تطعيم التيتانوس فى الحمل الثانى

تطعيم التيتانوس في الحمل الثاني

تنصح المرأة بأخذ مطعوم التيتانوس (بالإنجليزية: Tetanus vaccine) خلال الحمل لحمايتها وحماية طفلها من الإصابة بعدوى التيتانوس المعروفة بالكزاز، وإنّ هذه التوصية للنساء الحوامل بغض النظر عن عدد الأحمال السابقة، بمعنى أن يُعطى في الحمل الاول والثاني وجميع الأحمال ما لم يُوصي الطبيب بخلاف ذلك،^[١] إذ تنجم الإصابة بالكزاز (بالإنجليزية: Tetanus) أو (بالإنجليزية: Lockjaw) عن السموم التي تنتجها بكتيريا الكزاز، التي تدخل إلى الجسم عن طريق الجروح الملوثة، وعادةً ما تتواجد هذه البكيتريا في الأتربة أو الغبار، وعندما تدخل هذه السموم إلى الجسم تؤدي إلى حدوث تقلصات مؤلمة في العضلات، وقد تُسبب مضاعفات وخيمة،فضلًا عن احتمالية تسببها بتيبس في عضلات الفك أو الرقبة الأمر الذي يؤدي إلى صعوبة فتح الفم أو بلع الطعام.^[٢][١]

وعلى الرغم من أنّ هذا المرض يهدد حياة الشخص المصاب به إلّا أنه يمكن الوقاية من الإصابة به من خلال أخذ مطعوم الكزاز، حيث يؤدي أخذ هذا المطعوم إلى أن تحفيز الجسم لتصنيع الأجسام المضادة (بالإنجليزية: Antibodies) التي تقاوم بكتيريا الكزاز عند التعرض لها مستقبلًا، وتجدر الإشارة إلى أنّ هذه الأجسام المضادة تنتقل من المرأة الحامل إلى جنينها، مما يؤدي إلى حماية الطفل أيضاً من الإصابة بالكزاز، خاصةً في المراحل الأولى بعد الولادة قبل حصول الجنين على المطعوم المخصص للأطفال والرضع، والذي عادةً ما يتم الحصول عليه في الفترة بين الأسبوع 6-8 أسبوعًا من عمر الطفل، ويجب التنويه إلى أنه موعد وعدد مرات حصول الحامل على مطعوم الكزاز يعتمد على عدد الأحمال، والمدة الزمنية التي تفصل بين كل حمل وآخر، بالإضافة إذا كانت الحامل قد حصلت على مطعوم الكزاز مؤخراً.^[١]

توصيات أخذ تطعيم التيتانوس في الحمل

يوصى بإعطاء لقاح ذوفان الكزاز لجميع النساء الحوامل، وذلك لوقاية الأطفال حديثي الولادة من الإصابة بالكزاز، وبالتالي تجنب احتمالية وفاتهم جرّاء الإصابة بهذا المرض،^[٣] إذ توصي منظمة الصحة العالمية النساء الحوامل اللواتي لم يحصلن على مطعوم الكزاز سابقاً (أو اللاتي لا يعرفن تاريخ تلقي اللقاح) بالحصول على الجرعة الأولى منه في بداية الحمل في أقرب وقت ممكن، ثم الحصول على الجرعة الثانية بعد 4 أسابيع، ثم الجرعة الثالثة بعد 6 أشهر من الجرعة الثانية، وبالتالي يمكن الحصول على الجرعات الثلاثة قبل الولادة، ويجب التنويه إلى أنّ مطعوم الكزاز يحمي من المرض لمدة تصل إلى 3 سنوات إذا حصلت الحامل على جرعتين من اللقاح، بينما يشكل المطعوم حماية قد تصل إلى 5 سنوات إذا حصلت الحامل على الجرعات الثلاثة منه،^[١] ولذلك سيتحقق الطبيب من تاريخ التطعيم بالكامل للمرأة الحامل ثم يصف مطعوم الكزاز وفقاً لذلك:^[٤]

• إذا كان الحمل الثاني في غضون عامين من الحمل الأول، وأعطيت المرأة الحامل جرعتين من اللقاح في الحمل الأول، فسيتم اعطاؤها جرعة مدعمة واحدة من اللقاح في الحمل الثاني.^[٤]
• إذا كان هناك فترة طويلة بين الحمل الأول والثاني، فمن الممكن أن تحتاج المرأة الحامل إلى جرعتين من لقاح الكزاز في الحمل الثاني.^[١]

الآثار الجانبية لتطعيم التيتانوس

يُعد مطعوم الكزاز طريقة آمنة وفعالة للوقاية من الإصابة بالكزاز، وإنّ الآثار الجانبية المرافقة لمطعوم الكزاز نادرة وغالبًا ما تكون خفيفة، وعادةً ما تزول من تلقاء نفسها خلال بضعة أيام، وهناك بعض الحالات النادرة التي يعاني فيها بعض الأشخاص من حدوث رد فعل تحسسي تجاه مطعوم الكزاز، ويجب على هؤلاء الأشخاص تجنب أخذ هذا المطعوم، ويُنصح بمناقشة الطبيب حول ذلك.^[٥] وبشكل عام يمكن أن يشعر الشخص الذي تلقى تطعيم الكزاز بالألم في موضع الحقن، ولكن عادةً ما يكون هذا الألم مؤقتاً ويتلاشى بعد أيام قليلة من تلقي اللقاح.^[١]

نصائح عند أخذ تطعيم التيتانوس

توجد نصائح تُقدم للأفراد المعنيين بأخذ لقاح التيتانوس بما فيهم النساء الحوامل، منها ما يأتي:

• يجب التأكد من رج المختص للعبوة التي تحتوي على اللقاح قبل أخذه بشكل جيد، وذلك لضمان امتزاج مكونات اللقاح المترسبة في الأسفل مع السائل، ويعد اختبار رج عبوات اللقاح ضروري للتأكد من أنّ العبوات لم تتعرض للتلف عند التجميد، وتجدر الإشارة إلى أنه يجب عدم استخدام اللقاحات التي تم تجميدها مسبقاً للحقن.^[٤]
• يمكن استخدام مكعبات الثلج على موضع الحقن للتخفيف من الشعور بالألم والتورم في حال المعاناة منهما بعد أخذ التطعيم، ويجب التنويه إلى أنه لا يجوز استخدام مسكنات الألم مثل الأيبوبروفين (بالإنجليزية: Ibuprofen) لأنها لا تعتبر آمنة خلال الحمل، ويمكن استخدام الباراسيتامول (بالإنجليزية: Paracetamol) بدلاً منه، ولكن يفضل عدم لجوء المرأة الحامل لاستخدام الأدوية للتخفيف من الشعور بالألم الناتج عن الحقن، واستخدام مكعبات الثلج بدلاً من ذلك.^[١]

المراجع

1. ^ ^{أ ب ت ث ج ح خ} "Why do I need the TT injection (TT vaccine) in pregnancy and when will I get it?", www.babycenter.in, Retrieved 14-10-2020. Edited.
2. ↑ "Vaccine (Shot) for Tetanus", www.cdc.gov, Retrieved 15-10-2020. Edited.
3. ↑ "Maternal immunization against tetanus", www.who.int, Retrieved 22-3-2021. Edited.
4. ^ ^{أ ب ت} "Tetanus Toxoid (TT) Injection During Pregnancy – When and Why Is It Given?", parenting.firstcry.com, Retrieved 16-10-2020. Edited.
5. ↑ Jon Johnson, "What are the side effects of the tetanus shot?"، www.medicalnewstoday.com, Retrieved 16-10-2020. Edited.