تضخم بسيط في الكبد

الكبد

يُعرف الكبد بأنّه؛ عضو غديّ في الجهاز الهضمي، وعضو حيوي يدعم كل أعضاء الجسم تقريبًا، ويقع في الربع العلويّ الأيمن من البطن، تحت الحجاب الحاجز أعلى المعدة، ويعد ثاني أكبر عضو في جسم الإنسان بعد الجلد، ووزنه حوالي 1.4 كغم، ويحمل نصف لتر من الدّم أي حوالي 13% من إمدادات الدّم للجسم.

يشبه الكبد في شكلة كرة القدم الرياضية أو المخروط، وينقسم إلى فصّين يحتوي كل فص على ثمانية أجزاء تتكون من 1000 فص صغير، وترتبط هذه الفصوص بالقنوات التي تنقل المادة الصفراء التي يفرزها الكبد إلى المرارة والأمعاء الدقيقة، وللكبد وظائف عديدة تتمثل بإزالة السموم من الجسم، والتمثيل الغذائي بما في ذلك؛ تنظيم تخزين الجليكوجين، وتنظيم هرمونات الجسم، وبناء البروتين، والمساهمة في عملية الهضم، وتحليل خلايا الدم الحمراء، والعديد من الوظائف الأخرى التي لا حصر لها. ^[١]

تضخم الكبد

يعرّف تضخم الكبد بأنّه؛ تغيّر في حجم الكبد عن الحجم الطبيعي، ويعود ذلك لعدة أسباب منها؛ الإفراط في شرب الكحول، واليرقان، والسرطان، وتضخم الكبد هو أحد الأعراض الأساسية للحالات والأمراض الصحية، إلّا أنّه يعد بذاته مرضًا، وقد تصحبه أعراض أخرى تعتمد على المرض الأساسي الذي سبّب التضخم، ويكون الألم في الجزء العلوي من البطن ويعتمد علاجه على ما يسبّب تضخم الكبد، و فيما يلي المعدل الطبيعي لمتوسط حجمه حسب العمر:^[٢][٣]

• الأطفال من عمر شهر إلى ثلاثة أشهر: 6.4 سم.
• الأطفال من عمر 4 شهور إلى 9 أشهر: 7.6 سم.
• الأطفال من عمر سنة إلى عمر خمس سنوات: 8.5 سم.
• الأطفال من عمر 5 سنوات إلى 11 سنة: 10.5 سم.
• الأطفال من عمر 12 سنة إلى 16 سنة: 11.5 سم إلى 12.1 سم.
• النساء البالغات: 11.8 سم إلى 15.2 سم.
• الرجال البالغين: 12.9 سم إلى 16.1 سم

أسباب تضخم الكبد

تتعدّد أسباب تضخم الكبد فقد يكون السّبب الرئيسي لمرض في الكبد نفسه أو لمشكلات في القلب أو لبعض أمراض السرطان، وتتمثل الأسباب في ما يلي: ^[٤]

• مرض تليّف الكبد.
• مرض التهاب الكبد الذي ينتج عن فيروس، وله 3 أنواع منها التهاب الكبد الفيروسي A واالتهاب الكبد الفيروسي B والتهاب الكبد الفيروسي C.
• مرض الكبد الدهني غير الكحولي
• مرض الكبد الدهني الكحولي
• حدوث اضطراب يؤدي إلى تراكم البروتين غير الطبيعي على الكبد.
• اضطراب وراثي يؤدي إلى تراكم النحاس على الكبد أو ما يسمى مرض ويلسون.
• اضطراب يؤدي إلى تراكم الحديد على الكبد أو ما يسمى المرض الصباغي الدموي.
• اضطراب يؤدي إلى تراكم المواد الدهنية في الكبد أو ما يسمى مرض غوشيه.
• جيوب ممتلئة بالسائل في الكبد تسمى كيسات كبدية.
• أورام الكبد غير السرطانية، و تشمل الورم الوعائي.
• انسداد المرارة أو انسداد القنوات الصفراوية.
• التهاب الكبد السّمي.
• الإصابة بمرض السرطان و لكن في عضو آخر من الجسم ثم ينتقل إلى الكبد.
• الإصابة بسرطان الدم أو ما يسمى باللوكيميا أو ابيضاض الدم.
• الإصابة بسرطان الكبد.
• الإصابة بسرطان الغدد الليمفاوية.
• مشكلات صحية في القلب تتضمن مرض فشل القلب.
• التهاب النّسيج المحاط بالقلب.
• مشكلات الأوعية الدّموية، ممّا يسبب انسداد الأوردة في الكبد أو متلازمة بود كياري.

كما توجد بعض العوامل التي تزيد خطر الإصابة بتضخم الكبد، مثل؛ الإفراط في شرب الكحول، وتناول جرعات عالي من بعض أنواع الأدوية، تناول بعض أنواع المكملات الغذائية التي تزيد خطر تضخم الكبد، والتعرض للعدوى البكتيرية والفيروسية والطفيلية، وتناول نظام غذائي غير صحي.^[٤]

أعراض تضخم الكبد

في أغلب الحالات لا تظهر أي علامات أو أعراض على المصابين بتضخم الكبد، ولكن الأعراض تظهر في الحالة التي يكون فيها المسبّب للتضخم مشكلة صحيّة أخرى، ومن هذه الأعراض ما يأتي:^[٣]

• اليرقان أي حدوث اصفرار للون الجلد والعيون.
• الشعور بآلام في العضلات.
• الشعور بالتعب والضعف العام.
• حكّة في الجسم.
• الشعور بالغثيان.
• التقيؤ.
• الشعور بألم في البطن أو بوجود كتلة في البطن.
• فقدان الشهية.
• انتفاخ في السّاقين و القدمين.
• سهولة تعرض الشخص للكدمات.
• فقدان الوزن.
• زيادة حجم البطن.
• الشّعور بألم شديد في البطن.
• معاناة المصاب من الحمى مع اليرقان.
• الشعور بضيق في التنفس.
• وجود دم يُشبه حبيبات القهوة عند الإستفراغ.
• تغير في لون البراز؛ فيظهر بلون الطين.

الوقاية من تضخم الكبد

توجد بعض الارشادات والنصائح لتقليل خطر الإصابة بأمراض الكبد، وهي كالآتي:^[٤]

• اتباع نظام غذائي صحي ومن الأفضل أن يكون غنيًا بالخضروات والفاكهة والحبوب الكاملة.
• شرب الكحول باعتدال في حال كان الشخص يتناوله مع ضرورة استشارة الطبيب في حال وجود أي آثار على الشخص.
• يجب اتباع تعليمات تناول الأدوية وكذلك اتباع تعليمات تناول الفيتامنيات أو المكملات الغذائية حيث يجب الإلتزام بالجرعة الموصى بها فقط.
• يجب تجنب التعرض المباشر للكيماويات، مثل؛ استخدام المنظفات ذات الرذاذ و المبيدات الحشرية وأي مواد كيميائية سامة وضارة أخرى حيث يجب اتباع ارشادات السّلامة؛ كاستخدام هذه المواد في غرفة جيدة التهوية، وارتداء القفازات والكمامات وأكمام طويلة.
• الحفاظ على الوزن الصحي المثالي باتباع النظام الغذائي الصحي والمتوازن، وتقليل الكميات من الطّعام الغنيّ بالدهون والسكريات، وفي حال كان الشخص يعاني من السمنة فمن الأفضل استشارة الطبيب أو اختصاصي التغذية عن أفضل الطرق الخاصة به لخسارة الوزن.
• ترك التدخين وإن صعب الأمر على المدمنين فعليهم استشارة الطبيب عن أفضل الطرق التي قد تساعدهم في الإقلاع عن التدخين.
• يجب استخدام المكملات الغذائية بحذر خاصة المكملات العشبية؛ إذ يجب استشارة الطبيب عن مخاطرها وآثارها الجانبية وفوائدها، فقد يكون لأدوية الطب البديل خطر على الكبد؛ كالجعدة والنعناع البري، ونبات الناردين، والكوهوش السوداء، والكافا.

المراجع

1. ↑ Jessie Szalay (25-1-2018), "Liver: Function, Failure & Disease"، www.livescience.com, Retrieved 6-11-2019.
2. ↑ "Enlarged Liver", my.clevelandclinic.org,9-7-2018، Retrieved 6-11-2019.
3. ^ ^{أ ب} Saurabh Sethi, (15-8-2019), "Everything You Need to Know About an Enlarged Liver"، www.healthline.com, Retrieved 6-11-2019.
4. ^ ^{أ ب ت} "Enlarged liver", www.mayoclinic.org,12-5-2018، Retrieved 6-11-2019.