محتويات
التهاب الزائدة الدودية
الزائدة الدودية كيس في شكل إصبع يخرج من منطقة القولون على الجانب الأيمن السفلي من البطن، وهذا الالتهاب قد يصيب أي شخص، لكنه في الغالب يحدث عند الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 10 إلى 30 عامًا، والتهاب الزائدة الدودية يسبب عادة ألمًا في منطقة أسفل البطن اليمنى، لكن عند معظم الناس يبدأ الألم حول السرة ثم يتحرك بعد ذلك، وكلما ازداد الالتهاب سوءًا يزداد ألم التهاب الزائدة الدودية، ويصبح أشد، والعلاج المناسب لالتهاب الزائدة الدودية هو الاستئصال الجراحي للزائدة نفسها.[١]
التهاب الزائدة الدودية عند الحامل
تُربَط إحدى أكبر مشاكل التهاب الزائدة الدودية أثناء الحمل بسبب التغيرات الجسدية الحاصلة في جسم الحامل، ومن السهل تشخيصها في الثلثَين الأول والثاني من الحمل، ومن المهم الحصول على تشخيص مبكر للالتهاب، ذلك لأنه كلما طالت مدة تأخير التشخيص كلما زادت احتمالية حدوث مضاعفات عند الحامل، خاصة حدوث ثقب في الزائدة الدودية، وإذا حدث ذلك فإن معدلات فقدان الجنين، ومعدلات الولادة المبكرة تزداد بنسبة 36%، وهذه المضاعفات غالبًا تحدث في الربع الثالث من الحمل، لكن ينخفض الخطر عند الأمهات إلى حوالي الصفر في حال إجراء تقنية جراحية جيدة، إضافة إلى تناول المضادات الحيوية. [٢]
ومن الأعراض المصاحبة لالتهاب الزائدة وأكثر شيوعًا الشعور بألم في الربع السفلي الأيمن من البطن، لكن 70% من النساء الحوامل لا يصبن بالحمى، وفي حال اعتقد الأطباء بالتهاب الزائدة الدودية المسببة للألم، فإنهم يُجرون تصوير الموجات فوق الصوتية، وهذا جيد جدًّا في تحديد ما إذا كان هناك خطر في الثلثَين الأول والثاني للحمل، والفصل الثالث للحمل قد يكون أكثر صعوبة في تشخيص التهاب الزائدة الدودية، لذلك يلجأ الأطباء إلى إجراء التصوير المقطعي المحوسب لتأكيد الأمر.[٢]
علاج التهاب الزائدة الدودية
العلاج القياسي لجميع حالات التهاب الزائدة الدودية تقريبًا هو ما يسمى باستئصال الزائدة الدودية أو إزالتها، وإذا اشتبه الأطباء في حدوث التهاب في الزائدة الدودية فإنهم يميلون إلى جانب السلامة ويزيلون الزائدة بسرعة لتجنب تمزقها، وإذا كانت الزائدة الدودية قد شكلت خراجًا، فقد يكون لدى المريض إجراءان؛ أحدهما تصريف خراج القيح والسوائل، والإجراء الثاني إزالة الزائدة الدودية، لكن هناك بعض الأبحاث التي تُبيّن أن علاج التهاب الزائدة الدودية الحاد باستخدام المضادات الحيوية في بعض الحالات قد يقضي على الحاجة إلى إجراء عملية جراحية.[٣]
مضاعفات التهاب الزائدة الدودية
هناك العديد من المضاعفات التي قد تصاحب التهاب الزائدة الدودية، ومنها ما يلي:[١]
- تمزق الزائدة الدودية، إذ ينتشر التمزق في جميع أنحاء البطن ويسمى بالتهاب الصفاق، وقد يكون مهددًا للحياة، وربما في هذه الحالة يحتاج المريض إلى إجراء جراحة فورية لإزالة الزائدة، وتنظيف التجويف البطني.
- تشكل كيس من الصديد في البطن، فإذا انفجرت الزائدة الدودية في الجسم تتطور العدوى عند المريض، ويتشكل ما يسمى بالخراج، وفي معظم الحالات يُصرّف الجراح الخراج عن طريق وضع أنبوب عبر جدار البطن في الخراج، وترك الأنبوب في مكانه مدة أسبوعين، وتعطى المضادات الحيوية لإزالة العدوى.
أسئلة شائعة حول التهاب الزائدة الدودية عند الحامل
هل التهاب الزائدة الدودية أثناء الحمل حالة شائعة؟
لا، لا يعد التهاب الزائدة الدودية من الحالات الشائعة خلال الحمل، إذ تتكرر بنسبة 0.15% من إجمالي النساء الحوامل.[٤]
هل من الآمن إزالة الزائدة الدودية أثناء الحمل؟
نعم، يعد استئصال الزائدة الدودية آمن لكل من الأم والجنين أثناء الحمل بغض النظر عن عمر الحمل.[٥]
هل يمكن أن يسبب التهاب الزائدة الدودية الإجهاض؟
نعم، من الممكن أن يسبب التهاب الزائدة الدودية غير المعالج الإجهاض؛ لذا يعد التشخيص السريع والدقيق لالتهاب الزائدة الدودية أمرًا بالغ الأهمية بشكل خاص عند المرضى الحوامل؛ لأن التهاب الزائدة الدودية يمكن أن يتطور بسرعة إلى تمزق الزائدة الدودية، والذي يرتبط بارتفاع معدلات الولادة المبكرة والإجهاض وفقدان الجنين.[٦]
المراجع
- ^ أ ب "Appendicitis", www.mayoclinic.org, Retrieved 7/2/2019. Edited.
- ^ أ ب Robin Elise Weiss, PhD, "Appendicitis During Pregnancy"، www.verywellfamily.com, Retrieved 7/2/2019. Edited.
- ↑ "Appendicitis", www.webmd.com, Retrieved 7/2/2019. Edited.
- ↑ [https://abcnews.go.com/Health/moms-pregnancy-hid-deadly-appendicitis/story?id=24131549 "How Mom’s Pregnancy Hid Deadly Appendicitis "], abcnews.go.com, Retrieved 28-4-2020. Edited.
- ↑ "Laparoscopic appendectomy during pregnancy is safe for both the mother and the fetus.", www.ncbi.nlm.nih.gov, Retrieved 28-4-2020. Edited.
- ↑ "Impact of appendicitis during pregnancy: No delay in accurate diagnosis and treatment", www.sciencedirect.com, Retrieved 28-4-2020. Edited.
