التهاب غدة بارثولين عند البنات

ما وظيفة غدة بارثولين عند البنات؟

غدة بارثولين أو بارتولين أو الغدد الدهليزية الكبيرة (Bartholin's gland)‏؛ هي الغدد المسؤولة عن إنتاج السائل الذي يحافظ على ترطيب المهبل، والتي لا يتجاوز حجم الواحدة منها حجم حبة البازلاء، وتوجد اثنتين منها تحت الجلد في منطقة الأعضاء التناسلية للمرأة، على جانبيّ ثنيات الجلد (الشفرين) المحيطة بالمهبل والإحليل، وغالبًا لا يمكن الشعور بهذه الغدد أو رؤيتها. وفي الحقيقة، ينتقل السائل إلى المهبل خلال قنوات معيَّنة، لذا، في حالة انسداد هذه القنوات قد يتراجع السائل إلى الغدد مرة أخرى، وهو ما قد يتسبَّب بالتهابها وإصابتها بالعدوى أو تكوُّن الكيسات عليها.^[١][٢]

ما عوامل الخطورة لالتهاب غدة بارثولين عند البنات؟

ثمّة مجموعة من العوامل التي ربما تزيد فرصة الإصابة بتكيُّس غدة بارثولين والوصول إلى إصابتها بالالتهاب وتكوّن القيح عليها، ونذكر منها الآتي:^[٣][٤]

• كون المرأة من النساء اللواتي لم يحملن.
• قلة الإنجاب بشكلٍ عام.
• عوامل تزيد من فرصة الإصابة بالأمراض المنتقلة بالجِماع، منها:
  • وجود تاريخ سابق للإصابة بالعدوى المنتقلة بالجِماع.
  • ممارسة الجِماع غير المحمي أو غير الآمن، فمُمارسة الجِماع مع الشريك الذي يعاني من العدوى الجنسيّة قد يزيد من فرصة الإصابة بالعدوى.
  • تعاطي المخدرات أو المشروبات الكحولية؛ فقد يمنع تعاطي المخدرات إصدار الأحكام المناسبة، والشعور الرغبة في الانخراط في السلوكيات الخطِرة.
  • مشاركة الحقن العلاجية مع الآخرين، الأمر الذي ينشر العديد من أنواع العدوى الخطِرة، كالتهاب الكبد الوبائي B، والتهاب الكبد الوبائي C، وعدوى فيروس عوز المناعة البشري (HIV).

ما العلامات التي تشير لالتهاب غدة بارثولين عند البنات؟

عادةً ما يُصاحب التهاب غدة بارثولين عند البنات الشعور بألم في أحد جانبي المهبل، في مكان التهاب الغدة، إلى جانب ظهور أعراض أخرى محتملة، منها:^[٥]

• الحمّى.
• ظهور كتلة تحت الجلد في الجزء المصاب من المهبل.
• الانتفاخ، والشعور بالحرارة حول منطقة الخراج المتكوِّن في المهبل.
• الشعور بالألم أثناء المشي، أو الجلوس، أو ممارسة الجِماع.
• تمزّق الخراج المتكوِّن على الغدة، ونزول السائل منه، وملاحظة نزول الإفرازات من المهبل، أو اختفاء الألم.

نصائح للتخفيف من أعراض التهاب غدة بارثولين والوقاية منه

يصعب أحيانًا الوقاية من إصابة غدة بارثولين بالالتهاب، ولكنْ ثمّة نصائح عديدة قد تُساهم في تقليل خطورة حدوث المشكلة، نذكر منها الآتي:^[٥]

• الحرص على نظافة منطقة الأعضاء التناسليّة، وتنظيف الأجزاء الخارجية فقط من المهبل.
• استخدام الواقي الذكري لتجنب الإصابة بالعدوى المنتقلة بالجِماع، مثل داء المتدثرات أو الكلاميديا (Chlamydia)‏، والسيلان (Gonorrhea).
• الحرص على شرب كميات كافية من السوائل خلال اليوم.
• الحرص على الخضوع لفحص منتظم للإصابة بالعدوى المنتقلة بالجماع.
• استشارة الطبيب حول أهميّة تناول مكملات البروبيوتيك لدعم سلامة القناة البولية والمهبل.
• الابتعاد عن حبس البول وتأخير الحاجة والإلحاح للتبول لفترة طويلة.^[٦]

وللتخفيف من عدوى والتهاب غدة بارثولين، يوصَى باتباع النصائح المذكورة في الآتي:^[٦]

• استخدام حمَّام المِقعدة (Sitz bath)؛ وهو عبارة عن حوض ضحل يحتوي على الماء الدافئ، قد يساعد نقع منطقة الالتهاب فيه على تخفيف الألم والانزعاج، وللحصول على الفائدة المرجوَّة، يوصَى بنقع المنطقة من 3-4 مرات يوميًّا، لمدّة لا تقل عن 10-15 دقيقة كل يوم.
• تناول مسكنات الألم التي يمكن صرفها دون الحاجة لوصفة طبيّة، مثل النابروكسين (Naproxen)، والآيبوبروفين (Ibuprofen).^[٥]
• السيطرة على الحمى الخفيفة، ويمكن ذلك بتعديل درجة حرارة الغرفة، وشرب كميات كافية من السوائل، ووضع الكمادات الباردة على الجبين، وتناول الآيبوبروفين (Ibuprofen).^[٥]
• استخدام بعض العلاجات الطبيعيّة، رغم عدم وجود دليل علمي لدعم استخدامها، والحاجة لاستشارة الطبيب قبل البدء باستخدام أيٍّ منها، ومن هذه العلاجات نذكر الآتي:^[٥]
  • خل التفاح، يستخدم على منطقة الالتهاب بعد تخفيفه ووضعة بواسطة شاش أو كرة قطنية.
  • زيت شجرة الشاي (Tea tree oil)، ربما يكون له خصائص مضادة للبكتيريا، وقد يوضع هو وزيت الخروع على شاش قبل تطبيقه على الالتهاب أو الخراج.

أسئلة شائعة

ما هي الخيارات العلاجية التي قد يوصي بها الطبيب في حالة التهاب غدة بارثولين ؟

يصاحب تكيُّس غدة برثولين الإصابة بالعدوى وتكوُّن القيح فيها أل التهابها، لذلك يتمثل العلاج الطبي بعلاج بعض التكيُّس والالتهاب بعدة طرق ووسائل علاجيّة، ونذكر الآتي:^[٧]

• المضادات الحيوية: قد يصِف الطبيب المضادات الحيوية في حالات التهاب الغدة وإصابتها بالعدوى، أو في حالة الكشف عن الإصابة بعدوى منتقلة بالجماع.
• التوخيف (Marsupialization): هي من الإجراءات الجراحية التي قد يلجأ الطبيب لإجراءها في حالة تكرار تكون الكيسة على غدة بارثولين أو الانزعاج من وجودها، وتنطوي العملية على وضع غرز على كل جانب من شق التصريف، للحصول على فتحة دائمة حجمها أقل من 6 ملمتر، ويُستخدم القسطر لتصريف محتوياته لبضعة أيام بعد الإجراء، ومنع ظهوره مرّة أخرى.
• التصريف بالجراحة: قد تكون الجراحة خيارًا مناسبًا لتصريف محتوى الكيس المصاب بالعدوى والالتهاب المتكون على غدة بارثولين، وربما يلجأ الطبيب إلى استخدام التخدير الموضعي أو المهدئات للقيام بالإجراء الذي ينطوي على عمل شق صغير في الكيس وتصريف محتواه، وتركيب القسطر للسماح بتصريف المحتوى.
• إزالة الغدة: في الحالات التي لا تجدي فيها الطرق السابقة في العلاج، أو استمرّ ظهور الخراج على الغدّة، قد يوصِي الطبيب باستئصال الغدة كليًّا، وربما تستغرق العملية ساعة تقريبًا، يخضع فيها المريض أحيانًا للتخدير والنوم خلال العملية.^[١]

ما هي مضاعفات التهاب غدة بارثولين؟

في الحالات التي لا تعالَج فيها العدوى والالتهاب في غدة بارثولين، أو بدأ الالتهاب بالتفاقم، قد تنتقل العدوى إلى مجرى الدم، ويُصاب الشخص بتسمّم الدم، وهي من الحالات الخطِرة التي تدلّ على احتماليّة وصول العدوى إلى جميع أجزاء الجسم، ومن جانبٍ آخر، ربما يحدث انفجار وتمزّق للخراج المتكوّن على غدة بارثولين، وهي إحدى مضاعفات المشكلة.^[٦]

متى يتوجب على المرأة مراجعة الطبيب لاضطرابات غدّة بارثولين؟

يتوجب عليها مراجعة الطبيب في الحالات التالية:^[٨]

• ظهور تورم أو كتلة بالقرب من المهبل، والذي لا يُظهِر تحسنًا خلال 2-3 أيام بالعلاج المنزلي.
• المعاناة من الألم الشديد الذي يتعارض مع أنشطة الحياة اليوميّة.
• ظهور الكيسات على الغدة، والإصابة بالحمّى بحيث تتجاوز درجة حرارة الجسم 38 درجة مئوية.

المراجع

1. ^ ^{أ ب} "Bartholin’s Cyst", webmd, Retrieved 3/3/2021. Edited.
2. ↑ "Bartholin Gland Cyst", uofmhealth, Retrieved 3/3/2021. Edited.
3. ↑ "Bartholin's Cyst and Abscess", patient, Retrieved 3/3/2021. Edited.
4. ↑ "Sexually transmitted diseases (STDs)", mayoclinic, Retrieved 3/3/2021. Edited.
5. ^ ^{أ ب ت ث ج} Jayne Leonard (6/7/2018), "Will home treatments work for a Bartholin's abscess?", medicalnewstoday, Retrieved 3/3/2021. Edited.
6. ^ ^{أ ب ت} Carmella Wint, "Bartholin’s Abscess", healthline, Retrieved 3/3/2021. Edited.
7. ↑ "Bartholin's cyst", mayoclinic, Retrieved 3/3/2021. Edited.
8. ↑ "Bartholin cyst or abscess", medlineplus, Retrieved 3/3/2021. Edited.