غير المُهيجة.
• الحفاظ على تقليم الأظافر؛ فالأظافر الطويلة قد تُتلف البشرة، خاصّةً إذا كان الشخص يتحرك أثناء النوم.
• تجنب المثيرات التي تهيج البشرة قدر الإمكان، فينصح بارتداء الملابس التي لا تسبب الحكة، كما يمكن اللجوء إلى تقنيات تخفيف الإجهاد، كاليوغا وتمارين الاسترخاء.

المراجع

1. ^ ^{أ ب ت} "Neurodermatitis", mayoclinic, Retrieved 2019-11-3. Edited.
2. ↑ William C. Shiel Jr., "Medical Definition of Neurodermatitis"، medicinenet, Retrieved 2019-11-3. Edited.
3. ^ ^{أ ب} "Neurodermatitis", clevelandclinic, Retrieved 2019-11-3. Edited.
4. ^ ^{أ ب ت} "Neurodermatitis", drugs, Retrieved 2019-11-3. Edited.
5. ↑ "NEURODERMATITIS: DIAGNOSIS AND TREATMENT", aad, Retrieved 2019-11-3. Edited.
6. ↑ "Neurodermatitis", mayoclinic, Retrieved 2019-11-3. Edited.
7. ↑ "Lichen Simplex Chronicus – Neurodermatitis", nationaleczema, Retrieved 2019-11-3. Edited.