التهاب زاوية العين

التهاب زاوية العين

هل فكر الشخص يومًا بسؤال نفسه إلى أين تذهب الدموع إن لم تُذرف؟ وهل لاحظ يومًا وجود الفتحتين الموجودتين في زاوية العين على الجفنين العلوية والسفلية؟

تُعرَف هذه الفتحات باسم النقاط الدمعيّة؛ وهي التي تستقبل الدموع التي تفرزها الغدّة الدمعية، وتذرفها أو ترسلها من خلال القنوات الدمعيّة إلى ما يُعرف بكيس الدمع، والذي بدوره يصرّف هذه الدموع خلال التجويف الأنفي، وقد يُصاب هذا الكيس في بعض الأحيان بالالتهاب نتيجة التعرض لبعض المشكلات المرضيّة، ومن أهمها انسداد القناة الدمعيّة، الأمر الذي يستدلّ الشخص على حدوثه من خلال ملاحظة احمرار زاوية العين وتورمها^[١]. فما التهاب الكيس الدمعي؟ وما العوارض الأخرى الدالّة عليه؟ وما طرق علاج المصابين به؟

ما أسباب التهاب زاوية العين؟

يوجد العديد من الأسباب المؤدية إلى الإصابة بالتهاب كيس الدمع، ويُعدّ انسداد القناة الدمعيّة أهمها، إذ يحدث التهاب زاوية العين -التهاب كيس الدمع- عادةً نتيجة انسداد هذه القناة، وتعزى أسباب حدوث الانسداد إلى كلٍ مما يأتي:^[٢][١]

• التهاب الجيوب الأنفيّة.
• وجود زوائد لحمية داخل الأنف.
• جراحة الانف.
• جراحة الجيوب الأنفية.
• الإصابات؛ ككسور الأنف أو إصابات العين.
• دخول جسم غريب إلى داخل القناة.
• العمر، فمع تقدم العمر تبدأ الفتحات التي تخرج الدموع بالتضيق مما يتسبب في الانسداد، والنساء أكثر عرضةً للإصابة بانسداد القنوات الدمعية المُصاحب لتقدم العمر؛ لأنّ القنوات الدمعية لدى النساء أضيق من القنوات الدمعيّة لدى الرجال.
• انسداد القناة الدمعية الخلقي، إذ يولد بعض الأطفال بقناة دمعية مسدودة.
• قطرات العين، خاصة المستخدمة لعلاج المصاب بـالمياه الزرقاء في العين، إذ يتسبب استخدامها على المدى الطويل في انسداد القناة الدمعيّة.
• الأورام الأنفية.
• الإصابة بالعدوى؛ كالتهابات العين.
• بعض الأمراض؛ مثل: الساركويد، والأورام الحبيبية المصاحبة لالتهاب الأوعية.
• العلاج الكيماوي والأشعاعي لمرضى السرطان.

هل توجد عوامل تزيد من فرصة التهاب زاوية العين؟

إضافة للأسباب التي ذكرناها في الفقرة السابقة، فإنّه توجد بعض العوامل التي تزيد من احتمالية الإصابة بالتهاب زاوية العين، وتتضمن الآتي:^[١]

• النساء أكثر عرضة للإصابة من الرجال.
• التقدم بالعمر.
• الأطفال والرضع أكثر عرضة لهذه الحالة من باقي الفئات العمرية.
• الإصابة بالتهاب الأنف.
• انحراف الوتيرة.
• تضخم إحدى العظام الأنفية المسؤولة عن رطوبة الهواء الداخل للأنف وتصفيته من الشوائب العالقة به.

ما هي الأعراض التي ترافق التهاب زاوية العين؟

تختلف الأعراض المُصاحبة لالتهاب كيس الدمع -التهاب زاوية العين- باختلاف نوع الالتهاب، إذ توجد ثلاثة أنواع من هذا الالتهاب وكل نوع يرافقه ظهور عوارض مختلفة قليلًا عن الأنواع الأخرى، ويُذكَر منها الآتي:^[٣]

أعراض التهاب كيس الدمع الخلقي

وترافقه العوارض الآتية: 

• وجود الكثير من الدموع في العين، ويعزى السبب إلى عدم قدرة الكيس الدمعي على تصريف الدموع في التجويف الأنفي؛ مما يؤدي إلى تراكمها.
• وجود الكثير من الإفرازات المخاطية داخل العين.

أعراض التهاب كيس الدمع الحاد

ويصاحبه ظهور العلامات الآتية:

• ألم مفاجئ في زاوية العين.
• تورم واحمرار مفاجئان في زاوية العين (منطقة كيس الدمع).
• وجود احمرار في الملتحمة (الغشاء المحيط بالجزء الأبيض من العين).
• إفراز العين للكثير من الدمع.
• الإصابة بـالحمى.
• انتفاخ الجفن.
• الشعور بالإعياء والتعب.

أعراض التهاب كيس الدمع المزمن

الذي يترافق مع العوارض الآتية:

• وجود إفرازات مخاطية بالعين، خاصة في حال وجود عدوى.
• إفراز العين للكثير من الدموع.
• وجود تورم في زاوية العين.
• وجود احمرار في الملتحمة.

علاج المصاب بالتهاب زاوية العين طبيًا

التهاب كيس الدمع بسيط ولا يحتاج المصاب به إلى العلاج، لكن في حال اضّطر الطبيب لإعطاء المُصاب العلاج بناء على نوع هذا الالتهاب بالشكل الآتي:

• التهاب كيس الدمع الحاد: يُعالج المصاب بهذا الالتهاب من خلال المُضادات الحيوية المأخوذة عن طريق الفم أو الوريد، ولا يلجأ الأطباء إلى العلاج إلّا في حال وجود احمرار في منطقة زاوية العين، وعند الإصابة بالحمّى وتشكل الصديد،^[٤] وتجدر الإشارة إلى أنّ المضادات الحيوية الموضعيّة لا تفيد في علاج المصاب بالتهاب كيس الدمع الحاد.^[٥]
• التهاب كيس الدمع المزمن: إذ يُعالج المصاب من خلال الآتي:^[٤]
  • قطرات العين الستيرويدية، والتي تقلّل التورم المُصاحب للالتهاب.
  • الجراحة، يلجأ الطبيب إلى الجراحة في حال عدم استجابة الالتهاب للمُضادات الحيويّة أو العلاجات الأخرى، ويوجد الكثير من الإجراءات الجراحيّة المُجراة لعلاج مرضى التهاب كيس الدمع، ويُذكر منها الآتي:
    • جراحة المفاغرة الدمعية الأنفية (Dacryocystorhinostomy): يُجري الطبيب هذه الجراحة باستخدام الليزر، والهدف منها التخلص من الانسداد عن طريق إزالة جزء من العظم المسبب للانسداد أو توسيع القناة الدمعية.
    • علاج مرضى انسداد القناة الدمعيّة، وهذا الإجراء الأكثر استخدامًا لعلاج المصاب بالتهاب كيس الدمع لدى الرضع، ويُجرى من خلال إدخال سلك رفيع إلى داخل القناة الدمعيّة وإزالة الانسداد.^[٦]

• التهاب كيس الدمع الخلقي: ويتكوّن العلاج من الخطوات الآتية:^[٧]
• استخدام المُضادات الحيوية.
• الجراحة، والتي تشمل جراحة المفاغرة الدمعية الأنفية، وعلاج المصاب بانسداد القناة الدمعية.

طرق تخفيف التهاب زاوية العين

يُنفّذ العلاج المنزلي باتباع النصائح الآتية:^[٤]

• وضع كمادات دافئة ونظيفة على زاوية العين، ويهدف هذا الأمر إلى المساعدة في التخلص من الإفرازات الموجودة في العين.
• استخدام مسكنات الألم ومُضادات الالتهاب غير الستيرويدية التي لا تحتاج إلى وصفة طبيّة؛ لتخفيف الألم والتورم في العين.

نصائح ستقي متبعها من التهاب زاوية العين

ينصح باتباع الآتي للوقاية من الإصابة بالتهاب كيس الدمع:^[٦][٢]

• الوقاية من إصابة الطفل بانسداد القاناة الدمعية له، وتجرى بالشكل الآتي:
  • وضع كمادات من الماء الدافئ على عين الطفل للمساعدة في فتح الانسداد.
  • تدليك العين بلطف باستخدام قطعة من القطن 10 مرات يوميًا لمدّة دقيقة إلى دقيقتين.
• الوقاية من انسداد القناة الدمعيّة، ذلك بالشكل الآتي:
  • تجنب فرك العينين.
  • الحفاظ على نظافة العدسات اللاصقة.
  • تغيير مكياج العيون بشكلٍ مستمر وعدم مشاركته مع الآخرين.
  • غسل اليدين بشكل مستمر.

مضاعفات التهاب زاوية العين

يؤدي عدم علاج المصاب بهذا الالتهاب إلى حدوث العديد من المضاعفات الخطيرة، وربما يؤدي أيضًا إلى الموت، وتُذكَر المُضاعفات في الآتي:^[٧]

• التهاب السحايا.
• التهاب النسيج الخلوي.
• التهاب الجيوب الأنفية الشديد.
• تشكل الخراجات في الدماغ.
• الإصابة بخثار الجيب الكهفي.
• فقدان البصر الدائم.
• تسمّم الدم.^[١]

تشخيص الإصابة بالتهاب زاوية العين

يوجّه الطبيب بدايةً بعض الأسئلة للمُصاب عن وجود بعض الأمراض أو العوارض التي يعاني منها، ثمّ يجري الفحوصات الآتية:^[٤]

• الضغط على زاوية العين للتأكد من عدم وجود صديد.
• إرسال عينة من القيح في حال وجوده إلى الفحص المخبري.
• إجراء فحص الصبغة القائم على وضع صبغة صفراء على زاوية العين والهدف من وضعها التأكد من انسداد القناة الدمعية، وعدم اختفاء الصبغة دلالة على وجود انسداد في القناة الدمعيّة.
• إجراء فحص تصويري باستخدام التصوير المحوسب للجيوب الأنفية، ومحجر العين.^[٨]
• إجراء تصوير الكيس الدمعي بالأشعة (dacryocystography) للبحث عن أي مشاكل هيكلية في العين.^[٨]

المراجع

1. ^ ^{أ ب ت ث} Stephanie Watson (2017-10-17), "Dacryocystitis"، healthline, Retrieved 2020-7-28. Edited.
2. ^ ^{أ ب} "Blocked tear duct", mayoclinic, Retrieved 2020-7-17. Edited.
3. ↑ "Dacryocystitis : Symptoms, Diagnosis and Management", aimu, Retrieved 2020-7-17. Edited.
4. ^ ^{أ ب ت ث} Jenna Fletcher (2017-8-1), "What is dacryocystitis?"، medicalnewstoday, Retrieved 2020-7-28. Edited.
5. ↑ "(Lacrimal Sac (Dacryocystitis", aao, Retrieved 2020-7-17. Edited.
6. ^ ^{أ ب} Danielle Dresden (2017-7-17), "What causes a blocked tear duct in infants?"، medicalnewstoday, Retrieved 2020-7-28. Edited.
7. ^ ^{أ ب} Roger S. Taylor, John V. Ashurst (2020-6-26), "Dacryocystitis"، ncbi, Retrieved 2020-7-17. Edited.
8. ^ ^{أ ب} Dr Laurence Knott,, "Dacryocystitis and Canaliculitis", patient, Retrieved 18/1/2021. Edited.