محتويات
من الممكن حدوث التصاقات بعد عملية الولادة القيصرية، وهي أحد المضاعفات التي لا تدرك الكثير من النساء المشاكل المرتبطة بها، فكيف يمكن الوقاية من الالتصاقات بعد القيصرية؟
تعد الولادة القيصرية إحدى أكثر العمليات الجراحية شيوعًا، وفي الحقيقة لا تدرك الكثير من النساء المضاعفات المرتبطة بالعملية القيصرية، والتي من الممكن حدوثها بعد عدة أشهر أو حتى سنوات من العملية، ومنها الالتصاقات، فكيف يمكن الوقاية من الالتصاقات بعد القيصرية؟
الوقاية من الالتصاقات بعد القيصرية: هل هو ممكن؟
بعد تعرض الجسم للجراحة أو التعرض لصدمة أو عدوى أو التهاب يبدأ الجسم في تكوين أنسجة ندبية، وهي خيوط من الكولاجين تتشكل في الجسم لتحفيز وتسريع شفائه، ولكن قد تسبب شرائط الأنسجة الندبية هذه في بعض الأحيان شبكة عنكبوتية تغطي الأعضاء غير الملتصقة، أو قد تتكون على شكل خيوط بيضاء غشائية تقيد الهياكل الموجودة داخل الجسم وهذا ما يعرف بالالتصاقات (Adhesions).
حيث تلتف هذه الخيوط القوية المكونة من الكولاجين حول الهياكل والأعضاء الموجودة في موقع الشفاء، وقد تقلل تدفق الدم، أو تقلل وظيفة الأعضاء الداخلية، وقد تربط الأنسجة والأعضاء، وتسبب ألم يتراوح بين الخفيف والشديد.
وفي الحقيقة لا يوجد طريقة لمنع تكوين الأنسجة الندبية بعد القيصرية، وذلك لأنها جزء من آلية الشفاء الطبيعية للجسم، ولكن يمكن اتخاذ بعض الخطوات أثناء الجراحة يمكنها التقليل والوقاية من الالتصاقات بعد القيصرية.
ما هي طرق الوقاية من الالتصاقات بعد القيصرية؟
تشمل بعض الإجراءات التي من المحتمل أن تقلل من فرصة تكون الالتصاقات بعد القيصرية:
- تقصير وقت الجراحة.
- الحفاظ على الأنسجة رطبة.
- التعامل مع الأنسجة والأعضاء بشكل لطيف.
- استخدام قفازات خالية من اللاتكس والنشا.
كما تم تطوير بعض المنتجات الجراحية التي تساعد على منع تكون الالتصاقات، كالألواح القابلة للامتصاص، والتي توضع بين الأعضاء أو أسطح الجسم بعد العملية الجراحية.
ويجدر التنويه أن بعض الدراسات ناقشت طريقتين يمكن القيام بها خلال الولادة القيصرية لمنع الالتصاقات، وهما:
- الإغلاق البريتوني (Peritoneal closure).
- استخدام حواجز الالتصاق (Adhesion barriers).
ولكن ما زلنا بحاجة للمزيد من الدراسات لدعم هذه الطرق.
ما هي نسبة حدوث التصاقات بعد العملية القيصرية؟
إن حدوث التصاقات بعد العملية القيصرية هو أمر شائع الحدوث؛ نظرًا لزيادة اللجوء لهذا الإجراء، إذ تتراوح نسبة حدوث التصاقات بعد الولادة القيصرية الأولية من 46 - 65%، وتزداد هذه النسبة مع كل ولادة قيصرية لاحقة.
وتؤدي الولادات القيصرية المتكررة إلى مضاعفات خطيرة؛ بسبب الالتصاقات الناجمة عن الجراحات السابقة.
ما هي المضاعفات المرتبطة بالالتصاقات؟
يمكن أن تسبب الالتصاقات مجموعة من المشاكل في حال تركت دون علاج، وهذه أبرزها:
- تربط الالتصاقات الأعضاء والأنسجة مع بعضها البعض، وتسبب ألم مزمن خفيف أو شديد.
- تقيد تدفق الدم للمنطقة.
- تقلل من وظيفة الأعضاء الداخلية.
- قد تسبب العقم عند النساء.
- يمكن أن تسبب التواء وسحب الأمعاء الغليظة أو الدقيقة، وهذا قد يسبب حدوث انسداد في الأمعاء.