تحليل تروبونين دليلك الشامل

تحليل تروبونين (Troponin) هو إجراء فحص دم بسيط وسريع يطلبه الطبيب للتأكد من عدم وجود أي مشكلة صحية، مثل: النوبة قلبية.

تابع القراءة لمعرفة المزيد حول تحليل تروبونين:

ما هو تحليل تروبونين؟

يقيس تحليل تروبونين مستويات بروتينات التروبونين في الدم، حيث تطلق هذه البروتينات عندما يحدث ضرر لعضلة القلب مثل التعرض لنوبة قلبية، حيث أن ازدياد تلف القلب يعمل على رفع مستويات التروبونين بشكل أكبر في الدم.

سوف يقوم اخصائي الرعاية الصحية بأخذ عينة دم من الوريد باستخدام إبرة صغيرة لجمعه في أنبوب الاختيار.

الأمور التي يتم اختبارها

يقوم تحليل تروبونين بقياس مستويات التروبونين المختلفة في الدم، مثل: 

• تروبونين C: الذي يبدأ بالانقباض عن طريق الكالسيوم المرتبط به.
• تروبونين T: الذي يقوم بتثبيت مركبات التروبونين في الألياف العضلية.
• تروبونين I: الذي يقوم النوع C بتحريكه.

حيث يساعد قياس مستوى التروبونين T أو I على معرفة حجم الضرر المتوقع في القلب.

دواعي تحليل تروبونين

إن أهم داعٍ للقيام بتحليل تروبونين هو معرفة إن كنت تعرضت لنوبة قلبية، أو إن أصيبت عضلة القلب بأي تلف لأي سبب كان، وقد يتم تحليل أمور أخرى، مثل: إنزيم الكرياتين فسفوكيناز (CPK)، والميوغلوبين (Myoglobin).

كما يقوم الطبيب بطلب هذا الفحص مرتين أو أكثر في اليوم لمراقبة أي تغيرات تحدث في مستوى التروبونين بعد تعرض القلب لمشكلة ما. 

في حالة أتى المريض للطوارئ يقوم الطبيب بطلب هذا التحليل إن ظهرت على المريض أعراض النوبة القلبية، مثل:

• ألم وعدم ارتياح في منطقة الصدر.
• ألم في مناطق مختلفة من الجسم مثل: الفك، والظهر، والرقبة، والذراعين.
• صعوبة التنفس.
• القيء والغثيان.
• الإعياء العام.
• الدوار.
• التعرق.

نتائج تحليل تروبونين الطبيعية

قد يختلف مدى تحليل التروبونين بين المختبرات، لذا يجب مراجعة الطبيب بعد ظهور النتائج لمناقشتها.

تقيس المختبرات نتائج التحليل بوحدة النانوغرام لكل مل من الدم (ng/ml)، فحسب جامعة واشنطن التي تعبر عن المستويات للتحليل كما يأتي:

• المعدل الطبيعي: أقل من 0.04 نانوغرام لكل مل.
• المعدل غير طبيعي: أعلى من 0.04 نانوغرام لكل مل، والذي يشير للنوبة القلبية المحتملة.

إن كانت النتيجة ما بين 0.39-0.04 نانوغرام لكل مل فهي تشير إلى مشكلة في القلب، لذا من المهم مراجعة الطبيب للتأكد من عدم وجود أي أعراض أخرى تشير إلى أي مشكلة. 

نتائج تحليل تروبونين المرتفعة

إن التروبونين موجود بكميات صغيرة جدًا في الدم، إذ لا يتم الكشف عنها إلا في حالة وجود ضرر ما، وإن ظهور مستويات طبيعية منه بعد 12 ساعة من ظهور آلام في الصدر لدى المريض يشير إلى أنه لم يتعرض بنوبة قلبية. 

ولكن المستويات المرتفعة له والتي تظهر خلال 6 ساعات من بدء الأعراض تدل على حدوث نوبة قلبية، وتستمر بالارتفاع حتى 12 ساعة، ويتوقع استمرارها حتى أسبوع إلى أسبوعين بعد التعرض للنوبة.

كما يدل ارتفاعه على عدة مشكلات صحية، مثل:

• مشكلات في نبضات القلب.
• ارتفاع مستوى ضغط الدم.
• انسداد في الشريان الرئوي بسبب الجلطة.
• فشل القلب الاحتقاني.
• تشنج الشريان التاجي.
• التهاب عضلة القلب.
• التمارين الرياضية الكثيفة.
• الصدمة التي تصيب القلب بعد التعرض لحادث.
• ضعف عضلة القلب.
• الفشل الكلوي.

كما ترتفع مستوياته في الإجراءات الطبية الآتية:

• قسطرة القلب.
• إزالة الرجفان القلبي.
• عملية القلب المفتوح.
• إزالة الترددات الراديوية من القلب.