الحمل في قناة فالوب الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج

الحمل في قناة فالوب أو بالمصطلح الآخر الحمل خارج الرحم (Ectopic pregnancy) والذي يحدث في أي مكان عدا الرحم وغالبًا ما يكون في قناة فالوب، إليك مزيدًا من التفاصيل حوله فيما يأتي:

الحمل في قناة فالوب

يحدث الحمل عندما تخصب بويضة بحيوان منوي بعد ذلك لتلتصق ببطانة الرحم، لكن في الحمل في قناة فالوب يحدث غير هذا وهو نمو البويضة المُخصبة والتصاقها خارج تجاويف الرحم كقناة فالوب في معظم الأحيان وفي أحيانٍ أخرى في أماكن، مثل: المبيض، وتجويف البطن، وعنق الرحم.

لا يمكن هذا النوع من الحمل بشكلٍ طبيعي إذ لا تستمر البويضة بالنمو ولا تعيش طويلًا، والأنسجة التي تنمو في المنطقة حينها تعد مصدر خطر لما يسببه من نزيف يهدد حياة المريضة إن تُرك بدون علاج.

سبب الحمل في قناة فالوب

إن السبب وراءً هذا الحمل هو وجود آفة صحية تعيق أو تبطئ من وصول البويضة عبر قناة فالوب إلى الرحم.

كما توجد هُناك بعض العوامل التي تزيد من خطر الإصابة، مثل:

• الحمل خارج الرحم سابقًا.
• تاريخ من أمراض التهابات الحوض التي تترك وراءها ندبة في قناة فالوب، والرحم، والمبايض، وعنق الرحم.
• جراحة سابقة في قناة فالوب.
• العقم.
• بطانة الرحم المهاجرة.
• الإصابة بالأمراض المنقولة جنسيًا.
• التدخين.
• التقدم في العمر، فالنساء فوق سن 35 معرضات أكثر من النساء الأصغر سنًا.

الأعراض التي تظهر

في بعض الأحيان لا تكون المرأة مدركة أنها حامل أو أن الحمل هو حمل خارج الرحم، لكن يوجد بعض الأعراض المبكرة التي قد تظهر وهي كالآتي:

• نزيف خفيف من المهبل.
• ألم في الحوض.
• توعك المعدة، والتقيؤ.
• ألم حاد في البطن وتقلصات.
• ألم في جانب واحد من الجسم.
• الدوار أو الضعف العام في الجسد.
• ألم في الأكتاف، والرقبة، وفتحة الشرج.

وفي حالات متقدمة وخطيرة للأسف يحدث تمزق في قناة فالوب مما يسبب أعراضًا، مثل:

1. ألم شديد مع أو بدون نزيف.
2. صداع.
3. ألم في الأكتاف.
4. ألم شديد في البطن خاصةً في مكانٍ واحد.
5. انخفاض ضغط الدم.
6. ضغط في منطقة الشرج.

طرق التشخيص المُتاحة

إليك طرق التشخيص المُتاحة التي يستخدمها الأطباء للكشف عن الحمل في قناة فالوب:

1. الموجات فوق الصوتية

غالبا ما يتم التشخيص عبر تقنية الموجات فوق الصوتية، إذ يتم إدخال الجهاز في المهبل بشكل سهولة الذي يعطي صورة واضحة للتشخيص.

2. فحوصات الدم

في فحوصات الدم يتم قياس هرمون الحمل الذي يُسمى موجهة الغدد التناسلية المشيمية مرتين كل 48 ساعة لرؤية تغير مستوياته، ففي هذا الحمل تكون التراكيز عند قياسها تنخفض أو ترتفع بشكل بطيء مع مرور الوقت.

3. جراحة ثقب المفتاح

في حالات لا يتم تحديد ما إذا كان الحمل خراج الرحم أو كان في مكانٍ غير معروف لهذا يلجأ الأطباء إلى إجراء تنظيف البطن عبر فتح ثقب في البطن تحت تأثير التخدير وإدخال أنبوب التنظير المُستخدم في فحص الرحم وقناة فالوب.

يتم إزالة الحمل خارج الحمل في حال تم تحديده عبر المنظار باستخدام الجراحة؛ بهدف تجنب إجراء عملية جراحية ثانية.

كيف يتم العلاج؟

يوجد عدة طرق للعلاج، ومنها:

• استخدام دواء الميثوتريكسات (Methotrexate) عبر حقنه لإيقاف نمو الحمل، مع متابعة مستويات هرمون الحمل.
• الجراحة في الحالات المُتقدمة التي تتطلب تدخلًا فوريًا لإنقاذ حياة المريضة.