ما هو علاج انسداد انابيب الرحم

انسداد أنابيب الرحم

قنوات فالوب المعروفة بـ أنابيب الرحم هي جزء من الجهاز التناسلي الأنثوي التي تصل بين المبيض والرحم، و لها أكثر من وظيفة فهي تقوم كل شهر بالتقاط البويضة التي تخرج من المبيض يوم التبويض ثم تنقلها إلى الرحم، ويحدث داخلها التخصيب فإذا وصل الحيوان المنوي إلى داخل الأنبوبة تخصب البويضة و تنتقل البويضة المخصبة إلى الرحم استعدادًا لزرعها بجدار الرحم واستكمال مراحل الحمل.

انسداد الأنابيب هو أهم سبب من أسباب العقم لأنه يعيق حركة البويضة والحيوان المنوي ويمنع التقائها، وإذا كانت كلتا القناتين مسدودتان يكون حدوث الحمل مستحيلًا، وإذا كانت إحداهما فقط مسدودة تكون هناك فرصة جيدة للحمل من خلال القناة السليمة، وانسداد القناة الجزئي يزيد فرص حدوث حمل خارج الرحم فعلى الرغم من نجاح الحيوان المنوي في الوصول إلى البويضة داخل القناة لكن يصعب خروج البويضة المخصبة فتلتصق بجدار القناة ويستمر الحمل في النمو مسببًا ضررًا شديدًا للقناة، لذا يجب استئصال هذا الحمل.^[١][٢]

علاج انسداد الأنابيب

إذا كانت إحدى القناتين مسدودة والأخرى سليمة يصف الطبيب أدوية تحفز التبويض لزيادة فرص الحمل، لكن في حالة انسداد كلتا القناتين يضطر الطبيب لمحاولة إزالة الانسداد لكن فاعلية هذا الإجراء تعتمد على درجة الانسداد، وموقعه، وسببه وعلى عمر المريضة فكلما كانت المريضة أصغر عمرًا كلما كان أفضل.

يُزال الانسداد بواسطة المنظار أو الجراحة المفتوحة، وتستخدم الجراحة المفتوحة أيضًا لعلاج الضرر الذي أصاب القنوات بسبب الحمل خارج الرحم أو العدوى، أو استئصال الجزء المتضرر من القناة وإعادة وصل الأجزاء السليمة من القنوات ببعضها البعض، وإذا كان هناك سبب آخر يعطل الحمل مثل ضعف الحيوانات المنوية لدى الزوج أو اضطراب التبويض لدى الزوجة أو كبر عمر أحدهما هنا ينصح الطبيب باللجوء إلى التلقيح الصناعي إلى زيادة فرص حدوث الحمل.^[٣]

أعراض انسداد الأنابيب

انسداد قناتي فالوب ليس له أي أعراض فالمرأة لا تكتشف أنها مصابة به إلا عند فشل محاولة حدوث الحمل، لكن قد تظهر أعراض مثل ألم بسيط مستمر على أحد الجانبين وإفرازات مهبلية إذا كان سبب الانسداد هو تراكم السوائل بالأنبوب مما أدى إلى انسدادها وتضخمها، وتظهر أعراض المرض المؤدي إلى انسداد الأنابيب مثل مرض التهاب الحوض أو بطانة الرحم المهاجرة التي يصاحبها ألم في منطقة الحوض ونزول دورة شهرية غزيرة ومؤلمة.^[٣]

أسباب الإصابة بانسداد الأنابيب

انسداد الأنابيب يكون بسبب الندبات أو الالتصقات في منطقة الحوض لذا أي عامل قد يؤدي إلى ذلك سيكون سببًا في الإصابة بانسداد الأنابيب مثل:^[٤]

• مرض التهاب الحوض.
• بطانة الرحم المهاجرة وهي انتقال خلايا بطانة الرحم إلى قناة فالوب لتبدأ بالتكاثر والنمو هناك مسببة انسدادًا وضررًا بالأنابيب.
• بعض الأمراض المنقولة جنسيًا مثل الكلاميديا والسيلان.
• حمل سابق خارج الرحم أدى إلى حدوث ضرر في الأنابيب.
• الأورام الليفية التي تلتصق بقناة فالوب.
• جراحة سابقة في منطقة البطن أدت إلى التصاقات.
• عدوى الرحم خاصةً بعد الإجهاض.
• إصابة المرأة بانفجار الزائدة الدودية سابقًا.

تشخيص انسداد الأنابيب

يُشخص انسداد الأنابيب بواسطة نوع محدد من أشعة أكس باستخدام صبغة للحصول على صورة أوضح للأعضاء الجنسية، إذا انتشرت الصبغة من الرحم إلى قناتي فالوب يعني سلامة القنوات أما إذا لم تنتشر الصبغة إلى القنوات فذلك قد يعني انسدادها، لكن يجب الانتباه أن 15 % من النساء يعطيهم الاختبار نتيجة إيجابية كاذبة أي لا تنتشر الصبغة إلى الأنابيب رغم عدم وجود انسداد بها لذا عند الشك بذلك يحتاج الطبيب لإعادة الأشعة مرة أخرى أو يستخدم الطبيب المنظار للتشخيص الأدق لانسداد الأنابيب كما يمكن إزالة الانسداد أثناء المنظار إذا كان ذلك متاحًا، ويستخدم الطبيب الموجات الصوتية وقد يطلب بعض تحاليل الدم بحثًا عن الأجسام المضادة للكلاميديا لاستبعاد الإصابة الحالية أو السابقة بها.^[١]

المراجع

1. ^ ^{أ ب} Rachel Gurevich (2018-10-18), "Blocked Fallopian Tubes: Symptoms and Treatment"، verywellfamily, Retrieved 2018-12-10.
2. ↑ Xiaojie Liu1,Haipo Cui1,Wei Chen (2017-12-30), "Diagnosis and treatment of fallopian tube obstruction: a literature review "، ijcem, Retrieved 2018-12-10.
3. ^ ^{أ ب} Erica Hersh (2017-10-25), "What You Should Know About Blocked Fallopian Tubes"، healthline, Retrieved 2018-12-10.
4. ↑ Claire Sissons (2018-4-6), "Signs and symptoms of blocked fallopian tubes"، medicalnewstoday, Retrieved 2018-12-10.