تجنح لوح الكتف

تجنح لوح الكتف هو أحد الأمراض النادرة التي تؤدي إلى محدودية حركة الأطراف العلوية، وسنتعرف على هذا المرض بشكل أوضح في المقال الآتي:

تجنح لوح الكتف: الأسباب

ينتج تجنح لوح الكتف بسبب تلف أحد أعصاب الكتف الثلاثة، ومن الأسباب التي تؤدي إلى تلف هذه الأعصاب نذكر:

1. الإصابات

إن الحوادث التي تنتج بسبب إصابات الأعصاب التي تتحكم بعضلات العنق أو الكتف أو الظهر العلوي قد تؤدي إلى تجنح اللوح، ومن هذه الإصابات نذكر:

• الإصابات الناتجة عن الصدمات

تتعدد الإصابات الناتجة عن الصدمات والتي قد تؤدي إلى تجنح لوح الكتف، مثل الإصابات الرياضية الناتجة عن حمل الأثقال أو الألعاب الأخرى، مثل كرة السلة.

• الإصابات غير الناتجة عن الصدمات

قد تظهر بعض الإصابات لأسباب غير ناتجة عن صدمات، مثل:

1. الإصابة بالالتهابات الفيروسية، مثل التهاب اللوزتين.
2. التحسس من بعض الأدوية.
3. التعرض لبعض المواد السامة، مثل المبيدات الحشرية.
4. الإصابة ببعض الأمراض المزمنة، مثل ضمور العضلات.

2. الحركات المتكررة

قد تتسبب الإصابات غير الناتجة عن الحوادث بالإصابة بتجنح لوح الكتف بسبب القيام بالحركات اليومية المتكررة، مثل: القيام بأعمال الحديقة أو غسل السيارة.

3. العمليات الجراحية

قد يظهر تجنح لوح الكتف كأحد المضاعفات الناتجة عن بعض العمليات، حيث أن أي جراحة تتطلب التخدير العام قد تؤدي إلى تجنح اللوح، ومن هذه العمليات نذكر:

• استئصال الأضلاع.
• استئصال الثدي.
• شق العنق.

أعراض تجنح لوح الكتف

تختلف أعراض تجنح لوح الكتف اعتمادًا على موقع العصب أو العضلة المصابة، ومن الأعراض التي تظهر بسبب تجنح اللوح نذكر:

1. بروز أحد لوحي الكتف إلى الخارج.
2. انحناء أحد أو كلا الكتفين.
3. الشعور بالألم في الكتف أو العنق أو الظهر.
4. الإرهاق.

تجنح لوح الكتف: التشخيص

يتم تشخيص الإصابة بتجنح لوح الكتف عن طريق القيام ببعض الفحوصات، مثل:

1. الفحص السريري

يقوم الطبيب من خلال الفحص السريري بالنظر إلى لوح الكتف، حيث يقوم المريض بالقيام بعدة حركات في الكتف أو الذراع لتفحّصه بحثًا عن أي مشكلة في لوح الكتف.

2. قياس كهربائية العضلات (Electromyography)

يُعد قياس كهربائية العضلات الطريقة الوحيدة التي تعمل على تأكيد التشخيص بالإصابة بتجنح لوح الكتف، إذ أن قياس كهربائية العضلات تعمل على تحديد موقع العضلة المصابة.

3. فحوصات أخرى

هناك العديد من الفحوصات الأخرى التي تُستخدم في الكشف عن تجنج اللوح، ومن هذه الفحوصات نذكر:

• تنظير البطن.
• فحوصات وظائف الكبد.
• التصوير الإشعاعي للظهر والصدر.

تجنح لوح الكتف: العلاج

هناك عدة طرق لعلاج تجنح لوح الكتف، ومن هذه الطرق نذكر:

1. الطرق غير الجراحية

قد تُشفى بعض أنواع تجنح اللوح في غضون سنتين من الإصابة من دون اللجوء إلى الجراحة، إذ يتم استخدام بعض الطرق العلاجية الأخرى، مثل:

• مسكنات الألم، مثل مضادات الالتهاب غير الستيرويدية.
• مرخيات العضلات، مثل كلورزوكسازون (Chlorzoxazone).
• العلاج الفيزيائي.
• العلاج بالتدليك.

2. الطرق الجراحية

إن معظم الإصابات الناتجة عن الصدمات تحتاج إلى الطرق الجراحية للعلاج، كما أنه يتم اللجوء إلى الطرق الجراحية في حال عدم نجاح الطرق غير الجراحية، ومن الجراحات التي يمكن إجراؤها نذكر:

زراعة العضلات والأعصاب (تعداد نقطي جميع H4)

يقوم الطبيب من خلال جراحة زراعة العضلات والأعصاب بنقل عضلات أو أعصاب سليمة من جزء سليم في الجسم إلى الكتف.

دمج الكتف والصدر (Scapulothoracic fusion)

يتم من خلال جراحة دمج الكتف والصدر دمج لوح الكتف مع الأضلاع من الخلف.

تجنح لوح الكتف: الوقاية

يمكن الوقاية من الإصابة بتجنح لوح الكتف من خلال اتباع بعض النصائح، مثل:

• اتخاذ وضعية صحيحة للجسم.
• تقوية عضلات الكتف والعنق والظهر.
• تجنب حمل الأجسام الثقيلة على الكتف.
• عدم القيام بالحركات المتكررة.