الرجفان البطيني بين الأعراض والأسباب

الرجفان البطيني (Ventricular fibrillation) هو السبب الأكثر شيوعًا لموت القلب المفاجئ، كل ما يتعلق بالرجفان البطيني تجده في المقال الآتي:

ما هو الرجفان البطيني؟

هي حالةٌ يحدث فيها رجفان في بُطيني القلب بشكلٍ عديم الفائدة بدلًا عن ضخ الدم إلى أعضاء الجسم، وذلك بسبب اختلال الشحنات الكهربائية التي تنظّم عمل القلب بحيث تصبحُ سريعة وغير منتظمة . 

في كثيرٍ من الأحيان يؤدي اختلال كهرباء القلب إلى ما يعرف بالتسارع البطيني، وإذا استمر التسارع البطيني لأكثر من 30 ثانية يحدث الرجفان البطيني وينقطع الدم عن الدماغ والجسم بشكلٍ مفاجىء. 

أعراض الرجفان البطيني

معظم أعراض الرجفان البطيني تحدث بسبب تراجع التروية الدموي في الدماغ والعضلات، وهي كالآتي:

• الإعياء.
• الدوخة.
• ألم في الصدر.
• تسارع في دقات القلب وخفقانه. 
• ضيق النفس.
• فقدان الوعي، وهي العلامة الأكثر شيوعًا للرجفان البطيني. 

ما هي أسباب الرجفان البطيني؟

في معظم الأحيان يكون سبب الرجفان البطيني هو اختلال كهرباء القلب، لكن قد توجد أسباب باطنة للرجفان البطيني، وهي:

• تلفٌ في عضلة القلب، كما هو الحال في النوبة القلبية.
• اعتلال عضلة القلب (Cardiomyopathy).
• التسمم الدوائي.
• تسمم الدم (Sepsis) بسبب عدوى بكتيرية أو فيروسية قوية في الجسم والدم. 

عوامل زيادة فرصة الإصابة بالرجفان البطيني

توجد مجموعة من العوامل التي تزيد من فرصة الإصابة بالرجفان البطيني والتي يجب عليك توخي الحذر إذا كنت تمتلك واحدة أو أكثر منها، هذه العوامل هي: 

• التعرض لنوبة قلبية سابقة.
• حدوث نوبة سابقة من الرجفان البطيني.
• عيب خُلقي في القلب.
• اعتلال عضلة القلب.
• الإدمان على الكوكايين والميثامفيتامين (Methamphetamine).
• اختلاف مستوى البوتاسيوم والمغنيسيوم في الدم. 

الإسعافات الأولية لحدوث الرجفان البطيني

عند تعرّض أحدهم للرجفان البطيني وفقدانه الوعي عليك القيام بالإسعافات الأولية الآتية:

1. اتصل بالإسعاف عبر الرقم المخصص لذلك.
2. تأكد من نبض المريض، فإذا كان ليس هنالك نبضٌ ابدأ بعمل الإنعاش القلبي الرئوي (CPR) عبر الضغط على صدر المريض بقوّة وبسرعةٍ بمعدّل 100-120 ضغطة في الدقيقة، وتأكد من ارتفاع الصدر بشكلٍ كاملٍ بين الضغطة والأخرى.
3. استخدم مزيل الرجفان المحمول؛ هو جهازٌ يقوم بعمل صدمة كهربائية تعيد نبض القلب بشكلٍ منتظم فقط حينما يحتاجها المريض، حيث يوجد في عدّة أماكنٍ كالمطارات وأماكن التسوق وسيارات الشرطة. 

الوقاية من الرجفان البطيني

إذا كنت من الأشخاص المعرّضين للرجفان البطيني أو ممن نجوا من رجفان بطيني سابق عليك اتباع نصائح الطبيب للوقاية منه وتجنّب الوفاة بسببه، وعمل الإجراءات الموصى بها وهي كالآتي:

• الانتظام بتناول أدوية عدم انتظام ضربات القلب.
• زرع جهاز مزيل الرجفان البطيني على الترقوة، الذي يعمل على تصحيح نُظم القلب غير الطبيعية. 
• عمل قسطرة قلبية وتركيب دعامة وهي شبكة معدنية في الشريان لإبقائه مفتوحًا على المدى البعيد، واستعادة تدفق الدم إلى القلب.
• إجراء العمليات الجراحية والتي تتضمن خياطة أوعية دموية لاستعادة تدفق الدم إلى القلب، وتقليل مخاطر الإصابة بالرجفان البطيني. 

الفرق بين الرجفان البطيني والأذيني

يتشابه كلٌ من الرجفان البطيني والرجفان الأُذيني في كونهما حالةٌ من عدم انتظام ضربات القلب، لكن يكمن الاختلاف في عدّة نقاطٍ هي:

1. مكان الحدوث

حيث يحدث الرجفان البطيني في بطيني القلب، والرجفان الأذيني في الأذينين.

2. طبيعة الحالة والخطورة

الرجفان الأذيني هو حالة ومرضٌ مزمنٌ من الممكن السيطرة عليه ببعض الأدوية، مثل:

• دواء ديجوكسن (Digoxin).
• حاصرات مستقبلات بيتا (Beta blockers).
• مضادات التخثّر (Anticoagulants).

بينما الرجفان البطيني هو الأكثر خطورة والذي قد يسبب الوفاة في كثيرٍ من الأحيان.