الغدة والدورة الشهرية

اضطرابات الغدة الدرقية

الغدة الدرقية هي عضو صغير تشبه الفراشة، تقع في مقدمة العنق حول القصبة الهوائية، وهي مسؤولة عن إنتاج مجموعة من الهرمونات التي تُساعد في التحكّم في العديد من الوظائف الحيوية في الجسم، وقد تُصاب الغدة الدرقية ببعض الاضطرابات التي تؤثّر على معدّل إنتاجها لهذه الهرمونات، كأن يزيد معدّل إنتاج الهرمونات الدرقية في حالة تُسمّى فرط نشاط الغدة الدرقية، والتي تزيد من معدّل استهلاك الطاقة في الجسم، مما يتسبّب بظهور العديد من الأعراض، كالتعب الجسدي العام، وفقدان الوزن، وتسارع ضربات القلب، وقد تُصاب الغدة الدرقية بالكسل، وانخفاض معدّل إنتاج الهرمونات الدرقية في حالة تُسمّى قصور الغدة الدرقية، والتي تتسبّب أيضًا بمجموعة من الأعراض، كالتعب والإرهاق، وزيادة الوزن، وعدم تحمّل درجات الحرارة الباردة، وغيرها، فهل يمكن أن تؤثّر اضطرابات الغدة الدرقية على الدورة الشهرية؟ وكيف يمكن التعامل مع هذه الحالة؟ سنجيب على هذه الاستفسارات في هذا المقال.^[١]

كيف تؤثر الغدة الدرقية على الدورة الشهرية؟

تلعب الغدة الدرقية دورًا مهمًا في صحة المرأة الإنجابية، إذ أنّها تُؤثر بصورة مباشرة على وظيفة المبايض، وتتفاعل بشكلٍ غير مباشرٍ مع بروتين الجلوبيولين المرتبط بالهرمونات الجنسية، وعليه يمكن أن تؤدي اضطرابات الغدة الدرقية إلى حدوث مجموعة من الاضطرابات التناسلية، التي تتراوح من التطوّر الجنسي غير الطبيعي، واضطرابات الدورة الشهرية وعدم انتظامها، إلى مشاكل الخصوبة والعقم، ويمكن تلخيص دور الغدة الدرقية في مشاكل واضطرابات الدورة الشهرية كما يلي:^[٢][٣]

قصور نشاط الغدة الدرقية والدورة الشهرية

تعتبر حالات قصور الغدة الدرقية من أكثر الأسباب الشائعة لاضطرابات الدورة الشهرية لدى النساء، إذ أنّها تؤثّر على البلوغ لدى الأنثى، ودورة الحيض، وقد تؤثر أحيانًا على الخصوبة، وتطور الجنين، ومن أهم اضطرابات الدورة الشهرية التي يمكن أن تحدث بسبب قصور نشاط الغدة الدرقية ما يلي:^[٢][٣]

• غزارة الدورة الشهرية: تُعدّ غزارة الدورة الشهرية من أهم الأعراض التي تحدث نتيجةً لقصور نشاط الغدة الدرقية، ويُصنّف تدفّق الدورة الشهرية على أنّه غزيرًا في الحالات التالية:
  • استمرار تدفق الحيض لأكثر من سبعة أيام.
  • تدفق الحيض المصحوب بجلطات دموية كبيرة.
  • الحاجة إلى ارتداء أكثر من فوطة صحية بذات الوقت؛ للتحكّم في تدفق الدورة الشهرية.
  • الحاجة السريعة والمتكررة لتغيير الفوطة الصحية.
  • الحاجة إلى تغيير الفوط الصحية أو السدادات القطنية أثناء الليل
• ندرة حدوث الدورة الشهرية أو انقطاعها: من جهةٍ أخرى، يمكن أن تتسبّب بعض حالات قصور الغدة الدرقية بندرة حدوث دورة الحيض، أو انقطاعها لفترات طويلة، وتنتج هذه الحالات نتيجةً لزيادة معدّل إنتاج هرمون البرولاكتين من الغدة النخامية بسبب اضطراب الهرمونات الدرقية، والذي بدوره يتداخل مع إنتاج هرمون الاستروجين من المبيضين، مما يتسبّب في انقطاه دورة الحيض، أو ندرة حدوثها، وغالبًا ما تترافق هذه الحالة مع أعراض أخرى، كالعقم، وإفرازات حليبية غير طبيعية من الثدي، وأعراض شبيهة بأعراض انقطاع الطمث، مثل الهبات الساخنة، وجفاف المهبل.
• قلة الخصوبة: نظرًا لأن نقص الهرمونات الدرقية يمكن أن يؤثّر على وظيفة المبيضين، ويمنع الإباضة، فإن الإصابة بقصور نشاط الغدة الدرقية يمكن أن يؤثّر على الخصوبة، ويُصعّب الحمل.
• الإجهاض: قد تكون المرأة الحالم والمصابة بقصور الغدة الدرقية أكثر عرضة للإجهاض خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.
• تغيّرات بطانة الرحم: يمكن أن تتسبّب بعض الحالات من قصور نشاط الغدة الدرقية إلى إحداث تغيّرات في بطانة الرحم، بما في ذلك:
  • تنسّج بطانة الرحم (proliferative endometrium)، وهي حالة تتمثّل بوجود نمو غير منتظم لخلايا وأنسجة بطانة الرحم، وقد تلعب بعض الحالات من تنسّج بطانة الرحم في زيادة خطر الإصابة بسرطان الرحم.

• سلائل بطانة الرحم (secretory endometrium)، وهي عبارة عن كتل صغيرة تظهر في بطانة الرحم.
• تضخّم بطانة الرحم (endometrial hyperplasia)

فرط نشاط الغدة الدرقية والدورة الشهرية

بالرغم من أنّ معظم حالات اضطرابات الدروة الشهرية المرتبطة بقصور نشاط الغدة الدرقية، إلّا أنّ فرط نشاط الغدة الدرقية يمكن أن يتسبّب بحدوث بعض الاضطرابات، من ضمنها:^[٢][٣]

• تأخير الدورة الشهرية الأولى: يمكن لبعض حالات فرط نشاط الغدة الدرقية التي تحدث قبل سن البلوغ أن تؤخر بداية الحيض.
• ندرة حدوث الدورة الشهرية أو انقطاعها: تُعد قلة الحيض وندرة حدوثه، أو انقطاع الطمث من أكثر الاضطرابات شيوعًا المرتبطة بفرط نشاط الغدة الدرقية.
• غزارة الدورة الشهرية: يمكن أن تتسبّب بعض حالات فرط نشاط الغدة الدرقية بغزارة تدفق الدورة الشهرية.

• ضعف الخصوبة: يمكن أن تؤثر حالات فرط نشاط الغدة على الخصوبة لدى المرأة؛ لأن الزيادة في الهرمونات الدرقية قد تؤدي إلى زيادة الجلوبيولين المرتبط بالهرمونات الجنسية، والذي يمكن أن يمنع الإباضة.
• الإجهاض: يمكن أن تزيد بعض حالات فرط نشاط الغدة إلى زيادة خطر حدوث الإجهاض.

كيف يمكن التخفيف من تأثير مشكلات الغدة الدرقية على الدورة الشهرية؟

يكمن علاج اضطرابات الدورة الشهرية المرتبطة بالغدة الدرقية بعلاج حالات اضطرابات الغدة الكامنة وراء حدوث اضطرابات الدورة الشهرية، ويمكن علاج هذه الحالات كما يلي:^[١]

• علاج فرط نشاط الغدة الدرقية: تشمل علاجات فرط نشاط الغدة الدرقية ما يلي:
  • الأدوية المضادة للغدة الدرقية: وهي الأدوية التي تحدّ إنتاج الغدة الدرقية للهرمونات.
  • اليود المشع: يتلف اليود المشع خلايا الغدة الدرقية، ويمنعها من إنتاج مستويات عالية من الهرمونات.
  • الجراحة: تحتاج بعض الحالات لاستئصال الغدة الدرقية جراحيًا، مما يمنع من تكوين الهرمونات الدرقية.
• علاج قصور نشاط الغدة الدرقية: تُعالج حالات قصور الغدة الدرقية بالأدوية البديلة للهرمونات الدرقية، وهي هرمونات مصنعة تُستخدم لتعوّض نقص الهرمونات الدرقية الناجمة عن حالة قصور نشاط الغدة.
• العلاجات المنزلية: يمكن اتباع بعض التعليمات المنزلية التي من شأنها تعزيز صحة الغدة الدرقية، من ضمنها:
  • ممارسة التمارين الرياضية، التي تُساعد في تعزيز صحة الجسم بشكلٍ عام، كما لا تستنزف التمارين الرياضية الهرمونات الدرقية في الجسم، ولا تتسبّب بأذية الجسم، ولكن يُنضح باستشارة الطبيب حول طبيعة التمارين المناسبة.
  • النظام الغذائي: يُنصح باتباع نظام غذائي صحي ومتوازن، والتركيز على تناول الأطعمة الغنية بالألياف، والبروتينات، والحبوب الخالية من الدهون، بالإضافة إلى الفواكه والخضروات الغنية بمضادات الأكسدة، والأطعمة الغنية بالدهون الصحية، والأوميغا 3.^[٤]

هل تؤثر أدوية مشكلات الغدة الدرقية على الدورة الشهرية؟

تتأثر الغدة الدرقية بمجموعة متنوعة من الأدوية الطبية المستخدمة في علاج العديد من الحالات المرضية المختلفة، كأدوية منع الحمل، ومضادات الاكتئاب، ومميعات الدم، وغيرها، كما يمكن لبعض الأدوية المنظمة لنشاط الغدة الدرقية أن تؤثر على الدورة الشهرية، وتتسبّب بحدوث بعض الاضطرابات، لا سيّما الأدوية المستخدمة لعلاج حالات قصور الغدة الدرقية، مثل ليفوثيروكسين (levothyroxine)، والذي يحلّ محل الهرمونات الدرقية.^[٥]

المراجع

1. ^ ^{أ ب} "Thyroid Disease", clevelandclinic, Retrieved 13/4/2021. Edited.
2. ^ ^{أ ب ت} "How Thyroid Function Affects Menstruation", verywellhealth, Retrieved 13/4/2021. Edited.
3. ^ ^{أ ب ت} "Role of Thyroid Dysfunction in Patients with Menstrual Disorders in Tertiary Care Center of Walled City of Delhi", ncbi, Retrieved 13/4/2021. Edited.
4. ↑ "Thyroid Health: Tips for Eating Right", premierhealth, Retrieved 13/4/2021. Edited.
5. ↑ "Could My Meds Affect My Period?", webmd, Retrieved 13/4/2021. Edited.