بريمبران (Primperan) هل يمكن تناوله بعد الأكل؟

هل يمكن تناول دواء بريمبران بعد الأكل؟

يُستخدم دواء بريمبران (Primperan) لتقليل الشعور بالغثيان والتقيؤ المرتبط بالعديد من الحالات كالعمليات الجراحية، والعلاجات الكيماوية أو الإشعاعية، والغثيان المرتبط بالتقدم في السن أو المرافق للصداع النصفي،^[١] وتتضمن أهم المعلومات حول هذا الدواء الآتي:

• الاسم العلمي -المادة الفعالة-: الميتوكلوبراميد (Metoclopramide).^[٢]
• آلية عمل الدواء: يُسهِم هذا الدواء في منع إرسال إشارات تنبيه للمنطقة التي تتحكم بمراكز التقيؤ في الدماغ، وهي منطقة حث المستقبل الكيميائي chemoreceptor trigger) zone)، وفي حال عدم وصول هذه الإشارات لمراكز التقيؤ يقل الشعور بالغثيان ويتوقف التقيؤ.^[١]
• الأشكال الصيدلانية التي يتوفر فيها الدواء:
  • أقراص فموية.^[٣]
  • سائل فموي.^[٤]
• الشركة المصنعة: أكورد للرعاية الصحية Accord Healthcare.^[٥]

ولكن هل يمكن تناول دواء بريمبران بعد الأكل؟ في الواقع يُمكن تناول دواء بريمبران مع الأكل أو بدونه،^[١] إذ يمكن تناوله مع الوجبات التي تُسبب حرقة المعدة، ولكن في حال عدم تسبب وجبة الطعام بحرقة المعدة، يُفضَّل تناوله على معدة فارغة، أي قبل 30 دقيقة من موعد الوجبة أو النوم مع ضرورة اتباع تعليمات الطبيب.^[٦]

تحذير عام عن دواء بريمبران

إنَّ الاطلاع على المحاذير المتعلقة بالأدوية قبل استخدامها يحمي المصاب من خطر التعرض لأي أضرار ناتجة عن سوء الاستخدام أو عدم تطبيقه بشكل صحيح، وتتضمن أهم محاذير دواء بريمبران الآتي:

• يُصرف هذا الدواء بوصفة طبية، لهذا السبب يُوصى بتجنب تناوله دون الرجوع إلى الطبيب.^[١]
• التوقف عن تناول الدواء فورًا والاتصال بالطبيب في حال ظهور أعراض الحساسية، خاصة أنَّ بعضها قد يكون خطيرًا.^[٧]
• الالتزام بكمية الدواء التي حددها الطبيب أو الموجودة في النشرة الطبية كلٌّ وفقًا لعمره وحالته الطبية مع ضرورة اللجوء إليه عند الرغبة بالتوقف عن تناول الدواء أو تغيير جرعاته.^[٥]
• يسبب هذا الدواء آثارًا جانبيةً تتعارض مع قدرة المصاب على القيادة أو تشغيل الآلات والتي تتمثل بالنعاس، الدوار، الرعشة، حركات لا يُمكن السيطرة عليها بالإضافة إلى توتر العضلات.^[٥]
• لا يجب تناول الكحول أثناء العلاج بدوء بريمبران لأنَّه يزيد من التأثير المُهدئ له.^[٥]

إرشادات قبل استخدام دواء بريمبران

تتضمن أهم الإرشادات التي يجب معرفتها قبل تناول دواء بريمبران الآتي:

• تجنب إعطاء دواء بريمبران للأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة.^[٥]
• تجنب استخدام الدواء بعد انتهاء صلاحيته.^[٥]
• إطلاع الطبيب على جميع الأدوية والمكملات العشبية والأطعمة التي يتناولها المصاب لأنَّها قد تتداخل مع دواء بريمبران.^[٨]
• يجب إخبار الطبيب في حال كان المصاب يُعاني من الحساسية اتجاه مادة معينة.^[٥]
• استشارة الطبيب في حال كان المصاب من كبار السن، إذ يُمكن تغيير الجرعة بجعلها أقل وذلك وفقًا لصحته العامة ومشاكل الكلى ومشاكل الكبد.^[٥]
• لا يُنضح بتناول دواء بريمبران من قبل الحوامل، إذ لا يلجأ له إلا إذا أوصى به الطبيب فقط.^[٥]
• لا يُنصح بتناول دواء بريمبران من قِبل المرضعات لأنَّه يمر عبر حليب الثدي، ويظهر في حليب الأم، وبالتالي قد يُؤثر على الرضيع.^[٥]
• لا بدّ من استشارة الطبيب قبل استخدام دواء بريمبران في حال كان المصاب يُعاني من إحدى الحالات الآتية:^[٥]
  • مشاكل في الكلى.
  • مشاكل في الكبد.
  • مشاكل في القلب.
  • مشاكل في مستويات الأملاح في الدم، مثل البوتاسيوم، والصوديوم، والمغنيسيوم.
• يُمنع استخدام الدواء في حال كان المصاب يُعاني من إحدى الحالات الصحية الآتية:^[٩]
  • النوبات.
  • الصرع.
  • الاكتئاب.
  • ورم القواتم.
  • مرض باركنسون.
  • خلل الحركة المتأخر.
  • نزيف في الجهاز الهضمي.

إرشادات أثناء استخدام بريمبران

يجب الالتزام بجميع التعليمات التي أوصى بها الطبيب أو الصيدلاني أو الموجودة في النشرة المرافقة للدواء، كما يجب أخذ الجرعة بدقة دون زيادة أو نقصان،^[١] مع الإشارة إلى احتمالية مواجهة بعض الحالات أثناء استخدام الدواء، والتي تتضمن الآتي:

نسيان جرعة دواء بريمبران

يُفضَّل استشارة الطبيب في حال تم تفويت أكثر من جرعة، وعادةً ما يكون التصرف في حال نسيان الجرعة وفقًا للحالات الآتية:

• إذا كانت الجرعة الفائتة بعيدة زمنيًا عن الجرعة التالية، يُفضَّل أخذها فور تذكرها ومن ثمَّ الالتزام بمواعيد الجرعات المُقررة كما هي.
• إذا كانت الجرعة الفائتة قريبة زمنيًا من الجرعة التالية، يُفضَّل تجاوز الجرعة الفائتة وأخذ الجرعة التالية في موعدها المٌقرر، ثمَّ الالتزام بمواعيد الجرعات المُقررة كما هي.
• تجنب زيادة الجرعة لتعويض أي جرعة فائتة أو لأيِّ أسبابٍ أخرى.

فرط جرعة دواء بريمبران

في حال تناول الشخص لجرعة زائدة أو ظهور أعراض دالة على ذلك، يجب تلقي عناية طبية فورية، خاصةً إذا أصبح المصاب غير قادر على التنفس أو تعرّض للنوبات أو فقد الوعي مع عدم القدرة على إيقاظه، وتتضمن الأعراض الدالة على فرط الجرعة الآتي:

• الصداع.
• النوبات.
• النعاس.
• ازرقاق الجلد.
• ضيق في التنفس.
• حركات غير طبيعية لا يُمكن السيطرة عليها.

طريقة تخزين دواء بريمبران

إنَّ الالتزام بمعايير تخزين الدواء تمنع تلفه وهذا يُسهم في الحفاظ على صحة المصاب من أي أضرارٍ محتملةٍ لهذه الحالة، وتتضمن هذه المعايير الآتي ذكره:

• يُحفظ دواء بيرمبران بالعُلبة التي جاء بها ويُغلق بإحكام.
• يُحفظ في أماكن بعيدة عن متناول أيدي الأطفال.
• يُحفظ في مكان بعيد عن درجة الحرارة والرطوبة الزائدة.

الآثار الجانبية لدواء بريمبران

قد يُسبب تناول هذا الدواء آثارًا جانبيةً غير مرغوبة كالعديد من الأدوية الأخرى، وتتضمن الآتي مع الإشارة إلى التصرُّف المناسب حيالها:^[١٠]

• الصداع:
  • شائع.
  • استشارة الطبيب في حال استمراره أو زيادة حدَّته.
• الإرهاق:
  • شائع.
  • استشارة الطبيب في حال استمراره أو زيادة حدَّته.
• النعاس:
  • شائع.
  • استشارة الطبيب في حال استمراره أو زيادة حدَّته.
• الأرق:
  • شائع.
  • استشارة الطبيب في حال استمراره أو زيادة حدَّته.
• الدوار:
  • شائع.
  • استشارة الطبيب في حال استمراره أو زيادة حدَّته.
• صعوبة النوم:
  • شائع.
  • استشارة الطبيب في حال استمراره أو زيادة حدَّته.
• الاكتئاب أو التفكير بالانتحار:
  • خطير.
  • الاتصال الفوري بالطبيب.
• أعراض مشابهة لمرض باركنسون: وتتضمن رعشة الجسم، أو تصلّبه، أو تباطئ حركته، أو التحديق بفم مفتوح.
  • خطير.
  • الاتصال الفوري بالطبيب.
• الهلوسة:
  • خطير.
  • الاتصال الفوري بالطبيب.
• متلازمة مضادات الذهان الخبيثة: وتشمل أعراضها ارتفاع درجة الحرارة، والتعرق، وعدم انتظام ضربات القلب، وتيبس العضلات وصعوبة التفكير بسرعة.
  • خطير.
  • الاتصال الفوري بالطبيب.
• زيادة برولاكتين الدم: وتتضمن أعراضه انخفاض كتلة العضلات وشعر الجسم ومشاكل الانتصاب لدى الرجال، وجفاف المهبل ومشاكل الدورة الشهرية لدى النساء.
  • خطير.
  • الاتصال الفوري بالطبيب.
• خلل الحركة المتأخر: وتشمل أعراضه حركات متكررة لا يُمكن التحكم بها، مثل إخراج اللسان، وحركات في الوجه، وحركات متشنجة بطيئة أو سريعة في اليدين.
  • خطير.
  • الاتصال الفوري بالطبيب.
• أعراض الحساسية: مثل الحكة، والطفح الجلدي، وصعوبة التنفس، وتورم في اللسان، والحلق، والشفتين.
  • خطير.
  • الاتصال الفوري بالطبيب.

التفاعلات الدوائية والغذائية لدواء بريمبران

يُمكن تناول أي طعام مع دواء بريمبران دون أن يُسبب ذلك آثارًا جانبيةً أو تداخلًا خطيرًا باستثناء الكحول،^[١] أمَّا بالنسبة للأدوية فإنَّ التفاعلات المتحملة تتضمن الآتي:^[١١]

• أدوية تزيد من خطر التعرض لبعض الآثار الجانبية عند تناولها مع هذا الدواء: ولكن قد يكون من الضروري استخدامهم معًا ويلجأ الطبيب في هذه الحالة إلى إحداث تغييرات على الجرعة أو عددها، وتتضمن هذه الأدوية الآتي:
  • ديدانوزين (Didanosine).
  • سكسنيل كولين (Succinylcholine).
  • ميفاكوريوم (Mivacurium).
• أدوية يمنع استخدامها مع هذا الدواء قطعًا: تتضمن الآتي:
  • أميتريبتيلين (Amitriptyline)
  • أمينبتين (Amineptine).
  • بريكسبيبريزول (Brexpiprazole).
  • أريبيبرازول (Aripiprazole).
  • سيتالوبرام (Citalopram).
  • كلوربرومازين (chlorpromazine).
  • دوكسيبين (Doxepin).
  • إسيتالوبرام (Escitalopram).
  • ثيوريدازين (Thioridazine).
  • ميليتراسين (Melitracen).
  • فينلافاكسين (Venlafaxine).
  • سرتيندول (Sertindole).
  • بيموزيد (Pimozide).
• أدوية لا يُنصح باستخدامها مع هذا الدواء، لكن قد يكون ذلك ضروريًا في بعض الحالات، وحينها يقوم الطبيب بتغيير الجرعات أو عددها، وتتضمن هذه الأدوية الآتي:
  • الفنتانيل (Fentanyl).
  • ألبرازولام (Alprazolam).
  • آسيبرومازين (Acepromazine).
  • أمانتادين (Amantadine).
  • بنزهيدروكودون (Benzhydrocodone).
  • أموباربيتال (Amobarbital).
  • كلونازيبام (Clonazepam).
  • بوتاباربيتال (Butabarbital).
  • كوديين (Codeine).
  • كلوبازام (Clozepam).
  • بوتورفانول (Butorphanol).
  • ترامادول (Tramadol).
  • السيكلوسبورين (Cyclosporine).
  • لورازيبام (Lorazepam).
  • الزولبيديم (Zolpidem).
  • الديجوكسين (Digoxin).
  • ريفاستيجمين (Rivastigmine).
  • ديفينهيدرامين (Diphenhydramine).
  • سيكلوبنزابرين (Cyclobenzaprine).

البدائل الدوائية لدواء بريمبران

قد يتم اللجوء إلى استخدام بدائل الدواء نتيجةً عدم توفره أو لأسباب أخرى، ولكن يُفضَّل استشارة الطبيب قبل الاستخدام لتلافي أي أضرار محتملة، وتتضمن بدائل دواء بريمبران الآتي:^[١٢]

• ريجلان (Reglan).
• ماكسولون (Maxolon).
• ميتوزولف أودت تابلت (Metozolv ODT).

ملخص المقال

عرفنا خلال هذا المقال أن دواء بريمبران يُستخدم كمضاد للتقيؤ والغثيان المرتبط بالعديد من الحالات، ويُفضَّل تناوله قبل 30 دقيقة من تناول الطعام لتجنب حدوث تغيُّرات في حركة الأمعاء والمعدة، ولكن يُمكن تناوله بعد الطعام أيضًا، كما يجب استشارة الطبيب قبل استخدامه والالتزام بجميع توجيهاته لتلافي أي أضرار محتملة، وفي حال ظهور هذه الأضرار، خاصةً إن اشتبه المصاب أو من حوله بأنَّها خطيرة يتم الاتصال فوريًا بالطبيب للبقاء في الجانب الآمن.

المراجع

1. ^ ^{أ ب ت ث ج ح} "Metoclopramide", nhs, Retrieved 24/6/2021. Edited.
2. ↑ "Primperan", drugs, Retrieved 24/6/2021. Edited.
3. ↑ "Primperan Tablet", tabletwise, Retrieved 14/7/2021. Edited.
4. ↑ "Primperan 1 mg / ml oral solution", aemps, Retrieved 14/7/2021. Edited.
5. ^ ^{أ ب ت ث ج ح خ د ذ ر ز} "Metoclopramide 10mg Tablets", medicines, Retrieved 24/6/2021.
6. ↑ "metoclopramide (oral/injection)", uofmhealth, Retrieved 25/6/2021. Edited.
7. ↑ "Metoclopramide 10mg Tablets", medicines, Retrieved 25/6/2021. Edited.
8. ↑ "Metoclopramide 10 Mg Disintegrating Tablet GI Stimulants", webmd, Retrieved 25/6/2021. Edited.
9. ↑ "Metoclopramide", ncbi, Retrieved 25/6/2021. Edited.
10. ↑ "Metoclopramide, Oral Tablet", healthline, Retrieved 25/6/2021. Edited.
11. ↑ "Metoclopramide (Oral Route)", mayoclinic, Retrieved 25/6/2021. Edited.
12. ↑ "Metoclopramide", drugs, Retrieved 5/7/2021. Edited.