محتويات
العمى النصفي
منذ بداية العلم واكتشاف الإنسان لطريقة عمل الدماغ ووظيفته ما تزال أمراض الدماغ أو ما تُسمّى بالعجز لغزًا لم يُكتشف الكثير منه إلى الآن، فمن الصعب شعور الإنسان بأنّ أداءه لأعمال بسيطة؛ كقراءة كتاب أو المشي عمل شاق بالنسبة له، وهذا ما يحدث في العمى النصفي (Hemianopia)، والذي قد يذهب من تلقاء نفسه بعد عدّة شهور أو يبقى دائمًا. فما العمى النصفي؟ وما أسبابه؟ وما علاقة العمى بالدماغ[١]؟
ما المقصود بالعمى النصفي؟
بالمعنى الحرفي "خسارة نصف الرؤية"، لكنّه فعليًا ليس متعلقًا بالعين نفسها وإنّما هو نتيجة لمشكلة في دماغ الإنسان، ويحدث عندما يخسر الإنسان قدرته على الرؤية بشكل جزئي أو كلي بسبب سكتة دماغية، أو إصابة الرأس، أو وجود ورم دماغي، ولعلّها تحصل في بعض الأحيان مع مرضى الصداع النصفي لكنها مؤقتة فتذهب سريعًا بزوال النوبة.[٢]
ولا بُدّ من توضيح آلية عمل الجزء المتعلق بالإبصار في الدماغ؛ إذ يتكوّن من شقين: الشق الأيسر الذي يستقبل المعلومات من كلتا العينين ثم يرسل الإشارات التي تسمح للشخص برؤية الجزء الأيمن من المجال البصري. وكذلك الأمر من ناحية الشق الأيمن؛ فهو يرسل الإشارات لرؤية الجزء الأيسر من المجال البصري، وأي خلل في هذا النظام يُحدِث العمى النصفي بأنواعه.[١]
أنواع العمى النصفي
العمى النصفي مصطلح عام تندرج تحته عدّة أنواع، وتشمل الآتي:[٢]
- العمى النصفي المتماثل (Homonymous hemianopia): هو الأكثر شيوعًا، ويعني فقدان الرؤية في الجانب البصري نفسه في كلتا العينين حسب موقع الجزء المتضرر من الدماغ، فيستطيع الأطباء تحديد موقع الخلل بشكل واضح؛ مثال: رؤية الجزء الأيمن فقط من كل عين.
- العمى النصفي المتغاير (Heteronymous hemianopia) : أي فقد رؤية في جانبين بصريين مختلفين في كل عين؛ مثال: رؤية الجزء الأيمن من العين اليسرى ورؤية الجزء الأيسر من العين اليمنى. ويُقسّم نوعين:
- عمى الشقين الأنفيين (Binasal hemianopia): فقد الرؤية في المجال البصري القريب من الأنف، ويحدث بسبب التلف الجانبي لألياف عصب شبكية العين التي لا تمر خلال التصالب البصري -الجزء الذي يتقاطع فيه العصبان البصريان-.
- عمى الشقين الصدغيين (Bitemporal hemianopia): أي فقد الرؤية في الجزء البصري على أطراف العين، وسببه تلف في التصالب البصري الموجود بالقرب من الغدة النخامية.
ما أسباب العمى النصفي؟
يحدث العمى النصفي عند تضرر الجزء المسؤول عن الرؤية والإبصار في الدماغ، ومن أكثر الأسباب التي تؤدي إلى العمى النصفي الجلطات أو السكتات الدماغية، بالإضافة إلى الأسباب الآتية: [١]
- إصابات الرأس.
- أورام الدماغ.
- الصرع.
- زيادة الضغط في الدماغ.
- مرض الزهايمر.
- مرض التصلب اللويحي.
- متلازمة هز الرضيع.
- سرطان الغدد اللمفاوية.
- تمدد الشريان السباتي.
- استسقاء الرأس.
ما علامات العمى النصفي؟
يشعر المريض بأنّه فقد الإبصار في العين كاملة، كما أنّه يتضمن العوارض الآتية: [٣]
- صعوبة المشي في خط مستقيم.
- هلوسات بصرية.
- عدم قدرة المريض على تحديد مكان العمى النصفي.
- ميلان الرأس نحو الجانب السليم.
- صعوبة في القراءة أو أداء أي وظائف تتعلق بالرؤية.
طرق تشخيص العمى النصفي
يُكشَف عن العمى النصفي من خلال تنفيذ الفحص الروتيني عند الطبيب أو فني البصريات، فهو يتضمن فحص المجال البصري، وبعد ظهور النتيجة قد يطلب الطبيب بعض الصور لرؤية العين من الخلف أو استخدام الهواء لفحص ضغط العين؛ مما يساعده في التأكد من عدم وجود مشكلة أخرى، ولأنّ المشكلة هنا ليست بسبب العين؛ فلا بُدّ من تصوير الدماغ إضافة إلى إجراء فحوصات الدم. [١]
كيفية علاج مرضى العمى النصفي
في الوضع الطبيعي عند تلف خلايا الدماغ فإنّها لا تعود مرّة أخرى، وتوجد لإزالة الورم الدماغي أو علاج مرضى الالتهاب إمكانية لتخفيف العوارض، لكن بشكل عام العلاج لا يتضمن أدوية أو عمليات جراحة، فبدلًا من ذلك يتعامل مع العوارض معالج وظيفي أو اختصاصي الرؤية، وعند رغبة المريض في العودة إلى قيادة السيارة يلجأ إلى اختصاصي قيادة.
التعامل مع كل مريض يحدث حسب حالته اعتمادًا على نوع العمى النصفي وشدته، ولتعزيز مهارات المريض البصرية؛ مثل: الملاحظة، والتتبع، والتناسق، مما يحسّن من نوعية حياة المريض، ويعينه على أداء مهماته اليومية من قراءة، وارتداء الملابس، والاستحمام، وتناول الطعام، ويستطيع المصاب ارتداء أنواع خاصة من النظارات التي تساعد في تحسين الرؤية، والحصول على تدريب للتمكّن من التعايش مع ما تبقى من البصر وتحسين القدرة على فلترة المعلومات القادمة من حاسة الإبصار وفهمها. [٣]
المراجع
- ^ أ ب ت ث "Hemianopia", healthline, Retrieved 3-8-2020. Edited.
- ^ أ ب "Hemianopia: Types, causes, symptoms, diagnosis, and treatment", belmarrahealth, Retrieved 3-8-2020. Edited.
- ^ أ ب "An Overview of Hemianopsia", verywellhealth, Retrieved 3-8-2020. Edited.
