تحليل RDW أبرز المعلومات

تحليل RDW والمعروف باسم تحليل قياس توزيع خلايا الدم الحمراء (Red Cell Distribution Width) هو جزء من تحاليل الدم، سنتعرف على هذا التحليل بشكل أكبر في هذا المقال:

ما هو تحليل RDW؟

فحص RDW هو جزء من تحليل تعداد الدم الكامل، يقوم بفحص مدى تغاير حجم خلايا الدم الحمراء.

حيث يدل وجود تغاير كبير في حجم الخلايا الحمراء على وجود بعض المشكلات الصحية؛ لأن قطر الخلايا الحمراء الطبيعية يتراوح بين 6 - 8 ميكرومترات.

وقد ينتج الاختلاف في حجم خلايا الدم الحمراء؛ بسبب وجود مشكلات في الهيموغلوبين التي قد تسبب مشكلة في تدفق الأكسجين إلى أعضاء الجسم؛ مما يؤثر على حجم خلايا الدم الحمراء. 

متى يتم إجراء هذا التحليل؟

يتم اللجوء إلى إجراء هذا التحليل في بعض الحالات، مثل: 

1. وجود تاريخ عائلي لأمراض الدم المتوارثة، مثل: فقر الدم المنجلي أو الثلاسيميا.
2. وجود أمراض مزمنة، مثل: السكري أو مرض كرون.
3. ظهور أعراض فقر الدم من شحوب الوجه والشعور بالضعف والدوخة.
4. اتباع حمية فقيرة بالحديد والمعادن.
5. خسارة كمية كبيرة من الدماء بسبب القيام بعملية جراحية أو بسبب الإصابات.
6. وجود التهاب منذ فترة طويلة.

كيف يتم إجراء هذا التحليل؟

سوف يأخذ الأخصائي عينة من الدم من وريد ذراع المريض باستخدام إبرة صغيرة، وسوف يتم وضع عينة الدم في أنبوب اختبار.

قد يشعر المريض بلسعة صغيرة عند دخول الإبرة أو خروجها، ويتم هذا الإجراء عادةً في غضون 5 دقائق.

قيم التحليل الطبيعية

تتراوح قيم RDW الطبيعية كما يأتي:

• للرجال: 11.8 - 15.6 %.
• للنساء: 11.9 - 15.5 %.

والجدير بالذكر أنه من الممكن وجود مشكلة صحية بالرغم من وجود قيم التحليل في المدى الطبيعي، ولهذا السبب يتم استخدام تحليل متوسط حجم الكريات (MCV-mean cell volume) لمقارنة قيمه مع قيم التحليل لتأكيد التشخيص. 

ومن الحالات التي تتمثل بوجود قيمة فحص RDW في المدى الطبيعي مع اختلاف قيمة تحليل MCV نذكر: 

1. قيمة RDW طبيعية مع ارتفاع قيمة تحليل MCV

وذلك بسبب:

• فقر الدم اللاتنسجي (Aplastic anemia).
• أمراض الكبد المزمنة.
• أخذ مضادات الفيروسات أو العلاج الكيماوي.

2. قيمة RDW طبيعية مع انخفاض قيمة تحليل MCV

من الأسباب المحتملة:

• فقر الدم بسبب أمراض مزمنة.
• الثلاسيميا.

3. قيمة RDW طبيعية مع قيمة MCV طبيعية

من الأسباب المحتملة:

• فقر الدم الناتج عن أمراض مزمنة.
• فقدان كميات كبيرة من الدم.
• فقر الدم الناتج عن أمراض كلوية.

تغير قيم التحليل الطبيعية

إن انخفاض قيمة تحليل RDW يدل على أن جميع خلايا الدم الحمراء ذات حجم شبه متساو، أما ارتفاع قيمة التحليل فيدل على تغاير حجم خلايا الدم الحمراء بشكل كبير. 

قد ترتفع قيم تحليل RDW لأسباب محتملة عديدة عند مقارنتها مع قيم تحليل MCV، كالآتي:

1. ارتفاع قيمة RDW مع قيمة MCV طبيعية

ويحدث بسبب:

• نقص في الحديد أو حمض الفوليك أو فيتامين بي 12.
• أمراض الكبد المزمنة.

2. ارتفاع قيمة RDW مع انخفاض قيمة MCV

بسبب:

• نقص في الحديد.
• فقر الدم صغير الكريات (Microcytic anemia).

3. ارتفاع كلًا من قيم RDW وMCV

بسبب:

• نقص في فيتامين ب 12 أو حمض الفوليك.
• أمراض الكبد المزمنة.
• فقر الدم الانحلالي الناتج عن المناعة الذاتية.
• التعرض للعلاج الكيماوي.
• متلازمة خلل التنسج النقوي.

علاج تغير قيم التحليل

يتم علاج تغير قيم تحليل RDW اعتمادًا على السبب، إذ يتم اللجوء إلى علاج يهدف إلى زيادة قدرة خلايا الدم الحمراء على حمل الأكسجين عن طريق واحد أو أكثر من الطرق الآتية:

1. تعديل النظام الغذائي.
2. تناول مكملات الحديد.
3. تناول الأدوية حسب الحالة الصحية للمريض.

مخاطر هذا التحليل

هناك خطر ضئيل جدًا لهذا الفحص، فقد يشعر المريض بألم خفيف أو تظهر كدمات في المكان الذي تم سحب الدم منه، ولكن تختفي معظم الأعراض بسرعة.