التهاب بعد خلع ضرس العقل

جراحة ضروس العقل

يُقصد بضرس العقل الضروس الأربعة الدائمة التي تظهر في الجزء الخلفي العلوي والسفلي من الفم في عمر يتراوح ما بين 17-25 سنةً، وعادةً ما تظهر بصورة طبيعية دون أن تُسبّب أيّ مضاعفات، إلّا أنّ بعض الأفراد قد تنمو لديهم بطريقة غير طبيعية، كأن تنبثق جزئيًّا في الفم أو لا تنبثق أبدًا، وعند إجراء الجراحة لا بُدّ للطبيب أن يقوم بالعديد من الإجراءات، منها:^[١][٢]

• التخدير الموضعي بمادة النوفوكايين.
• التخدير الوريدي، بعد تخدير الفم يُعطي الطبيب المريض مخدّرًا وريديًّا لإجراء العمل الجراحي بطريقة أسهل.
• إمكانيّة التخدير عن طريق قناع يحتوي على مادة غازية تؤدي إلى نوم المريض طيلة فترة العملية الجراحية.
• تنبيه المريض أنّ الاستيقاظ سيكون بعد مرور ساعة من انتهاء العمل الجراحي الذي يستغرق 45 دقيقةً أو أقل.

بعد الانتهاء من إزالة ضروس العقل من الممكن أن يعود الشخص بنفسه إلى المنزل، إلا أنّ بعض الأشخاص يحتاجون إلى العناية لبعض الوقت بسبب تأثير التخدير، وعادةً ما يوصي الأطباء بعد هذه العملية بوضع قطع من الثلج على الوجه للحدّ من التّورّم، وتناول الأطعمة الخفيفة، كالمعكرونة أو الأرز، وشرب الكثير من السوائل، والابتعاد عن التدخين والمأكولات المقرمشة أو اللزجة؛ وذلك لتجنّب تهيّج الجرح.

التهاب بعد خلع ضرس العقل

ذُكِرَ سابقًا أنّ ضروس العقل تقع في الجزء الخلفي من الفم، وعند خضوع الشّخص لعمل جراحي لإزالتها فإنّ مكانها قد يُصاب بالتهاب أو عدوى تتطلّب مراجعة الطّبيب فورًا، وعادةً ما يُرافق هذا الالتهاب ظهور مجموعة من الأعراض، التي تتضمن ما يأتي:^[٣]

• خروج قيح يكون لونه أصفر أو أبيض، كما هو الحال في أيّ جرح يصيب الشخص، وعادةً ما يَصف الطّبيب المضادّات الحيوية للقضاء على الالتهاب.
• الإحساس بألم عند الضّغط على مكان الجرح، على الرّغم من أنّ الألم قد يكون ناتجًا عن جفاف السّنخ (dry pocket) الذي يُعالج أيضًا بالمضادات الحيوية.
• ارتفاع درجة حرارة الشّخص إلى أعلى من 38.6 درجةً دلالة أكيدة على إصابة مكان خلع ضروس العقل بالالتهاب، لذا لا بُدّ من مراجعة الطبيب للخضوع للإجراءات اللازمة.

مضاعفات جراحة ضروس العقل

من الممكن أن تسبب إزالة ضروس العقل العديد من المضاعفات، منها:^[٤][٥]

• في كثير من الأحيان يحدث الالتهاب بعد إزالة ضروس العقل، الأمر الذي يستدعي زيارة الطبيب مرّةً أخرى لتلقي العلاج المناسب.
• قد يحدث بعد الانتهاء من العملية الجراحية نزيف طفيف.
• عادةً ما يصيب التورم الخد والفم والعينين وجوانب الوجه، وهو رد فعل الجسم الطبيعي للجراحة، ويكون التورّم واضحًا في اليوم الثاني من الجراحة ولا يدوم أكثر من ثلاثة أيام.
• تلف العصب الحسي، فمن الممكن أن يصاب العصب الحسي بالأذى عند إجراء جراحة إزالة ضروس العقل؛ وذلك لقربه من جذورها، وغالبًا ما يشعر الشخص بوخز في الشفة السفلى أو اللسان، ويزول هذا الإحساس بعد مرور عدّة أسابيع.
• تلف في الجيوب الأنفية؛ وذلك لأنّها تكون متقاربةً مع ضروس العقل.
• صعوبة في البلع لعدّة أيام بعد الجراحة.
• ارتفاع طفيف في درجة حرارة الجسم.
• الألم الشديد.

الإجراءات العلاجية بعد إزالة ضروس العقل

يُعالج الأطباء الالتهاب الذي يصيب الشخص بعد الخضوع لجراحة إزالة ضروس العقل بالمضادات الحيوية، وقد يصفها الطبيب كطريقة وقائية من حدوث مضاعفات -من ضمنها الالتهاب- قبل أسبوع من إزالة ضروس العقل، وتساعد المضادات الحيوية على علاج الالتهاب والوقاية من الإصابة بالعدوى عن طريق منع انتشار البكتيريا، ومن المضادات المستخدمة البنسللين، والأموكسيسللين، والميترانيدازول، والكليندامايسين، والإريثرومايسين.

بالإضافة إلى المضادات الحيوية يوصي أطباء الأسنان باستخدام المسكنات قبل الخضوع لعملية إزالة ضروس العقل وبعدها، كالأيبوبروفين والأسيتامينوفين، ويمكن للتدابير المنزلية أن تؤمّن راحةً مؤقتةً من الألم للمريض، لكن لا بد من التأكد من الطّبيب قبل تجربة أي منها، وتتضمن التدابير المنزلية الخطوات الآتية:^[٦]

• المضمضة بالماء والملح، وذلك بوضع القليل من الملح في كوب ماء بارد أو دافئ والمضمضة عدّة مرّات في اليوم، فيساعد الملح على إبطاء نمو البكتيريا مؤقتًا.
• استخدام المضمضة التي تحتوي على بيروكسيد الهيدروجين؛ وذلك لأنّ مادة بيروكسيد الهيدروجين تعمل كمضادة للبكتيريا، لذا تُزيل البكتيريا السطحية المحيطة بالعدوى.
• استخدام زيت القرنفل؛ وذلك لما له من دور في تخفيف ألم الالتهاب، ويستخدم بوضعه على قطنة ثم تمريرها مباشرةً على مكان ضروس العقل.

كما تستدعي الحالات الآتية مراجعة الطبيب فورًا:

• الألم الحاد الذي لا يزول بالأدوية المسكنة.
• تورّم اللثة.
• نزيف اللثة أو احمرارها.
• رائحة كريهة للفم.
• ألم وتورّم في منطقة الفك.
• صعوبة في التنفس.
• القشعريرة.
• الصداع الحاد.
• الغثيان.

أمور يجب عدم فعلها بعد خلع الضرس

يجب على الشّخص الخاضع لخلع الضّرس تجنب ما يأتي:^[٧]

• الامتناع عن التّدخين ما لا يقل عن 48 ساعةً بعد خلع الضّرس؛ وذلك لأنّه يحتوي على كيماويات من شأنها أن تّؤثر على عملية التئام النسيج بعد الخلع، كما تزيد من احتمالية تكّون الخُراجات خلال 3-4 أيام.
• عدم تناول الأطعمة الصّلبة والقاسية مباشرةً بعد خلع الضّرس، وتناول فقط الأطعمة الخفيفة والعصائر والشّوربات.
• تجنب العبث مكان السّن المخلوع.
• عدم تناول أي أدوية إلا بعد الحصول على مشورة طبية، خاصةً دواء الأسبرين الذي يُؤثر على عملية تجلط الدّم، ممّا سيُؤثر على عملية تماثل الجرح للشفاء.
• عدم استخدام مضمضة الملح قبل مرور 12 ساعةً على خلع الضّرس.
• عدم وضع أي شيء صلب في الفم، حتى لو لمصّه فقط.

المراجع

1. ↑ Mayo clinic staff (2018-5-16), "Impacted wisdom teeth"، .mayoclinic, Retrieved 2019-2-10.
2. ↑ Michael Friedman, DDS (2017-1-25), "Wisdom Teeth Removal: What Adults Should Expect"، .webmd, Retrieved 2019-2-10.
3. ↑ GAE-LYNN WOODS, "Signs of Infection in the Hole Where a Wisdom Tooth Was Extracted"، livestrong, Retrieved 2019-2-10.
4. ↑ Washing to onoralsurgeon Staff , "AFTER WISDOM TEETH REMOVAL"، washingtonoralsurgeon, Retrieved 2019-2-10.
5. ↑ Kings swayos Staff , "AFTER EXTRACTION OF WISDOM TEETH EDMONTON & GRANDE PRAIRIE AB"، .kingswayos, Retrieved 2019-2-10.
6. ↑ Noreen Iftikhar, MD (2018-12-18), "Wisdom Teeth Infection: What to Do"، healthline, Retrieved 2019-2-10.
7. ↑ "The Do’s and Don’ts after a Tooth Extraction", guerradental, Retrieved 15-3-2020. Edited.