الحقن العضلي ماذا يجب أن تعرف عنه؟

الحقن العضلي (Intramuscular injection) هو إعطاء الجرعة الدوائية من خلال العضلات، وهناك مجموعة من الأدوية يجب إعطاؤها بهذه الطريقة لتعطي التأثير الدوائي الصحيح، مثل: المطاعيم، والمضادات الحيوية وبعض الفيتامينات كفيتامين ب12. 

أين يُعطى الحقن العضلي؟

يمكن إعطاء الحقن العضلية في عدة أماكن، وهي:

1. الجزء العلوي من الذراع

يتم الحقن في العضلة الدالية (Deltoid Muscle)، وهي عضلة مثلثة الشكل ويمكن تحديدها عن طريق تحسس عظام أعلى الذراع ومن ثم تحديد مركز مثلث العضلة وإعطاء الحقنة فيه.

يتم حقن الدواء في هذه المنطقة بكمية لا تتجاوز 1 ملليلتر، لهذا السبب يُستخدم هذا المكان عادةً لإعطاء المطاعيم.

ولا يتم استخدام هذا المكان في حال كان المريض نحيلًا أو كانت العضلة ضعيفة.

2. الفخذ 

يُعد الفخذ من الأماكن المناسبة للحقن العضلي في حال إعطاء المريض الحقنة لنفسه.

بحيث يتم تقسيم الفخذ إلى ثلاثة أقسام متساوية، ويتم الحقن في الجزء الأوسط.

3. عضلات الفخذ البطني في الورك

يقوم الطبيب أو الممرض بتحديد مكان الحقن عند استلقاء المريض على أحد جانبيه، وتُعد هذه المنطقة آمنة للحقن عند الأطفال لعدم وجود أوعية دموية أو عصبية رئيسة بالقرب منها.

يتم تحديد منطقة الحقن عند استلقاء المريض على أحد جانبيه بوضع الكف عند منطقة الورك بحيث تكون الأصابع باتجاه الأعلى، يجب الإحساس بعظمة الورك تحت الأصابع الثلاثة ما بعد السبابة، والفصل بمسافة بين السبابة والوسطى ليتشكل حرف (v) بين الإصبعين ثم الحقن في وسط المنطقة المتشكلة.

4. عضلات الأرداف

يُعد الحقن في منطقة الأرداف شائعًا، بالرغم من الخطورة بسبب وجود عصب رئيسي العصب الوركي (Sciatic nerve)، فيجب الحقن أن يتم عن طريق المختص لإعطاء الإبرة في المكان الصحيح.

يتم الحقن العضلي في منطقة الأرداف للبالغين فقط من قبل المختصين، ولا يجب حقن الشخص لنفسه فيها، كما لا يتم حقن الأطفال الأقل من ثلاث سنوات بها.

متى يتم اللجوء للحقن العضلية؟

تمتاز العضلات بترويتها الدموية الوفيرة، مما يساعد على ضمان امتصاص الجسم للدواء بسرعة كبيرة.

لذا يمكن اللجوء إلى الحقن العضلي عند عدم القدرة على إعطاء الأدوية من خلال الطرق الأخرى شائعة الاستخدام، مثل: تناول الدواء عن طريق الفم، أو الحقن في الوريد، أو الحقن تحت الجلد في الأنسجة الدهنية، وذلك كما في الحالات الآتية:

• تعذر تحديد مكان الوريد المناسب.
• تهيج الأوردة من قبل بعض الأدوية. 
• تَسبب الجهاز الهضمي بفقدان حبوب الدواء فعاليتها عند تناولها فمويًا.

ما هي خطوات إعطاء الحقنة العضلية؟

إليك الخطوات التي يجب اتباعها عند الحقن العضلي:

1. اغسل يديك جيدًا بالصابون والماء الدافئ لمنع الالتهابات.
2. قم بتحضير المواد التي ستحتاجها من الكحول الطبي، والشاش، والقطن، والدواء، والحقنة، وعادًة يتم استخدام حقنة بطول 2.5 سم للبالغين، وطول الإبرة يعتمد على وزن المريض فاستشر الطبيب أو الصيدلاني لاختيار الحقنة المناسبة لضمان وصول الدواء إلى العضلة.
3. نظف المنطقة المراد الحقن فيها بالكحول، وانتظر لتجف ولا تلمس مكان الحقن حتى إعطاء الحقنة.
4. أزل غطاء قارورة الدواء للبدء بتحضير الجرعة.
5. اسحب جسم الإبرة (Plunger) واملأها بالهواء بكمية مساوية للجرعة الدوائية المراد حقنها، والهدف منها تسهيل عملية سحب الدواء بالجرعة الصحيحة. 
6. أزل غطاء الإبرة ثم احقن الهواء داخل قارورة الدواء. 
7. اقلب قارورة الدواء رأسًا على عقب واسحب الكمية المراد حقنها. 
8. اضرب بخفة على الحقنة لإخراج فقاعات الهواء.
9. احقن في العضلة وتأكد من عدم ظهور الدم في الإبرة، وفي حال ظهوره لا تكمل عملية الحقن واستخدم حقنة جديدة واسحب الدواء مرة أخرى.
10. أخرج الحقنة بنفس الزاوية وتخلص منها في المكان المناسب، ثم ضع الشاش واضغط جيدًا في مكان الحقن.

ما هي مضاعفات الحقنة العضلية؟

يمكن حدوث احمرار أو انتفاخ بسيط في مكان الحقن، ولكن في حال حدوث أي من الآتي يجب مراجعة الطبيب حالًا:

• ألم شديد في منطقة الحقن.
• عدم توقف النزيف.
• الشعور بالخدران.
• ظهور طفح جلدي أو حكة شديدة.
• ضيق في التنفس.
• انتفاخ في الوجه.

ويجب التنويه على أن الطبيب أو الصيدلاني هما المختصان بتحديد نوع الدواء والجرعات الصحيحة، ويجب عدم المجازفة في حقن المسكنات بدون استشارة المختصين.

نصائح حول الحقنة العضلية

يمكن التخفيف من الآثار الجانبية للحقن العضلي باتباع ما يأتي:

• وضع الثلج أو الكريمات الطبية مكان الحقن.
• انتظار جفاف الكحول قبل الحقن لتخفيف ألم الوخز.
• العمل على استرخاء العضلة قبل الحقن. 
• تغيير مكان الحقن لمنع الآثار والخدوش على الجلد في حال الحاجة إلى كميات كبيرة من الحُقن.
• طلب الحقن ممن تثق بهم من الأهل والأصدقاء والمختصين.