التهاب الطحال عند الاطفال

تضخم الطحال

الطحالُ هو جزءٌ من الجهاز الليمفاوي الذي يُساهم في تقوية جهاز المناعة عن طريق تخزين خلايا الدم البيضاء، والمساعدة على إنتاج الأجسام المضادة، ومن أهم وظائف الطحال تصفية الأجسام المضادة الحاملة للبكتيريا، وإعادة معالجة خلايا الدم الحمراء، وإعادة تدوير الحديد الموجود في الهيموغلوبين، فالطحال من الأعضاء المهّمة؛ إذ يكافح الجسم ضد العدوى، وحجمه بحجم قبضة اليد، وعندما يتضخم ويصاب بالالتهاب يكبر حجمه.^[١]

يوجد الطحال أسفل القفص الصدري مباشرةً على الجانب الأيسر، وتؤدي الإصابة بعدة اضطرابات بما في ذلك العدوى وأمراض الكبد وبعض أنواع السرطان إلى تضخم الطحال (Splenomegaly)، ولا يسبب ذلك عادةً حدوث أعراضٍ معينة، فعادةً ما يُكتَشَف أثناء الفحوصات البدنية الروتينية، وعندما يشعر الطبيب بخلل ما وأنّ حجم الطحال ليس طبيعيًا يطلب من الشخص إجراء تصوير بالأشعة واختبارات الدم لمعرفة السبب، ويعتمد العلاج على الاضطراب الصحي الذي يُسبِّبه هذا التضخم.^[٢]

أسباب تضخم الطحال عند الأطفال

تتعدد الاضطرابات الصحية المُسبِّبة لتضخُّم الطحال، ومن أكثر أسبابه شيوعًا العدوى، خصوصًا عدوى كثرة الوحيدات العدائية، بالإضافة إلى مشكلات الكبد، مثل: تليف الكبد، والتليف الكيسي، ومن مُسبِّباته الأخرى التهاب المفاصل الروماتويدي اليفعي، وهو ما يسبب التهاب الجهاز اللمفي كاملًا بما في ذلك الطحال، وتتضمن الأسباب المحتملة الأخرى لتضخم الطحال ما يأتي:^[١]

• مرض فقر الدم المنجلي.
• تليف الكبد.
• مرض هودجكن.
• الملاريا.
• ابيضاض الدم، وهو أحد أنواع سرطان الدم.
• الفشل القلبي.
• وجود أورام في الطحال، أو أورام في الأعضاء الأخرى انتشرت إلى الطحال.
• العدوى الفيروسية، والبكتيرية، والطفيلية.
• الأمراض الالتهابية، مثل: الذئبة، أو التهاب المفاصل الروماتويدي.

أعراض تضخم الطحال عند الأطفال

لا تظهر أي أعراض في بعض حالات تضخم الطحال، لكن قد تظهر أعراض واضحة في بعضها، مثل:^[٢]

• زيادة خطر الإصابة بالنزيف.
• الشعور بالألم والامتلاء في الجزء العلوي الأيسر من البطن، الذي ربما ينتقل إلى الكتف الأيسر.
• الشعور بامتلاء البطن دون تناول الطعام، أو بعد تناول كمية صغيرة من الطعام؛ نتيجة ضغط الطحال المتضخم على المعدة.
• الإرهاق، والتعب.
• تكرار الإصابة بالعدوى.
• فقر الدم، فعندما يزداد حجم الطحال كثيرًا قد يبدأ بإزالة الكثير من خلايا الدم الحمراء من الدم، مما يؤدي إلى الإصابة بفقر الدم.^[١]
• الضغط على الأعضاء الأخرى المجاورة للطحال، الأمر الذي يؤثر على تدفق الدم إليه، وهو ما قد يؤدي إلى عدم قدرته على تصفية الدم بطريقة صحيحة.^[١]

علاج تضخم الطحال

معرفة السبب الكامن وراء تضخم الطحال تساهم في علاجه، وقد تمنع إزالة الطحال، فإذا كان سبب تضخم الطحال الإصابة بعدوى بكتيرية فقد يصف الطبيب المضادات الحيوية، أما إذا كان المسبب للعدوى فيروسًا فإن المضادات الحيوية لا تساعد، وفي الحالات الخطيرة قد يلجأ الطبيب إلى استئصال الطُحال جراحيًا.

لا تؤثر إزالة الطحال على حياة الشخص الصحية والطبيعية، لكن قد تزيد خطر الإصابة بالالتهاب المتكرر، ويمكن التقليل من خطر الإصابة بالالتهاب عن طريق الحصول على المطاعيم السنوية.^[١] وغالبًا ما يُستأصَل الطحال عن طريق جروح صغيرة في البطن بعملية تسمى تنظير البطن عوضًا عن الجراحات المفتوحة التي تحتاج إلى شقوق أكبر.^[٣]

اضطرابات الطحال عند الأطفال

يُعدّ الأطفال الذين يعانون من اضطرابات معيّنة في الطحال أكثر الأشخاص عرضةً للعدوى البكتيرية طيلة حياتهم، ورغم توفّر اللقاحات الجرثومية والمضادات الحيوية الفعّالة، إلا أنَّها لا توفر الحماية الكاملة من العدوى، وتتضمن فئات الأطفال الذي يعانون من اضطرابات الطحال ما يأتي:^[٤]

• الأطفال الذين أُزيل الطحال من أجسامهم.
• الأطفال الذين يولدون من دون طحال.
• الأطفال الذين لا يعمل لديهم الطحال بطريقة صحيحة.

طرق المحافظة على الطحال

يتوفّر عدد من الطرق التي تساعد على منع تلف الطحال، فتضخمه يزيد خطر انفجاره، الذي يؤدي حدوثه إلى نزيف داخلي شديد قد يُهدّد الحياة؛ لهذا يُنصح بتجنب ممارسة رياضة كرة القدم، ورياضة الهوكي، كما ينبغي ارتداء حزام الأمان عند قيادة السيارة؛ فهو يحمي أعضاء الجسم، خاصةً الطحال، ويُقلل من فرصة اصطدام أعضاء الجسم الأخرى، ويستطيع الشخص الاستمرار بالعيش حياة طبيعية وصحية من خلال علاج السبب الكامن وراء تضخم الطحال.^[١]

المراجع

1. ^ ^{أ ب ت ث ج ح} Carmella Wint (24-10-2016), "What Causes Enlarged Spleen?"، www.healthline.com, Retrieved 27-6-2019. Edited.
2. ^ ^{أ ب} Mayo Clinic Staff (3-8-2016), "Enlarged spleen (splenomegaly)"، www.mayoclinic.org, Retrieved 27-6-2019. Edited.
3. ↑ WebMD Medical Reference (13-5-2018), "Enlarged Spleen: Causes, Symptoms, and Treatments"، www.webmd.com, Retrieved 27-6-2019. Edited.
4. ↑ the Canadian Paediatric Society Board of Directors, "Treating children with spleen dysfunction"، www.ncbi.nlm.nih.gov, Retrieved 25-9-2019. Edited.