السحايا التعريف، الموقع، الوظائف، الأمراض، وكيفية الحفاظ عليها

تعريف السحايا

يتكون الجهاز العصبي المركزي CNS من النخاع الشوكي والدماغ، ويعدُّ الدماغ مركز التفكير والمسيطر الأساسي على حركة الجسم، ويقوم بتفسير البيانات القادمة من الجلد عند اللمس ومن الأذنين عند السمع ومن الأنف عند الشم ومن العينين عند النظر ومن اللسان عند التذوق وكذلك من الأعضاء الداخلية مثل الأمعاء،^[١] ويشكل المخ ثلثي وزن الدماغ ويتكون من نصفي كرة مخية،^[٢] ويعد الحبل الشوكي صلة الوصل بين الدماغ وأجزاء الجسم، وتتم حماية الجهاز العصبي المركزي بشكل جيد في الجسم، وتعد عظام العمود الفقري والجمجمة خط الدفاع الأساسي للدماغ والحبل الشوكي،^[١] كما يحيط بالدماغ والنخاع الشوكي أغشية تُعرف باسم السحايا Meninges، وهي عبارة عن ثلاث طبقات من الداخل إلى الخارج؛ الأم الحنون، الأم العنكبوتية، والطبقة الخارجية هي الأم الجافية وهي طبقة قاسية،^[٣] ويملأ السائل الدماغي الشوكي البطينين في الدماغ وكذلك الحيز بين طبقة الأم العنكبوتية وطبقة الأم الحنون، والوظيفة الرئيسة لطبقات السحايا والسائل الدماغي الشوكي هي حماية الجهاز العصبي المركزي.^[٤]

موقع السحايا

ما هو موقع السحايا؟ يُقسم تجويف الجمجمة إلى ثلاثة أقسام رئيسة وهي؛ الحُفرة القحفية الأمامية والقحفية المتوسطة والقحفية الخلفية، وتوجد ثلاث طبقات تحيط بالدماغ وتعمل على دعمه داخل ذلك التجويف وتمتدُّ حتى أسفل الدماغ والنخاع الشوكي، وهذه الطبقات الثلاث يُطلق عليها معًا اسم السحايا،^[٥] وطبقات السحايا من الخارج إلى الداخل هي:^[٦]

• الأم الجافية: وهي الغشاء الخارجي، وتكون أسمك من باقي الطبقات، وهذه الطبقة حساسة للألم.
• الأم العنكبوتية: وهي الطبقة الوسطى من السحايا، وتحتوي على الكولاجين والألياف والتي لها دور في حماية الحبل الشوكي والدماغ من أي تأثير مفاجئ، ويدعى الفراغ الموجود بين الغشاء العنكبوتي وغشاء الأم الحنون بالحيز تحت العنكبوتية ويمتلئ هذا الفراغ بالسائل الدماغي الشوكي.
• الأم الحنون: وهي الطبقة المُغلِفة للدماغ والحبل الشوكي مباشرةً، وتتضمن أوعية دموية تقوم بنقل المغذيات والأوكسجين للحبل الشوكي والدماغ.

وظائف السحايا

هل هناك وظيفة محددة للسحايا؟ إن الوظيفة الرئيسة لطبقات السحايا الأم الجافية والأم العَنكبوتية والأم الحنون هي حماية الجهاز العصبي الذي يتكون من النخاع الشوكي والدماغ، وإن الغلاف السحائي الملتصق بقوة بالحبل الشوكي والدماغ هو طبقة الأم الحنون، وهذا الغشاء رقيق جدًا وتمرُ عبرها الأوعية الدموية للحبل الشوكي والدماغ، وتبدو الطبقة العنكبوتية كأنها كيس فضفاض فهي لا تتبِع تلافيف الدماغ، ويمر من الطبقة العنكبوتية عبر الحيز تحت العنكبوتية شُعيرات دقيقة تُعرف باسم التَّرابيق العَنكبوتية التي تندمج مع أنسجة الأم الحنون، وتعد التَّرابيق العَنكبوتية بقايا جنينية آتية من الأم الحنون والطبقة العَنكبوتية، وتعرف الطبقة العنكبوتية والأم الحنون معًا باسم السحايا الرقيقة، فلهما بنية هشة، وتشكل الأم الجافية الغشاء الخارجي من طبقات السحايا الثلاثة وهي الأسمك والأقوى بين الطبقات، وتتركب هذه الطبقة من الأنسجة الليفية، وتحيط طبقة الأم الجافية بالقنوات الوريدية الكبيرة أي جيوب الجافية وتدعمها، وهذه القنوات الوريدية تنقل الدم من الدماغ باتجاه القلب، وتُقسم الأم الجافية لِمجموعة طيات:^[٧]

• مِنجَلُ المُخ الذي له شكل مِنجل، ويتموضع بين نصفي الدماغ.
• خيمة المُخيخ ويشكل فوق المُخيخ سطح قوي.
• مِنجَل المُخيخ وهو أسفل خيمة المُخيخ بين نصفي الكرة المخيخية، ويشكل جزء الأم الجافية الخارجي غطاء لأسطح عظام الجمجمة الداخلية.

أمراض السحايا

ما هي الأمراض التي قد تصيب السحايا؟ إن الجهاز العصبي معرَّض للعديد من الاضطرابات، فقد يتسبب في تلفِهِ الالتهابات، الصدمة، الأورام، اضطرابات المناعة الذاتية، العيوب الهيكلية، اضطراب تدفق الدم، ومن اضطرابات الجهاز العصبي؛ اضطرابات الأوعية الدموية مثل نزيف تحت الجافية ونزيف تحت العنكبوتية، الالتهابات مثل التهاب الدماغ والتهاب السحايا والخُراج فوق الجافية، الأورام مثل أورام النُخاع الشوكي والدماغ، الاضطرابات الوظيفية مثل الدوخة والصداع، وفي ما يأتي سيتم الحديث عن بعض أمراض السحايا مثل التهاب السحايا ومتلازمة السحايا والورم السحائي الخبيث:^[٨]

التهاب السحايا

يحدث التهاب السحايا عندما تصيب العدوى أغشية السحايا، وقد تكون ناتجة عن عدوى بكتيرية أو فيروسية أو فطريات، ويعد التهاب السحايا البكتيري خطير ومهدد للحياة كما أنه مُعدٍ أي ينتقل من المريض إلى الأفراد الذين هم على اتصال معه، ويكون التهاب السحايا الفيروسي أقل حِدة، ويُشفى أغلب المرضى بدون معالجة، ونادرًا ما يحدث التهاب السحايا الفطري، حيث يصيب المرضى ضعيفي المناعة، وتشمل أعراض التهاب السحايا التي يمكن أن تتطور خلال ساعات أو أيام ما يأتي:^[٩]

• حمى.
• خدر في الوجه.
• التباس.
• صداع الرأس.
• تصلُب الرقبة فيفقد المريض القدرة على خفض ذقنه باتجاه صدره.
• إقياء واضطرابات في المعدة.
• حساسية ضوئية.

ومن أسباب التهاب السحايا عدوى فيروسية أو بكتيرية أو فطريات تُصيب مكان من الجسم مثل الجِيُوب الأنفية أو الحلق أو الأُذنين، ويعد مرض السل ومرض الزهايمر واضطرابات المناعة الذاتية وأدوية السرطان من الأسباب الأخرى الأقل شيوعًا لالتهاب السحايا.^[٩]

لقراءة المزيد من المعلومات، يمكنك الاطلاع على المقال الآتي:أسباب التهاب السحايا

متلازمة السحايا

يحدث في متلازمة السحايا تيبُس الرقبة وصداع وحمى، وتحدث متلازمة السحايا عند تهيج طبقات السحايا، وقد تنتج متلازمة السحايا عن الخلايا السرطانية أو الدم أو المواد الناتجة عن تحلُل الخلايا السرطانية وتمتزج مع السائل الدماغي الشوكي، ويمكن أن تكون ناتجة عن العدوى الفيروسية أو الفطرية أو البكتيرية،^[١٠] ومن الجراثيم المسببة لالتهاب السحايا البكتيري النيسيرية السحائية والمكورات العقدية الرئوية والليستريَّة المستوحِدة عند النساء الحوامل أو مضعفي المناعة أو كبار السن، ومن الجراثيم المسببة لالتهاب السحايا عند الأطفال والرضع بشكل شائع المستدمية النزلية نوع B، فتبدأ العدوى من الحلق أو الجيوب الأنفية أو الأذنين وتنتقل البكتيريا عبر الدم إلى الدماغ مسببة التهاب السحايا، ويمكن أن ينتقل التهاب السحايا الجرثومي عن طريق العطس أو السعال.^[٩]

ورم سحائي خبيث

يحدث ورم سحائي خبيث عندما تنتقل الخلايا السرطانية من السرطان الأصلي إلى السحايا المحيطة بالدماغ والنخاع الشوكي، وقد يحدث في أنواع عديدة من السرطان، ويشيع بشكل كبير في سرطان الثدي والجلد والجهاز الهضمي والرئة، ويمكن أن يُحدث السرطان التهاب سحايا ويُعرف باسم التهاب السحايا السرطاني، والورم الخبيث اللمفاوي، والورم السرطاني السحائي، والسرطان اللمفاوي،^[١١] ومن أشيع أعراض الورم السحائي الخبيث:^[١٢]

• الصداع.
• اضطراب المشي.
• اضطرابات عقلية.
• ألم أسفل الظهر وفي الساق وفي الرقبة.
• اضطراب وظيفي في العمود الفقري والأعصاب النخاعية.

وقد يتطور استسقاء الرأس والضغط الحاصل داخل الجمجمة، وهذا يسبب ضعف في الوعي وغثيان وإقياء وبالتالي حدوث غيبوبة، وعند 90% من المرضى تنتشر النقائل السحائية قبل تشخيص الورم الأولي، وإن لم تتم المعالجة يموت المريض عادةً خلال شهر إلى شهرين، وينتشر السرطان النقيلي في أغلب الأحيان إلى السحايا بشكل دموي من خلال الأوعية السحائية الصغيرة، ويستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي مع الجادولينيوم للكشف عن النقائل الورمية الخبيثة.^[١٢]

كيفية الحفاظ على صحة السحايا

هل هناك أمور يجب فعلها للخأظهر الباحثون من جامعة أدنبرة أن عوامل الخطر الوعائية أو الحالات المؤثرة على الأوعية الدموية يمكن أن تؤذي الدماغ، ومن هذه العوامل مرض السكري، ارتفاع ضغط الدم، التدخين، فيمكن أن تؤدي هذه العوامل مع مرور الوقت تدهور الدماغ وزيادة خطر حدوث مرض الزهايمر وغيره من الأمراض العقلية، وفي ما يأتي بعض النصائح للمحافظة على صحة السحايا والدماغ والقلب:^[١٣]

• التحرك أكثر: من المفيد جدًا ممارسة التمارين الرياضية لحوالي 150 دقيقة أو أكثر أسبوعيًا، وأوجدت إحدى الدراسات أن المسنين الذين يمشون بانتظام لحوالي عام تحسنت ذاكرتهم حيث تم ربط ممارسة المشي المنتظم مع نمو مناطق الذاكرة في الدماغ.
• بناء العضلات: أظهر ممارسة تمارين القوة مع التمارين الهوائية بشكل لا يقل عن مرتين في الأسبوع تعزيز صحة القلب وصحة الدماغ أيضًا.
• نظام غذائي صحي: من المفيد تناول الأطعمة المعززة لصحة الدماغ مثل: الأسماك الدهنية والمكسرات والتوت الأزرق، ويجب تقليل تناول الأطعمة المجمدة، وتقليل تناول الأطعمة الغنية بالصوديوم التي قد ترفع ضغط الدم، ومن إرشادات تناول الوجبات يجب أن يحتوي الطبق على الحبوب الكاملة بحيث يشغل الربع من الطبق ونصف الطبق من الخضار غير النشوية، وللمحافظة على استقرار معدل السكر في الدم والوصول لوزن صحي يجب تقليل الكربوهيدرات وزيادة الألياف.
• تعزيز الصحة العقلية: يؤثر كل من التوتر والقلق على الصحة العقلية والجسدية، ولتعزيز صحة الأوعية الدموية يمكن لممارسة اليقظة الذهنية والتأمل المنتظم أن يساعد في ذلك، ويمكن للأنشطة الاجتماعية مثل حضور دروس الطهي أو ناد للكتب أن تساعد في منع حدوث الاكتئاب وفقدان الذاكرة المتعلق بالشيخوخة.
• نوم عميق: يمكن أن يتسبب قلة النوم في تدهور صحة الأوعية الدموية، فيؤدي إلى زيادة الوزن وارتفاع ضغط الدم، والدماغ بحاجة للنوم العميق فيمكن أن يؤثر قلة النوم على الصحة الجسدية والعقلية.

المراجع

1. ^ ^{أ ب} "What is the central nervous system?"، www.christopherreeve.org، Retrieved 2020-06-22. Edited.
2. ↑ "Cerebrum", www.britannica.com, Retrieved 2020-06-22. Edited.
3. ↑ "Meninges", www.mayoclinic.org, Retrieved 2020-06-21. Edited.
4. ↑ "Meninges", www.britannica.com, Retrieved 2020-06-21. Edited.
5. ↑ "The Meninges", www.ncbi.nlm.nih.gov, Retrieved 2020-06-22. Edited.
6. ↑ "Meninges and Nerves", www.healthline.com, Retrieved 2020-06-22. Edited.
7. ↑ "Meninges", www.britannica.com, Retrieved 2020-06-25. Edited.
8. ↑ "Overview of Nervous System Disorders", www.hopkinsmedicine.org, Retrieved 2020-06-22. Edited.
9. ^ ^{أ ب ت} "Meningitis", www.webmd.com, Retrieved 2020-06-21. Edited.
10. ↑ "meningeal syndrome ", www.cancer.gov, Retrieved 2020-06-21. Edited.
11. ↑ "meningeal metastasis", www.cancer.gov, Retrieved 2020-06-22. Edited.
12. ^ ^{أ ب} "Meningeal Metastasis"، www.sciencedirect.com، Retrieved 2020-06-22. Edited.
13. ↑ "7 Ways to Keep Your Brain Healthy", www.healthline.com, Retrieved 2020-06-23. Edited.